Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Recién Nacido , Atención Perinatal/organización & administración , Recién Nacido de Bajo Peso , Enfermedades del Prematuro , Programas Controlados de Atención en Salud/organización & administración , Atención Primaria de Salud/organización & administración , Desarrollo Infantil , Retinopatía de la Prematuridad/epidemiología , Retinopatía de la Prematuridad/prevención & control , Grupos de Riesgo , Gestión de RiesgosAsunto(s)
Humanos , Costos de la Atención en Salud , Sistemas de Salud , Cobertura de Servicios Privados de Salud , Cobertura de Servicios Públicos de Salud , Costos Directos de Servicios/estadística & datos numéricos , Cobertura de los Servicios de Salud , Instituciones Asociadas de Salud/organización & administración , Fuerza Laboral en Salud , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Servicios de Salud/organización & administración , Servicios de Salud/estadística & datos numéricosAsunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Rotura Prematura de Membranas Fetales/fisiopatología , Corticoesteroides/farmacología , Ética , Rotura Prematura de Membranas Fetales/diagnóstico , Rotura Prematura de Membranas Fetales/tratamiento farmacológico , Rotura Prematura de Membranas Fetales/etiología , Salud Materno-Infantil , Parto Normal , Trabajo de Parto Prematuro , TocólisisRESUMEN
Se estudia en forma prospectiva, hasta el año de edad, el crecimento longitudinal de 154 RN de peso inferior a 1.501 g atendidos en el Hospital Roberto del Río entre 1983 y 1987. Para el análisis se dividen los sujetos en tres grupos: el grupo A incluye 44 RN de peso inferior a 1.001 g; el grupo B, 68 de 1.000 a 1.250 g, y el grupo C, 42 de 1.251 a 1.500 g. Para comparar los resultados se usan las curvas de crecimiento de Patrí y colaboradores, de niños sanos con un peso promedio de nacimiento de 3.318 g, pertenecientes al mismo medio socioeconómico y área geográfica. Los RN del grupo A pesan, al año, 6.724 +- 804 g, los del grupo B, 7.782 +- 927 g, y los del grupo C, 7.941 +- 903 g. Estos valores, lo mismo que los de la talla , están bajo 2 DE del promedio normal, en los niños del grupo A. Entre 1 y 2 DS en los de los grupos B y C. El perímetro cefálico, al año de edad postnatal, se acerca más a los canales normales en los grupos B y C. Sólo los de peso inferior a 1.000 g tienen una circunferencia craneana bajo 2 DE del promedio normal. Aparentemente el crecimiento postnatal no logra reproducir el del feto in utero. Al año de edad el peso promedio de todo el grupo está muy por debajo del esperado para un niño nacido a término. La talla y sobre todo, el perímetro cefálico se acercan más a lo considerado como normal. Las tablas de crecimiento propuestas para niños de menos de 1.501 g podrían permitir determinar el peso, la talla, el perímetro cefálico promedio y el mínimo aceptable correspondiente a 1 DE para cualquier edad postnatal cuando sólo se conoce el peso de nacimiento. Es necesario seguir estudiando en forma colaborativa el crecimiento "típico" del ENMBP que sobrevive en las actuales tecnologías
Asunto(s)
Recién Nacido , Humanos , Masculino , Femenino , Recién Nacido de Bajo Peso/crecimiento & desarrollo , Estatura , Peso Corporal , Cefalometría , Estudios Longitudinales , Estado NutricionalRESUMEN
Se describen los hechos más destácados en cuatro casos de DBP grave, en recién nacidos de 24 a 28 semanas de gestación y de 700 a 1.170 gr. al nacer. Todos fueron tratados con IPPV por períodos entre 41 y 216 días. Entre los trastornos asociados destaca la persistencia del Ductus Citomegalovirus en uno. Dos casos se complicaron con obstrucción laríngea severa . La oxigenoterapia fue necesaria entre 98-315 días, dos pacientes fueron tratados en el domicilio después del alta, por plazos de 27 y 117 días. El total de días de hospitalizados varió entre 100 y 275 días. El seguimiento, hasta edades corregidas entre 8 y 24 meses, muestra desarrollo psicomotor normal en todos los casos y retardo pondo-estatural severo en uno. El pronóstico de la DBP, comparable al de otros recién nacidos de muy bajo peso, justifica el esfuerzo y el costo del tratamiento