RESUMEN
Introduction: Cleft lip and palate rank third among congenital defects, demanding early intervention for correction. Aim: To describe the results obtained with the use of nasoalveolar molding (NAM) and lip adhesion in patients with complete cleft lip-alveolus-palate, treated in the Maxillofacial Surgery service of the Pediatric Hospital of Matanzas between 2010 and 2020. Methods: An observational, descriptive, prospective research was carried out, in a universe of 16 patients with a diagnosis of complete cleft lip-alveolus-palate, treated in the Maxillofacial Surgery Service of Matanzas pediatric hospital during the period from January 2010 to December 2020, determining reference points to perform linear measurements that represented the study variables, both in patients treated only with nasoalveolar molding and in those in whom the nasoalveolar molding-lip adhesion binomial was used. Results: With the exclusive use of nasoalveolar molding, there was a significant reduction of the palatal cleft in all patients under study, with increase in maxillary and hemi-maxillary transverse dimension, as well as a significant reduction of the alveolar cleft. The total reduction of the alveolar cleft was only achieved by combining lip adhesion with nasoalveolar molding. Conclusion: The nasoalveolar molding-lip adhesion combination constitutes an effective binomial in the treatment of complete cleft lip-alveolus-palate.
Introducción: Las fisuras de labio y paladar ocupan el tercer lugar entre los defectos congénitos, demandando una temprana intervención para su corrección. Objetivo: Describir los resultados del empleo del moldeo nasoalveolar y la adhesión labial en pacientes con fisura labio-alveolo-palatina completa, atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del hospital pediátrico de Matanzas, entre 2010 y 2020. Métodos: Se realizó una investigación observacional, descriptiva, prospectiva, en un universo de 16 pacientes con diagnóstico de fisura labio-alveolo-palatina completa, atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del hospital pediátrico de Matanzas, durante el período comprendido de enero de 2010 a diciembre de 2020, determinándose puntos de referencia para realizar mediciones lineales que representaron las variables de estudio, tanto en pacientes atendidos solo con moldeo nasoalveolar como en los que se empleó el binomio moldeo nasoalveolar-adhesión labial. Resultados: Con el empleo exclusivo del moldeo nasoalveolar, existió una significativa reducción de la hendidura palatina en los pacientes estudiados, con incremento de la dimensión transversal maxilar y hemimaxilar, así como una significativa reducción de la hendidura alveolar. La reducción total de la hendidura alveolar solo se logró al combinar la adhesión labial con el moldeo nasoalveolar. Conclusión: La combinación moldeo nasoalveolar-adhesión labial constituye un binomio efectivo en el tratamiento de la fisura labio-alveolo-palatina completa.
RESUMEN
RESUMEN El impacto biológico, social, económico y psicológico que acarrea la fisura labial conlleva a aplicar nuevas modificaciones en la corrección quirúrgica de sus técnicas de tratamiento. El objetivo de esta investigación fue evaluar los resultados de la técnica quirúrgica de Rotación y Avance de Millard modificada por Mulliken en la corrección de la fisura labial unilateral incompleta en Matanzas. Se realizó un estudio de casos, longitudinal, prospectivo en el Hospital Docente Pediátrico «Eliseo Noel Caamaño¼ de Matanzas, entre 2016 y 2018. El universo estuvo constituido por menores de un año diagnosticados de fisura labial unilateral incompleta, que asistieron a la consulta de Cirugía Maxilofacial de dicho hospital, en el período en que se realizó la investigación y en los que para su tratamiento se empleó la técnica de Rotación y Avance de Millard modificada por Mulliken. Se trabajó con la totalidad del universo. Se utilizó estadística descriptiva. Los pacientes fueron intervenidos entre los 5 y 9 meses, predominó el color de piel blanca (75 %) y el sexo masculino (75 %). La altura labial y el ancho heminasal aumentaron más en el lado sano que en el fisurado. Al año de la intervención en el lado fisurado creció más el ancho transversal que en el sano en dos de los casos y también existió una diferencia mayor de 1 mm en la altura del bermellón. Se logró alcanzar simetría nasolabial en espejo del lado sano en todas las variables, excepto en la altura del bermellón en dos casos.
ABSTRACT The biological, social, economic and psychological impact caused by cleft lip leads to the application of new modifications in the surgical correction of its treatment techniques. The objective of this research was to evaluate the results of the Millard's rotation-advancement surgical technique modified by Mulliken in the correction of incomplete unilateral cleft lip in Matanzas. A longitudinal, prospective study was conducted at "Eliseo Noel Caamaño" Pediatric Teaching Hospital, in Matanzas between 2016 and 2018. The universe was made up of children under one year of age diagnosed with incomplete unilateral cleft lip, who come to the Maxillofacial Surgery consultation of this hospital, in the period in which the investigation was carried out and in whom, Millard 's rotation-advancement surgical technique modified by Mulliken was used for their treatment. We worked with the entire universe. Descriptive statistics was used. The patients underwent surgery between 5 and 9 months, white skin color (75%) and male gender (75%) predominated. Labial height and heminasal width increased more on the healthy side than on the cleft side. One year after the intervention, the transverse width grew more on the cleft side than on the healthy side in two of the cases, and there was also a difference greater than 1 mm in the vermilion height. Mirror-image nasolabial symmetry was achieved on the healthy side in all variables, except for vermilion height in two cases.
Asunto(s)
Antropometría/métodos , Anomalías Congénitas , Labio Leporino/cirugíaRESUMEN
RESUMEN Introducción: las lesiones traumáticas de los dientes ocurren frecuentemente en el ambiente escolar. Sin embargo, los maestros no están preparados para proporcionar un adecuado manejo ante esta situación. Objetivos: evaluar la efectividad de una estrategia educativa sobre conocimientos ante traumatismos dentales en maestros primarios y auxiliares pedagógicas. Materiales y métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental de tipo intervención educativa. El universo estuvo constituido por 37 maestros primarios y auxiliares pedagógicas de la escuela primaria Juan Lefont Alonso, a los que se les evaluó, mediante encuesta, el nivel de conocimientos previo y posterior a la intervención. Se empleó la variable nivel de conocimientos sobre traumatismo dental. La información fue procesada de forma automatizada. Los datos obtenidos se plasmaron en tablas. Resultados: al aplicar la encuesta, el 86,5 % de los maestros y las auxiliares pedagógicas no tenían los conocimientos adecuados sobre trauma dental en niños; el 97,3 % desconocía las consecuencias de los mismos, y un 2,7 % sí sabía qué hacer ante estos eventos. Tras la intervención, se evidenció un incremento del nivel de conocimientos sobre los temas abordados, debido a que el 91,8 % de los encuestados mostraron los conocimientos adecuados para afrontar estos accidentes. Conclusiones: la intervención educativa aplicada fue efectiva, al lograr un incremento notable del nivel de conocimientos de los maestros y las auxiliares pedagógicas sobre traumatismos dentales.
ABSTRACT Introduction: traumatic lesions of the teeth often occur in the school environment. However, teachers are not prepared to provide adequate management in this situation. Objective: to assess the effectiveness of an educative strategy on knowledge of dental trauma in primary teachers and pedagogical assistants. Materials and methods: a quasi-experimental study of educational intervention type was carried out. The universe were 37 primary teachers and pedagogical assistants from the primary school Juan Lefont Acosta, whose level of knowledge before and after intervention were assessed. The variable level of knowledge on dental trauma was used. The information was processed in an automated way. The data obtained were shown in tables. Results: when applying the survey, 86.5 % of the teachers and pedagogical assistants did not have adequate knowledge on dental trauma in children; 97.3 % were unaware of the consequences, and 2.7 % did know what to do in the face of these events. After the intervention, there was evidence of an increase of the level of knowledge on the topics addressed, because 91.8 % of the enquired persons showed the knowledge to deal with these accidents. Conclusions: the applied educative intervention was effective, achieving a notable increase of the level of knowledge of the teachers and pedagogical assistants on dental trauma.