Fraturas do calcâneo tratados pelo método de Essex-Lopresti: avaliaçäo clínica, radiológica e pela tomografia computadorizada / Calcaneous fractures treated by Essex-Lopresti method: clinical, radiological and computerized tomography evaluation

Sete pacientes com fraturas antigas de calcâneo tratadas pelo método de Essex-Lopresti foram reavaliados e submetidos à tomografia computadorizada do retropé. De maneira geral, os resultados avaliados tanto clinicamente quanto por radiografias convencionais foram maus. Limitaçäo de movimento, dor e artrose subtalar foram os achados mais comuns. A tomografia computadorizada mostrou maior fineza de detalhes das alteraçöes. Geralmente o calcâneo encontrava-se mais baixo, mais largo e com a retificaçäo do varismo fisiológico. No interior do osso havia áreas extensas de rarefaçäo óssea, cavitaçöes esclerose e algumas regiöes das fraturas estavam sem preenchimento ósseo. Destruiçäo das facetas articulares, incongruência articular e alteraçöes degenerativas foram marcantes na articulaçäo subtalar. A tomografia foi também realizada no pé normal e permitiu estudar com minúcias a anatomia do astrálago e calcâneo

Polycystic hydatid disease (Echinococcus vogeli): clinical and radiological manifestations and treatment with albendazole of a patient from the Brazilian Amazon region

Apresenta-se um caso de doença hidática policística produzida pelo Echinococcus vogeli em seringueiro do Acre. Dor, crescimento do volume abdominal determinado por massas dolorosas palpáveis, febre e queda do estado geral foram os dados clínicos mais relevantes. Laboratorialmente comprovou-se anemia, eosinofilia, hipoalbuminemia, hipergamaglobulinemia e aumento dos níveis de fosfatase alcalina no plasma. Tomografia computadorizada revelou cistos disseminados pela cavidade peritoneal, até a pelvis, e no interior do fígado, pâncreas e baço. Exame anatomopatológico de cistos obtidos mediante laparotomia firmou o diagnóstico etiológico. Houve regressäo completa da doença com aplicaçäo de Albendazole na dose de 10 mg/kg/dia, durante seis meses

Correlaçäo entre resultados de endoscopia manometria e radiologia do esôfago em pacientes com doença de Chagas / Correlation between the results of endoscopy, manometry and radiology of the esophagus in patientes with Chagas'disease

O esôfago é um órgäo freqüentemente comprometido pela doença de Chagas. O diagnóstico do seu envolvimento pela doença é feito pelos exames radiológico e manométrico, sendo que, mais recentemente, a endoscopia tem contribuído para melhor caracterizar a esofagopatia. Estudamos o esôfago de 55 pacientes com doença de Chagas, utilizando manometria, endoscopia e radiologia, com o objetivo de correlacionar seus resultados. A visualizaçäo de megaesôfago e/ou esofagite na endoscopia foi mais freqüente quanto mais alterada a motilidade do corpo do esôfago, a abertura do esfíncter inferior e o exame radiológico. Ausência de lesöes na endoscopia foi constatada em 79% dos pacientes com contraçöes peristálticas, 71% daqueles em que o esfíncter inferior tinha aberturas completas e 69% daqueles com exame radiológico normal. O esfíncter inferior teve aberturas completas em 46% daqueles com radiologia normal e 50% daqueles com contraçöes peristálticas. Houve aumento da freqüência de comprometimento da abertura do esfíncter quanto mais alterada a motilidade do corpo do esôfago e o exame radiológico

Palinoptic and Hallucinatory disorders in visual perception

Relato de três casos de distúrbios visuais: perseveraçäo, palinopsia e alucinaçöes visuais, em pacientes apresentando lesöes cerebrais diversas. O trabalho evidencia a importância de lesöes cerebrais localizadas à direita, mas näo demonstra precisamente a localizaçäo cerebral hemisférica

Aspectos atuais do diagnóstico dos meningiomas / Current aspects of meningioma diagnosis

Foram descritos três casos de meningiomas onde foram realizados estudos radiológicos que incluem arteriografia e tomografia axial computadorizada. Säo tecidas consideraçöes a respeito dos vários métodos de diagnóstico por imagem dos meningiomas

Abscessos cerebrais / Brain abscesses

O diagnóstico e o seguimento de dois casos de abscessos intracranianos säo analisados com especial atençäo ao valor da tomografia axial computadorizada. A maioria dos abscessos tem uma aparência característica, mas näo específica na tomografia computadorizada, consistindo de uma configuraçäo de reforço anelar da cápsula após a admininstraçäo de contraste. A tomografia computadorizada é muito importante tanto na fase inicial de investigaçäo diagnóstica como no seguimento de controle terapêutico