Estudio centellográfico del drenaje linfático de los melanomas malignos del tronco / Scintigraphic study of lymphatic drainage of malignant melanomas of the trunk

Se presentan los primeros resultados obtenidos con la linfocentellografia empleando 99mTc coloidal en la identificación de los grupos ganglionares de drenaje de los melanomas del tronco. Se plantea la utilización del procedimiento para decidir que grupo ganglionar corresponderia extirpar, evitándose así un cuádruple vaciamiento ganglionar o uno más limitado pero elegido a ciegas

Vaciamientos ganglionares axilares / Axillary node dissection

Los autores presentan su experiencia a propósito de 34 vaciamientos ganglionares axilares realizados como operación aisladas en el tratamiento de metástasis linfáticas de una variedad de tumores, en especial melanomas. Enfatizan especialmente la importancia de ciertos aspectos técnicos - incisión transversa de piel, respeto anatómico y funcional del pectoral mayor, conservación de la indemnidad de los nervios del serrato mayor y del dorsal ancho, drenaje cerrado y aspirativo - para disminuir al mínimo la morbilidad postoperatoria

Vaciamientos ganglionares inguino-iliacos. / Ilio-inguinal lymph node dissections

Los autores analizan su experiencia de 43 vaciamientos ganglionares inguino-iliacos realizados en pacientes portadores de melanomas y, con menor frecuencia, carcinomas anales y sarcomas de partes blandas. Realizan una incision cutanea oblicua, con seccion de la arcada crural y transposicion final del sartorio por delante de los vasos denudados. Discuten las indicaciones del procedimiento llegando a las seguientes conclusiones: - el vaciamiento "curativo", en presencia de ganglios palpables, esta indicando en todas las circunstancias en que el tumor primario ha podido o puede ser controlado, aun cuando en general no se acompane de buen pronostico alejado; - el vaciamiento "profilactico", en ausencia de ganglios palpables, solo se discute en el caso del melanoma, aunque los estudios recientes no parecen indicar ventajas para su realizacion indiscriminada y sugieren la conveniencia de efectuarlo en el caso de tumores de cierta profundidad de infiltracio

Melanomas malignos extracutaneos. / Extracutaneous malignant melanomas

A proposito de 19 casos de melanomas malignos extracutaneos se efectua una revision epidemiologica, anatomopatologica y clinica. Se evaluan los procedimientos terapeuticos y se sumarian resultados inmediatos. A lo largo del articulo se comparan nuestros hallazgos con los de una publicacion colectiva internacional de la O.M.S