RESUMEN
In the initial stage of traumatic brain injury, the use of 1.0 inspired oxygen fraction (FiO2) is indicated. However, high FiO2 has been correlated with atelectasis. Thus, the effects of FiO2 = 1.0 and FiO2 = 0.6 on the cardiopulmonary function in propofol-anesthetized dogs with high intracranial pressure (ICP) were evaluated. Eight dogs were anesthetized on two occasions, receiving, during controlled ventilation, an FiO2 = 1 (G100) or an FiO2 = 0.6 (G60). Propofol was used for induction (10mg.kg-1) followed by a continuous rate infusion (0.6mg.kg-1.minute-1). An increase in the ICP was induced by temporary obliteration of the right jugular vein (OJv) 50 minutes after induction of anesthesia. The measurement was taken twenty minutes after OJv (T0) and then at 15-minute intervals (T15 to T60). Alveolar oxygen partial pressure in G60 was lower than in G100 during the whole procedure. Alveolar-arterial oxygen gradient in G100 was greater than in G60 at T0 and at T60. No differences were observed for arterial oxygen partial pressure/inspired oxygen fraction ratio, arterial-to-alveolar oxygen pressure ratio, respiratory index, venous admixture, oxygen delivery, oxygen consumption, oxygen extraction, heart rate, mean pulmonary arterial pressure, pulmonary arterial occlusion pressure, cardiac index, stroke index and systemic vascular resistance index. In G100, mean arterial pressure at T0 was higher than at T45. In dogs with high ICP, the cardiopulmonary function was not influenced by the different FiO2 used...
No estágio inicial do trauma encefálico, o emprego de fração inspirada de oxigênio (FiO2) de 1,0 é indicado. Todavia, altas FiO2 têm sido correlacionadas com atelectasia. Assim, avaliaram-se os efeitos das FiO2 = 1.0 e FiO2 = 0.6 sobre a função cardiopulmonar em cães com pressão intracraniana (PIC) elevada e anestesiados com propofol. Oito animais foram anestesiados em duas ocasiões e receberam, durante a ventilação controlada, FiO2 = 1(G100) ou FiO2 = 0,6 (G60). Propofol foi usado para indução (10mg.kg-1) e seguido por infusão contínua (0,6mg.kg-1minuto-1). O aumento da PIC foi induzido pela obliteração temporária da veia jugular (OJv). As mensurações foram realizadas 20 minutos após OJv (T0) e em intervalos de 15 minutos (de T15 a T60). A pressão parcial de oxigênio alveolar no G60 foi menor do que no G100 durante todo o procedimento. O gradiente alveolar-arterial no G100 foi maior do que no G60, em T0 e T60. Não foram observadas diferenças para: relação pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio, relação arterioalveolar, índice respiratório, mistura arteriovenosa, oferta de oxigênio, consumo de oxigênio, taxa de extração de oxigênio, frequência cardíaca, pressão da artéria pulmonar média, pressão de oclusão da artéria pulmonar, índice cardíaco, índice sistólico e índice de resistência vascular sistêmica. No G100, a pressão arterial média em T0 foi maior do que em T45. Em cães com alta PIC, a função cardiopulmonar não foi influenciada pelas diferentes FiO2 empregadas...
Asunto(s)
Animales , Anestesia Intravenosa/veterinaria , Atelectasia Pulmonar/veterinaria , Lesiones Traumáticas del Encéfalo/veterinaria , Presión Arterial , Hemodinámica , Presión IntracranealRESUMEN
Drugs commonly used in anesthesia practice may significantly alter the oxidative state of blood cells. This mechanism could contribute to the immune suppression that occurs transiently in the early postoperative period. Thus, we assessed the effects of continuous rate infusion (CRI) of propofol associated or not with tramadol on hematologic parameters in dogs. Eight adult mongrel dogs were anesthetized on 2 occasions, 15 d apart. Two groups were formed: control group (CG) and tramadol group (GT). Propofol was used for induction (10mg kg-1) followed by a CRI (0.7mg kg-1minute-1). The animals were positioned in lateral recumbency and mechanically ventilated with inspired oxygen fraction of 0.6. In TG, tramadol (2mg kg-1) followed by a CRI (0.5mg kg-1minute-1) was administered in dogs. In the CG the sodium chloride (NaCl) solution at 0.9% was administered followed by its CRI, in the same volume that was used in TG. The measurement was taken before anesthesia induction (Tbasal), 30 minutes after induction (T0) and then at 30-minute intervals (T30 to T60). Red blood cells, hematocrit, hemoblogin concentration and total leukocytes count decreased from T0 in both groups. In TG, lymphocytes count at Tbasal [1.86 (0.82) x103µl-1] was greater than at T0, T30 and T60 [0.96(0.50), 0.92(0.48) and 0.95(0.48) x103µl-1, respectively]. No significant differences were observed for platelets neutrophil, eosinophil, basophil and monocyte count. In dogs, propofol-anesthesia associated or not with tramadol promoted decrease in blood cell count and should be used with caution in immunossupressed patients.
Fármacos comumente utilizados na prática anestésica podem alterar significativamente o estado oxidativo das células sanguíneas. Esse mecanismo pode contribuir para a supressão imunológica que ocorre transitoriamente no pós-operatório imediato. Assim, foram avaliados os efeitos da infusão contínua (CRI) de propofol associado ou não com tramadol sobre parâmetros hematológicos em cães. Oito cães adultos foram anestesiados em duas ocasiões, com 15 dias de intervalo. Dois grupos foram formados: grupo-controle (CG) e grupo tramadol (TG). O propofol foi utilizada para a indução (10mg kg-1), seguido por CRI (0,7mg kg-1 minuto-1). Os animais foram posicionados em decúbito lateral e ventilados com fração inspirada de oxigênio de 0,6. Em TG, tramadol (2mg kg-1), seguido por CRI (0,5kg de 1 minuto-1mg), foi administrado em cães. Enquanto no CG, o cloreto de sódio solução (NaCl) a 0,9% foi administrado seguido por sua CRI, no mesmo volume que foi usado no TG. As mensurações das variáveis foram realizadas antes da indução anestésica (Tbasal), 30 minutos após a indução (T0) e em intervalos de 30 minutos (T30 a T60). Hemácias, hematócrito, hemoglobina e leucócitos totais diminuíram a partir de T0 em ambos os grupos. No TG, contagem de linfócitos no Tbasal [1,86 (0,82) x103µl-1] foi maior do que em T0, T30 e T60 [0,96 (0,50), 0,92 (0,48) e 0,95 (0,48) x103µl-1, respectivamente]. Não foram observadas diferenças significativas para plaquetas, neutrófilos, eosinófilos, basófilos e monócitos. Em cães, anestesia com propofol associado ou não ao tramadol promove alterações importantes no hemograma e deve ser utilizada com cautela em pacientes imunossuprimidos.
Asunto(s)
Animales , Perros , Anestesia Intravenosa , Anestesia Intravenosa/veterinaria , Células Sanguíneas , Hematología/organización & administración , Propofol , TramadolRESUMEN
Avaliaram-se as ventilações mecânica controlada a volume e espontânea, por meio das variáveis hemogasométricas, cardiovasculares e ventilométricas. Distribuíram-se 28 coelhos nos grupos: GIVC (isofluorano e ventilação controlada a volume), GIVE (isofluorano e ventilação espontânea), GSVC (sevofluorano e ventilação controlada a volume) e GSVE (sevofluorano e ventilação espontânea). Induziu-se por máscara, com isofluorano (GIVE e GIVC) ou sevofluorano (GSVE e GSVC) a 1,5 CAM, em oxigênio a 100%. Para manutenção anestésica, reajustou-se para 1 CAM. No GIVC e no GSVC, administrou-se rocurônio, na dose de 0,6mg/kg, seguida de infusão contínua na mesma dose de 0,6mg/kg/h. No GIVE e no GSVE, foi administrado NaCl 0,9% em vez de rocurônio. Iniciou-se a ventilação controlada ajustando-a de maneira a obter capnometria entre 35 e 45mmHg. Mensuraram-se os parâmetros 60 minutos após a indução anestésica (M0), 15 minutos após o bolus de rocurônio ou NaCl 0,9% (M15) e a cada 15 minutos (M30, M45 e M60). Evidenciou-se hipercapnia e acidose em GIVC, GSVC e GSVE. Concluiu-se que a ventilação mecânica controlada a volume não foi capaz de manter a normocapnia em coelhos, gerando acidose, principalmente quando se utilizou sevofluorano. O uso do isofluorano demonstrou maior estabilidade anestésica que o sevofluorano nesta.
The volume-controlled mechanical ventilation and spontaneous ventilation, through haemogasometric, cardiovascular and spirometry variables were evaluated. Twenty-eight rabbits were distributed into two groups: GIVC (isoflurane and volume-controlled ventilation), GIVE (isoflurane and spontaneous ventilation), GSVC (sevoflurane and volume-controlled ventilation) and GSVE (sevoflurane and spontaneous ventilation). Induction was performed by mask with isoflurane (GIVE and GIVC) or sevoflurane (GSVE and GSVC) at 1.5 MAC in 100% oxygen. To maintain anesthesia, MAC was reset to 1. In GIVC and GSVC groups, rocuronium was administered at a dose of 0.6 mg/kg followed by its continuous infusion (0.6 mg/kg/h). In GSVE and GIVE, 0.9% NaCl was administered instead of rocuronium. Controlled ventilation was started by adjusting the capnometry in order to obtain values between 35 and 45 mmHg. Parameters were measured 60 minutes after induction of anesthesia (M0), 15 minutes after the bolus of rocuronium or 0.9% NaCl (M15) and every fifteen minutes (M30, M45 and M60). Hypercapnia and acidosis was evident in GIVC, GSVC and GSVE. We concluded that the volume-controlled mechanical ventilation was not able to maintain normocapnia in rabbits, producing acidosis in them, especially when using sevoflurane. The use of isoflurane showed greater stability than the sevoflurane anesthetic in the species studied.
Asunto(s)
Animales , Anestesia , Fenómenos Fisiológicos Cardiovasculares , Monitoreo Fisiológico/veterinaria , Respiración , Conejos/fisiologíaRESUMEN
The effects of continuous rate infusion of lidocaine or amiodarone on hemodynamic and arrhythmias induced by epinephrine in dogs anesthetized with halothane were evaluated. Thirty dogs were distributed into three groups: amiodarone group (AG), lidocaine group (LG), or control group (CG). Anesthesia was induced with etomidate and maintained with halothane. Thirty minutes later a bolus and continuous rate infusion (CRI) of amiodarone in AG, lidocaine in LG and NaCl at 0.9% in CG was administered. After 10 minutes, arrhythmias were induced by epinephrine CRI at 0.0001mg/kg/minute, which was increased in 0.0001mg/kg/minute every ten minutes, until 0.0003mg/kg/minute. The measurements were performed 30 minutes after the induction of anesthesia (T0), 10 minutes after beginning the drug CRIs (T1), 10 minutes after beginning epinephrine administration (T2) and 10 minutes after increasing epinephrine CRI (T3 and T4). In CG, at T3 heart rate (HR) was greater than in LG, while at T4, HR in GC was higher than in LG and AG. In LG and CG, from T2, central venous pressure (CVP), cardiac index (CI), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), mean pulmonary arterial pressure (mPAP) increased. In AG, SAP, DAP and MAP it decreased from T1 to T3. The ventricular ectopic beats (VEB) were lower in AG. Amiodarone has better antiarrhythmogenic effects, although it was also associated with hypotension.
Avaliaram-se os efeitos da infusão contínua de lidocaína ou amiodarona sobre a hemodinâmica e as arritmias induzidas pela epinefrina em cães anestesiados com halotano. Trinta animais foram distribuídos em três grupos: grupo amiodarona (GA), grupo lidocaína (GL) ou grupo-controle (GC). A anestesia foi induzida com etomidato e mantida com halotano. Trinta minutos após, foram administrados bolus e infusão contínua (CRI) de amiodarona no GA, de lidocaína no GL e de NaCl a 0,9% no GC. Após 10 minutos, iniciou-se a CRI de epinefrina (0,0001mg/kg/minuto), aumentando-se 0,0001mg/kg/minuto a cada 10 minutos até 0,0003mg/kg/minuto. As mensurações foram realizadas 30 minutos após a indução anestésica (T0), 10 minutos após a CRI dos fármacos (T1), 10 minutos após a administração de epinefrina (T2) e a cada 10 minutos após o incremento na CRI de epinefrina (T3 e T4). A frequência cardíaca (FC) foi maior no GC que no GL em T3 e maior em GC que nos demais grupos em T4. A partir de T2, houve aumento na pressão venosa central (PVC), no índice cardíaco (IC), nas pressões arteriais sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM) e na pressão média da artéria pulmonar (PAPm) no GL e no GC. No GA, PAS, PAD e PAM diminuíram de T1 a T3. Os batimentos ventriculares ectópicos (BVE) foram menores no GA. Amiodarona possui melhores efeitos antiarrítmicos, apesar de também estar associada com hipotensão.
Asunto(s)
Animales , Perros , Anestesia/veterinaria , Hipotensión , Halotano/farmacología , Hemodinámica/fisiología , Perros/clasificaciónRESUMEN
A técnica de analgesia multimodal, por meio da infusão contínua de fármacos, pode ser empregada para diminuir a incidência de sensibilização central durante a anestesia. Avaliaram-se as características cardiorrespiratórias, durante o procedimento de artroscopia de joelho, em cães anestesiados com isofluorano e monitorados por meio do índice biespectral, submetidos à infusão contínua de morfina ou fentanil, associada à lidocaína e cetamina. Utilizaram-se 16 cães adultos, machos ou fêmeas, os quais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos, denominados MLK - que recebeu morfina (3,3μg/kg/min), lidocaína (50μg/kg/min) e cetamina (10μg/kg/min) ou FLK - em que foi substituída a morfina pelo fentanil (0,03μg/kg/min). Os cães foram pré-tratados com levomepromazina (0,5mg/kg IV), induzidos à anestesia com propofol (5mg/kg) e mantidos com isofluorano, ajustando-se a concentração para obterem-se valores de índice biespectral entre 55 e 65. As mensurações da frequência cardíaca (FC), dos parâmetros eletrocardiográficos (ECG), das pressões arteriais sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), da tensão de dióxido de carbono expirado (EtCO2), da saturação de oxi-hemoglobina (SpO2), da frequência respiratória (FR) e da temperatura esofágica (T) iniciaram-se 30 minutos após a indução (M0) e continuaram após o início da infusão das soluções, em intervalos de 15 minutos (M15 a M75). Diferenças entre os grupos foram registradas para duração do complexo QRS (M60), para FC e T, entre M30 e M75, com MLK apresentando médias maiores que FLK, que registrou médias maiores que MLK para a SpO2 (M60), para os intervalos QT (M30 e M75) e RR (M0, M60 e M75). Concluiu-se que o emprego de morfina ou fentanil, associados à lidocaína e cetamina, promove efeitos semelhantes e não compromete as características avaliadas.
The multimodal analgesia technique by continuous infusion of drugs can be used to decrease central sensitization during anesthesia. Cardiorespiratory parameters in isofluorane-anesthetized dogs during joint arthroscopy were evaluated. For this, 16 adult mongrel dogs were randomly divided into two groups, named MLK (morphine (3.3mg/kg/min), lidocaine (50μg/kg/min) and ketamine (10mg/kg/min)) or FLK (replacing morphine by fentanyl (0.03mg/kg/min). Levomepromazine (0.5mg/kg IV) was used as a preanesthetic medication, and propofol (5mg/kg IV) was used for induction and isoflurane was used for maintained general anesthesia, allowing the bispectral index to be maintained between 55 and 65. The measurements of heart rate (HR), eletrocardiographic, systolic (SAP), diastolic (DAP) and mean (MAP) arterial pressures, end-tidal carbon dioxide partial pressure (ETCO2), pulse oxygen saturation (SpO2) respiratory rate (RR) and esophageal temperature (T) were performed 30 minutes after induction (M0), and after the infusion of solutions, at 15 minute intervals (M15 to M75). Differences between groups were registered for the duration of the QRS complex (M60), for HR and T (from M30 to M75), with MLK recording a higher mean than FLK, which registered a lower value than MLK for SpO2 (M60), QT (M30 and M75) and RR (M0, M60 and M75) intervals. It was concluded that morphine or fentanyl, associated with lidocaine and ketamine, promotes similar effects and does not impair the parameters evaluated.
Asunto(s)
Animales , Hígado/anatomía & histología , Enfermedad del Almacenamiento de Glucógeno , Prednisona/farmacología , Tomografía , Perros/clasificaciónRESUMEN
Avaliaram-se os efeitos da infusão de diferentes doses de lidocaína sobre o ritmo cardíaco, em cães anestesiados com isofluorano que receberam doses crescentes de adrenalina. Foram utilizados 10 cães, cada qual anestesiado quatro vezes, respeitando-se um intervalo de duas semanas. A indução anestésica foi realizada com propofol, 8mg/kg, e a manutenção com isofluorano a 1,5 CAM. Os animais foram distribuídos em quatro grupos, que receberam bolus de lidocaína, 1mg/kg, seguido pela infusão de lidocaína nas taxas de 50μg/kg/h (G50), 100μg/kg/h (G100) e 200μg/kg/h (G200). O grupo-controle (GC) recebeu bolus e infusão de NaCl a 0,9 por cento. As variáveis foram mensuradas 30 minutos após a indução, e em seguida, iniciadas as infusões. Após 10 minutos do princípio dos tratamentos, colheram-se novamente os dados e iniciou-se a infusão de adrenalina, 1μg/kg/min. Em intervalos de 10 minutos, realizou-se nova colheita de dados e acrescentou-se 1μg/kg/min na taxa de infusão de adrenalina, até atingir 5μg/kg/min. Comparativamente ao GC, ocorreu redução do aparecimento de batimentos de origem não sinusal e bloqueios atrioventriculares de segundo grau nos grupos tratados com lidocaína. Concluiu-se que a associação de lidocaína à anestesia com isofluorano diminuiu o aparecimento de irregularidades no ritmo cardíaco.
The effects of different lidocaine continuous rate infusion (CRI) on cardiac rhythm were studied in dogs anesthetized with isoflurane receiving increasing epinephrine doses. For this study, 10 dogs were used, each one anesthetized four times, within a two week interval. Anesthesia was induced with propofol, 8mg/kg, and maintained with isoflurane at 1.5 MAC. Animals were submitted to four different treatments. The three lidocaine groups consisted of a loading dose of lidocaine, 1mg/kg, followed by a lidocaine CRI at the rates of 50μg/kg/h (G50), 100μg/kg/h (G100) and 200μg/kg/h (G200). The control group (GC) received NaCl at 0.9 percent bolus and CRI. Variables were measured 30 minutes after induction (baseline) and then the CRI started. Ten minutes after baseline measurements, data was collected again and the infusion of 1μg/kg/min of epinephrine started. New data collection was done after ten minutes, and then the epinephrine dose was increased to 2μg/kg/min, until reaching 5μg/kg/min. Compared to GC, there was a reduction in ectopic beats and second degree atrioventricular block in groups treated with lidocaine. It was concluded that the isoflurane-lidocaine combination reduces the appearance of some arrhythmias.
RESUMEN
The effects of inspired oxygen fractions (FiO2) of 1 and 0.6 on bispectral index (BIS) in dogs with high intracranial pressure, submitted to a continuous rate infusion of propofol were evaluated. Eight dogs were anesthetized on two occasions, receiving, during controlled ventilation, an FiO2 = 1 (G100) or an FiO2 = 0.6 (G60). Propofol was used for induction (10mg.kg-1, IV), followed by a continuous rate infusion (0.6mg.kg-1.minute-1). After 20 minutes, a fiber-optic catheter was implanted on the surface of the right cerebral cortex to monitor the intracranial pressure, the baseline measurements of BIS values, signal quality index, suppression ratio number, electromyogram indicator, end-tidal carbon dioxide partial pressure, mean arterial pressure, intracranial pressure and cerebral perfusion pressure were taken. Then, the blood flow from the right jugular vein was interrupted in order to increase intracranial pressure and after 20 minutes additional recordings were performed at 15-minute intervals (T0, T15, T30, T45 and T60). The arterial oxygen partial pressure varied according to the changes in oxygen. For the other parameters, no significant differences were recorded. The BIS monitoring was not influenced by different FiO2.
Avaliaram-se os efeitos das frações inspiradas de oxigênio (FiO2) de 1 e 0,6 sobre o índice biespectral (BIS) em cães com pressão intracraniana elevada e submetidos a infusão contínua de propofol. Oito animais foram anestesiados em duas ocasiões, recebendo durante a ventilação controlada FiO2 = 1(G100) ou FiO2 = 0,6 (G60). Propofol foi usado para indução (10mg.kg-1) e seguido por infusão contínua (0,6mg.kg-1minuto-1). Após vinte minutos da implantação do cateter de fibra óptica do monitor de pressão intracraniana, na superfície do córtex cerebral direito, realizaram-se as mensurações basais de BIS, índice de qualidade de sinal, taxa de supressão, eletromiografia, pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração, pressão arterial média, pressão intracraniana e pressão de perfusão cerebral. Em seguida, interrompeu-se o fluxo sanguíneo da veia jugular direita, para o aumento da pressão intracraniana e depois de 20 minutos, novas mensurações foram realizadas em intervalos de 15 minutos (T0, T15, T30, T45 e T60). A pressão parcial de oxigênio no sangue arterial variou conforme a FiO2. Para os outros parâmetros não foram registradas diferenças significativas. Conclui-se que o monitoramento pelo BIS não foi afetado pelo emprego de diferentes FiO2.
RESUMEN
The intraocular pressure (IOP) and its correlations with arterial carbon dioxide partial pressure (PaCO2) and arterial pH were studied in five crested caracaras (Caracara plancus) anesthetized with isoflurane (ISO) and sevoflurane (SEV). Baseline IOP values were measured in both eyes (M0). Brachial artery was previously catheterized to obtain blood gas and cardiorespiratory analysis. Anesthesia was induced with 5 percent ISO and maintained with 2.5 percent for 40 minutes. IOP measurements and blood samples were evaluated in different moments until the end of the procedure. After recovering, a second anesthesia was induced with 6 percent SEV and maintained with 3.5 percent. Parameters were evaluated at the same time points of the previous procedure. IOP reduced significantly (P= 0.012) from M0 at all time points and no significative changes were observed between ISO and SEV anesthesias. Correlation between IOP and PaCO2 and between PIO and blood pH were found only for SEV. IOP and blood pH decreased in parallel with IOP, whereas values of PaCO2 increased in caracaras anesthetized with isoflurane and sevoflurane.
Avaliou-se a pressão intra-ocular (PIO) e estimaram-se as correlações entre PIO e pressão de dióxido de carbono (PaCO2) e pH arterial de cinco caracarás (Caracara plancus), anestesiados com isofluorano (ISO) ou sevofluorano (SEV). Valores basais da PIO foram aferidos em ambos os olhos (M0). Cateterizou-se previamente a artéria braquial para obtenção de parâmetros hemogasométricos e cardiorrespiratórios. Anestesia foi induzida com ISO a 5V por cento e mantida por 40 minutos com 2,5V por cento. PIO e amostras de sangue foram avaliadas em diferentes momentos até o final do procedimento. Após recuperação, uma segunda anestesia foi realizada com SEV a 6 por cento e mantida com 3,5 por cento. Os parâmetros foram aferidos nos mesmos momentos estabelecidos previamente. A PIO decresceu significativamente (P=0,012) de M0 em todos os momentos e não houve diferença estatística entre ISO e SEV. Correlações significativas entre PIO e PaCO2 e entre PIO e pH sangüíneo foram observadas apenas para a anestesia com SEV. O pH sangüíneo decresceu paralelamente a PIO, enquanto a PaCO2 aumentou, em carcarás anestesiados com isofluorano e sevofluorano.