RESUMEN
Se reportan tres pacientes que presentaron cuadros de micosis profunda de tipo oportunista, asociados a tratamiento inmunosupresor por enfermedad difusa del tejido conectivo de fondo. En dos de los pacientes se diagnosticó aspergilosis. Uno de ellos es portador de artritis reumatoide en tratamiento con metotrexate, presentando un aspergiloma en columna lumbar; y la otra de lupus eritematoso sistémico con manifestaciones severas como hemorragia intraalveolar, compromiso hematológico y psicosis que condicionaron un tratamiento agresivo con ciclofosfamida, metilprednisolona y dosis altas de prednisona; y que en el curso de su evolución presentó un cuadro de aspergilosis retroorbitaria y etmoidal. El tercer caso correspondió a un paciente con diagnóstico de dermatomiositis, en tratamiento con dosis altas de prednisona, quien desarrolló un cuadro de criptococosis meníngea. Cabe resaltar el éxito en el tratamiento antimicótico y la buena evolución de los pacientes.
Asunto(s)
Artritis Reumatoide , Aspergilosis , Criptococosis , Lupus Eritematoso Sistémico , Micosis , PrednisonaRESUMEN
Se presenta un raro caso de criptococoma cerebral desarrollado por un varón de 46 años, criador de palomas, y con serología negativa para el VIH. El diagnóstico se hizo mediante biopsia cerebral y con la prueba de aglutinación de látex en LCR. El paciente fue tratado con Anfotericina B y fluocitosina con muy buenos resultados