Edema pulmonar inducido por las alturas / High altitude pulmonary edema

El edema pulmonar inducido por las alturas hace parte del grupo de enfermedades inducidas por la altitud. En la actualidad existen numerosas inquietudes en su fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento. En el presente artículo se revisa la literatura disponible hasta el momento de esta enfermedad, pretendiendo aclarar estos aspectos. Además, se hace referencia a los resultados de estudios realizados en Colombia, con el fin de orientar un manejo adecuado de estos pacientes en nuestro medio.

Interpretación clínica de anticuerpos anti-estreptococo en fiebre reumática / Streptococcal antibody test clinical interpretation in rheumatic fever

La Fiebre Reumática es una complicación no supurativa de la infección por Streptocococus pyogenes. Es una enfermedad prevalente con una tasa importante de morbilidad y mortalidad en países en desarrollo. El diagnóstico de Fiebre Reumática tanto en el episodio agudo como en la recurrencia se apoya en criterios clínicos sumado a la evidencia serológica de infección previa por estreptococo beta hemolítico del grupo A. Los anticuerpos anti-estreptococo disponibles comercialmente son los anticuerpos anti-estreptolisina O (ASTO) y los anticuerpos anti- DNAasa B (anti-DNAasa B). Estos deben ser analizados teniendo en cuenta la edad del paciente, el tipo de infección, las comorbilidades asociadas, los títulos de anticuerpos, el tratamiento antibiótico previo y el momento en el cual se toman las muestras para la medición de estos. En este artículo se realiza una revisión de la literatura disponible con el objetivo de determinar la utilidad e interpretación de las pruebas de anti-estreptolisina O y anti-DNAsa B.

Interpretación de la PPD, fundamentos fisiopatologicos y enfoque práctico / PPD interpretation: physiopathology background and practice assessment

La Tuberculosis (TB) es un problema de salud pública, y la PPD (Tuberculina) se constituye en una herramienta para la detección de la TB latente. La interpretación de la PPD a través de un modelo que involucre el componente fisiopatológico, el sistema inmune del paciente y sus factores de riesgo permite una decisión correcta sobre tratar o no una TB latente de alta prevalencia de TB. En esta revisión se introduce un modelo racional de interpretación de la Tuberculina.