Comparative study of visual functions in premature pre-school children with and without retinopathy of prematurity / Estudo comparativo das funções visuais em pré-escolares nascidos prematuros com e sem retinopatia da prematuridade

Purpose: Observe whether there are differences in visual functions among premature infants with treated retinopathy of prematurity (ROP) in relation to preterm infants with ROP and spontaneous regression; and among these two groups with ROP and the control group without ROP. Methods: Crosssectional observational no blind study. Premature infants were born between 06/199206/2006 and were exam between 06/200912/2010; registered in data of Hospital de Olhos Sandalla Amin Ghanem; with gestational age less than or equal to 32 weeks and 1,599 g born weigh; without ROP and ROP stages II or III, in one of the eyes, with spontaneous regression or with treatment; at least three visits during the selection period at maximum 6 months in the first exam and minimum 4 years of age in reassessment (chronological age) were include. Premature that did not respond or were not located for reassessment and those that did not have conditions to do the exams were exclude. Study's groups: G1 ROP posttreatment; G2ROP postspontaneous regression; G3 without ROP (control). Visual function evaluated with visual acuity (VA), contrast sensitivity test (CST), color test (CT), eye movement, stereopsis. Results: Overall, there were 24 premature infants and 48 eyes. Normal VA: 64.28% (G1), 87.5% (G2) and 100% (G3); Normal CST: 66.67% (G1), 100% (G2) and 55.56% (G3); Normal Ishihara CT: 100% (G1 and G2) and 86% (G3); Normal Farnsworth CT: 20% (G1), 75% (G2) and 50% (G3). Normal stereoacuity: 0.00% (G1); 25% (G2) and 3.5% (G3). Strabismus: 37% (G2), 0.00% (G1 and G3). The prevalent tendency for lower response in CST and CT between the premature children in group G3 and Farnsworth color test in G1 is a curious result of this work and more study is necessary about these visual functions in older premature children. Conclusion: The visual functions showed no statistically significant difference among the groups studied. .

Objetivo: Observar se há diferença nas funções visuais entre os prematuros com retinopatia da prematuridade (ROP) pós-tratamento em relação aos prematuros com retinopatia da prematuridade pós-regressão espontânea. E entre cada um destes grupos com o controle sem ROP. Métodos: Estudo transversal, observacional, não cego. Incluídas crianças prematuras nascidas entre 06/1992-06/2006 e examinadas entre 06/2009 e 12/2010; idade gestacional menor ou igual a 32 semanas e peso ao nascimento menor ou igual a 1.599 g; cadastrados no banco de dados do Hospital de Olhos Sandalla Amin Ghanem; com diagnóstico de retinopatia estágio II ou III em pelo menos um dos olhos com regressão espontânea ou por tratamento da ROP e sem retinopatia da prematuridade; mínimo de três consultas no período de seleção; máximo de seis meses de idade cronológica para o primeiro exame no HOSAG; idade cronológica mínima de quatro anos no período da reavaliação. Foram excluídas crianças prematuras que não responderam ou não foram localizados para os exames de reavaliação; e que não ofereciam condições de realização dos exames, por apresentarem comprometimento severo do sistema nervoso central ou síndromes impeditivas. Os prematuros foram divididos em três grupos: G1- prematuros com ROP pós-tratamento; G2- com ROP pós-regressão espontânea; e G3- sem ROP. Função visual avaliada por meio da acuidade visual (AV), teste de sensibilidade ao contrate (TSC), teste de cores (TC), exame de motricidade ocular e estereopsia. Resultados: Foram examinados 24 prematuros (48 olhos). No grupo G1 formado por 7 prematuros; G2, 8 prematuros e G3, 9 prematuros. AV normal: 64,28% (G1), 87,5% (G2) e 100% (G3); TSC normal: 66,67% (G1), 100% (G2) e 55,56% ...

Características estruturais maculares de olhos de pré-escolares nascidos prematuros: análise por tomografia de coerência óptica e oftalmoscopia binocular indireta / Structural features of macular eyes of preschoolers born preterm: analysis by optical coherence tomography, and indirect ophthalmoscopy

OBJETIVO: Comparar a estrutura retiniana da mácula e fóvea entre prematuros com retinopatia da prematuridade (ROP) estágios II e III pós-tratamento, com ROP estágios II e III regredida espontaneamente e sem ROP, através de exames de tomografia de coerência óptica (OCT) e da oftalmoscopia binocular indireta (OBI). MÉTODOS: Estudo do tipo transversal, observacional e não cego. Foram incluídas crianças prematuras nascidas entre 06/1992 e 06/2006 e examinadas entre 06/2009 e 12/2010; idade gestacional menor ou igual a 32 semanas e peso ao nascer menor ou igual a 1.599 g; com mínimo de três consultas durante o período de seleção; sem retinopatia da prematuridade ou com diagnóstico de ROP estágios II ou III em pelo menos um dos olhos com regressão espontânea ou após tratamento; máximo de seis meses de idade cronológica para o primeiro exame no serviço; idade cronológica mínima de quatro anos no período da reavaliação. Foram excluídas crianças prematuras que não compareceram ou que não tinham condições clínicas para a realização dos exames de reavaliação. Os prematuros foram divididos em três grupos: G1- com ROP pós-tratamento; G2- com ROP pós-regressão espontânea; e G3- sem ROP. Os exames realizados foram OBI e OCT. RESULTADOS: Vinte e quatro prematuros (48 olhos) apresentaram os critérios exigidos para a pesquisa, com idade média cronológica entre 5 e 6 anos. À OBI, houve diferença estatística significativa para a presença de alterações na retina dos prematuros do grupo G1. No entanto estas alterações corresponderam às lesões cicatriciais deixadas pelo tratamento da ROP, sem comprometimento visível da região macular. À OCT houve diferença estatística significativa para a maior espessura foveal para os prematuros do grupo G1. Considerando-se o olho esquerdo, não houve diferença estatística significativa relacionada à espessura da fóvea entre G1 e G3. Não houve diferença entre os três grupos estudados quanto às alterações encontradas nas camadas da retina ao OCT. CONCLUSÃO: Os prematuros com ROP pós-tratamento apresentaram espessura foveal maior que os prematuros com ROP pós-regressão espontânea e espessura foveal semelhante aos prematuros sem ROP em relação à avaliação do olho esquerdo. Em relação às alterações das camadas da retina detectadas ao OCT, os três grupos foram semelhantes, sem expressão de diferença para o grupo tratado neste estudo.

PURPOSE: Compare the retinal structure of the macula and fovea among premature infants with retinopathy of prematurity (ROP) stages II and III post treatment, premature infants with ROP stages II and III with spontaneous regression and premature infants without ROP, through optical coherence tomography (OCT) and binocular indirect ophthalmoscopy (BIO) examinations. METHODS: Cross-sectional observational and not-blinded study. There were included premature infants born between 06/1992 and 06/2006 and examined between 06/2009 and 12/2010; gestational age less than or equal to 32 weeks and birth weight less than or equal to 1,599 g; with a minimum of three visits during the selection period; without retinopathy of prematurity, or with the diagnosis of ROP stages II or III in at least one eye with spontaneous regression or after ROP treatment; maximum of six months of chronological age for the first examination at the service; minimal chronological age of four years old in the reassessment period. There were excluded premature infants who did not attend or did not have clinical conditions for the reassessment examination. The premature infants were divided into three groups: G1 - with ROP post-treatment; G2 - with ROP post-spontaneous regression; and G3 - without ROP. The exams performed were BIO and OCT. RESULTS: Twenty-four premature infants (48 eyes) presented the criteria required for the research, chronological age ranging from 5 to 6 years. At BIO, there was a statistically significant difference for the presence of alterations in the retina of premature infants from group G1. However these changes corresponded to the cicatricial lesions left by the ROP treatment, without visible impairment to the macular region. At OCT there were statistically significant differences for the greatest foveal thickness between premature infants from groups G1 and G2. Considering the left eye, there was no statistically significant difference related to the thickness of the fovea between G1 and G3. There was no difference among the three groups studied in relation to the changes of the retinal layers at OCT. CONCLUSION: Premature infants with ROP post-treatment showed foveal thickness greater than premature infants with ROP post-spontaneous regression; and foveal thickness similar to premature infants without ROP in relation to assessment of the left eye. Regarding the changes of the retinal layers detected at OCT, the three groups were similar, without expression of difference for the treated group in this study.

Prevalência de retinopatia da prematuridade em prematuros atendidos no período de 1992-1999 em Joinville (SC): avaliação de riscos associados - "screening" / Prevalence of retinopathy of prematurity in premature babies examined during the period 1992-1999, Joinville (SC): evaluation of associated risks - screening

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência da retinopatia da prematuridade em prematuros atendidos no Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem, oriundos da Maternidade Darcy Vargas no período de junho de 1992 a junho de 1999. Descrever os fatores de risco que predispõem ao desenvolvimento da retinopatia da prematuridade na Maternidade Darcy Vargas e estabelecer critérios para melhorar o "screening". MÉTODOS: Foram selecionados 286 prematuros dentro dos critérios pré-definidos (idade gestacional menor que 37 semanas, primeiro exame com 4-12 semanas de vida, mínimo de três consultas oftalmológicas até 180 dias de vida e estar cadastrado no Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem. Procedeu-se à análise do grupo total de prematuros para classificá-los no Grupo I (sem retinopatia da prematuridade) e Grupo II (com retinopatia da prematuridade) e descreveram-se os fatores relacionados com a presença ou não da retinopatia da prematuridade nos prematuros. Para avaliação da freqüência da retinopatia da prematuridade e dos fatores associados à sua ocorrência foram utilizados os testes Qui-quadrado ou teste Exato de Fisher. Nível de significancia de 5 por cento. RESULTADOS: Duzentos e vinte e oito prematuros não apresentaram retinopatia da prematuridade (grupo I) e 58 apresentaram (grupo II). A prevalência da retinopatia da prematuridade foi de 20 por cento, sendo 9 por cento no estádio 1, 7 por cento no estádio 2, 4 por cento no estádio 3 e 1 por cento no estádio 4 a. Os fatores mais envolvidos foram: peso ao nascimento (p<0,0001), oxigenoterapia (p<0,0000), idade gestacional (p=0,0006), doenças pulmonares (p=0,0041), transfusão sanguínea (p=0,0002), alterações sistema nervoso central (p=0,0259), infecções graves (p=0,0278) e Apgar menor que 7 no primeiro minuto (p=0,0442). Os prematuros que necessitaram de tratamento tinham menos que 1.399 g e 33 semanas. CONCLUSÃO: Com base nestes dados a prevalência de retinopatia da prematuridade é de 20 por cento. Os prematuros...

PURPOSES: To evaluate the prevalence of retinopathy of prematurity in premature babies examined at the "Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem", coming from the "Maternidade Darcy Vargas" during the period from June 1992 to June 1999. To describe the risk factors that cause a predisposition to develop retinopathy of prematurity in the "Maternidade Darcy Vargas" and criteria to improve screening. METHODS: 286 premature babies were selected in accordance with the predetermined criteria (gestation period less than 37 weeks, first examination at 4-12 week of age, minimum of 3 ophthalmic examinations before being 180 days old and registration at the "Hospital de Olhos Sadalla Amin"). An analysis of the total group of premature babies was carried out, being classified into Group 1 (without retinopathy of prematurity) and Group 2 (with retinopathy of prematurity) and the factors related to presence or not of retinopathy of prematurity in the premature babies were described. In order to evaluate the frequency of retinopathy of prematurity and factors associated with its occurrence, the Chi-Squared or the Fisher Exact tests were used. Margin of error 5 percent. RESULTS: 228 premature babies did not present sings of retinopathy of prematurity (group 1) and 58 presented signs (group 2). The prevalence of retinopathy of prematurity was 20 percent, 9 percent being in stage 1; 7 percent in stage 2; 4 percent in stage 3 and 1 percent in stage 4a. The most involved factors were: birth weight (p<0.0001), oxygen therapy (p<0.0000), birth age (p=0.0006), lung disease (p=0.0041), blood transfusion (p=0.0002), central nervous system alterations (p=0.0259), serious infections (p=0.0278) and Apgar less than 7 in the first minute (p=0.0442). The premature babies that most needed treatment weighed less than 1,399 g and were 33 weeks old. CONCLUSION: According to the data the prevalence of retinopathy of prematurity was 20 percent. The premature babies' risks of...