Utilidad del ecocardiograma transesofágico en el intra y post operatorio de cirugía cardíaca / Useful the transesophageal echhocardiography in the intra y post operatiry cardiac surgery

Objetivos: Analizar la utilidad del Ecocardiograma Transesofágico (ETE) en la asistencia al cirujano y al cardiólogo recuperador para la toma de decisiones. Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente 147 pacientes (p) que requirieron ETE, 110 p (75 por ciento) eran hombres de una edad media de 63 años (21-88). Los procedimientos qurúrgicos realizados fueron: By Pass Ao. Co: 70p, reemplazo valvular (RV): 50p, Combinados: 5p, disección aórtica 8p, transplante cardíaco 5p, cierre de CIV: 2 p, aneurismectomía: 2p, extirpación de mixomas: 2p, miectomía: 1p tromboendarterectomía 1p y bicavo pulmonar anastomosis: 1p. Se dividiÓ la muestra en 2 grupos: Grupo A: ETE intraoperatorio 104p (70.7 por ciento) y Grupo B ETE postoperatorio 43p (29.3 por ciento). Las indicaciones fueron: Grupo A: p condificultad para retirar de circulación extracorpórea (CEC) (AI) 49p, p para control de procedimiento (pr) (A2) 55p, 24 de los cuales con plástica valvular (plv). Grupo B: p con bajo débito (B1) 25p de los cuales 12 presentaban signos de taponamiento (t). Y p con signos de isquemia perioperatoria 18p. Se utilizó el test X2 para comparar variables categóricas...

Taquicardia ventricular recurrente en pacientes chagásicos y no chagásicos: estudio electrofisiológico diferencias y similitudes / Tachycardia in patients chagas and no chagas: study electrophysiological differences and similitude

Fueron estudiados 12 pacientes chagásicos referidos por padecer taquicardia ventricular recurrente. Los mismos, fueron evaluados mediante estudios electrofisiológicos seriados para determinar inducibilidad de la arritmia clínica y detección de una o más drogas antiarrítmicas efectivas para prevenir una droga efectiva, 1 falleció de causa no arrítmica. En el grupo restante, el 67 por ciento tuvo recurrencia de la arritmia (2 casos fatales) con una mortalidad del 33 por ciento comparada con el 17 por ciento del otro grupo. Otros 49 pacientes con arritmia fueron evaluados para determinar la existencia de similitudes o diferencias estadísticamente significativas entre la cardiopatía chagásica y otras etiologías, no encontrándose ninguna diferencia significativa. Conclusiones : el estudio electrofarmacológico seriado, permitió detectar qué drogas antiarrítmicas fueron efectivas en el seguimiento de pacientes chagásicos con taquicardia ventricular recurrente. En otro grupo de pacientes, chagásicos y no chagásicos, no se encontraron diferencias significativas entre múltiples variables analizadas