RESUMEN
Se presenta el caso de una paciente de 43 anos de edad en la que se descubrio hipertension arterial pulmonar. Desde el punto de vista clinico, de laboratorio y de gabinete, hemodinamico y estudio histopatologico fue catalogado como "primaria", por no haberse encontrado causa que justificara su etiologia. Se lleva a cabo una revision de la literatura sobre dicha entidad nosologica, pudiendose afirmar que este caso es el tercero reportado en nuestro pais. Se hacen consideraciones sobre la etiologia y aspectos histopatologicos, enfantizando que en forma practica cualquier paciente con hipertension arterial pulmonar "grave", obliga a tener en la mente a la hipertension arterial pulmonar primari
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Femenino , Hipertensión PulmonarRESUMEN
Se informa la experiencia de quince anos, en la atencion de pacientes con marcapasos definitivos. El estudio incluye 200 pacientes, tratados en el lapso de 1964 a 1978, con edades entre 15 y 102 anos, que requirieron 329 generadores. El tipo de cardiopatia predominante fue la ateroesclerosa con 172 casos. Se analizan las enfermedades asociadas destacando la hipertension arterial sistemica en el 30% de los casos. El trastorno del ritmo con mayor frecuencia determinante de la indicacion de colocar un marcapaso fue el bloqueo auriculoventricular (72% de los casos), seguido del bloqueo trifascicular en el 16%. Se observaron 35 complicaciones (17.5%), de las cuales la mas frecuente fue la infeccion de la bolsa del generador. El promedio de mortalidad en estos pacientes fue del 11%, siendo en forma estricta imputable al marcapaso solo el 2%. Ochenta pacientes necesitaron cambios de generador e informamos un caso que requirio hasta 6 cambios. La implantacion de marcapasos permanentes para el tratamiento de pacientes con arritmias graves se considera en la actualidad seguro y efectivo, permitiendo una mejoria en la duracion y calidad de vida