Consentimento informado: o que o médico precisa saber / Informed consen: what the physician most know

O consentimento informado é uma invençäo americana moderna baseada no princípio de que o médico deve respeitar a autonomia do paciente. A sua influência ganhou enorme impulso nesta década, já sendo parte integrante na maioria dos procedimentos realizados nos Estados Unidos e parte da Europa, estabelecendo-se como um processo inexorável a ser incoporado na relaçäo médico-paciente. Aqui no Brasil o seu verdadeiro papel ainda näo está definido. Muitos de seus aspectos bioéticos estäo agora começando a ser discutidos e a legislaçäo näo oferece um amparo legal definido. Na realidade, estamos diante de um vazio jurídico, campo fértil para a proliferaçäo de interesses pessoais, manipuladores da ordem e dos princípios morais. Na falta de um preceito legal, todos devemos ter consciência de que o ético e o legal nem sempre coincidem. O que se pode fazer, portanto, é recomendar ao médico um aprofundamento na formulaçäo de seus critérios pessoais, principalmente nos temas e fatos que lhe säo mais diretos na prática profissional. O entendimento correto e a utilizaçäo adequada do consentimento informado faz parte deste aprofundamento

Cirurgia de tireoide no Hospital de Clinicas de Porto Alegre / Thyroide surgery in the Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Estudo retrospectivo de 431 cirurgias sobre a glandula tireoide, realizadas de marco de 1975 a abril de 1986, em um hospital geral - 83,9% em pacientes do sexo feminino e idade media de 45,6 anos. O tempo medio de permanencia hospitalar foi de 7,3 dias. A indicacao cirurgia deveu-se em 54,5% a presenca de nodulo frio a cintilografia; 54,5% dos pacientes nao realizaram nenhum tipo de tratamento previo a cirurgia. O bocio coloide foi o diagnostico mais frequente enquanto a lobectomia o procedimento mais realizado. Em 86,0% das cirurgias foram utilizados drenos. Hipoparatireoidismo transitorio (9,9%), seroma de ferida operatoria (7,2%), hipotireoidismo (5,6%) e lesao do nervo laringeo inferior (5,6%) foram as complicacoes mais encontradas

Plano de mudança organizacional aplicado no serviço de cirurgia geral do Hospital de Clínicas de Porto Alegre / Organizational changing plan applied in the general surgery service of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Os autores fazem uma análise da maneira pela qual está sendo introduzida e efetuada uma mudança na sistemática de trabalho das equipes de Cirurgia Geral do Hospital de Clínica de Porto Alegre. Pelo novo método säo criados Grupos de Trabalho que atuaräo em áreas específicas, determinadas por patologias e sistemas orgânicos previamente definidos

Hérnia de Spigel: relato de um caso e revisäo de literatura / Spigel hernia: report of a case and literature review

Relata-se um caso de hérnia de Spigel, enfatizando o diagnóstico clínico e tratamento, com revisäo de literatura

Avaliacao do controle de venda de medicamentos em uma amostra de farmacias em Porto Alegre-RS. / Evaluation of the control of drug sale in a sample of pharmacies in Porto Alegre-RS

Varios autores (7,8,9) advertem sobre os riscos da automedicacao e da venda indiscriminada de medicamentos. Nossos legisladores reconhecem tais riscos (2,4,5,6) visto que a maioria dos medicamentos estao vinculados a apresentacao de receita medica. No entanto, parece que a venda de medicamentos "Faixa Vermelha" so e respeitada para aqueles em que e obrigatoria a retencao de receita (os popularmente chamados remedios controlados) sendo totalmente desrespeitada para os demais. Tais suspeitas foram amplamente confirmadas pelos autores