Tratamento estético da lesão periférica de células gigantes / Aesthetic treatment of peripheral giant cell lesion

A lesão periférica de células gigantes (LPCG) é uma lesão hiperplásica inflamatória não neoplásica, envolvendo a gengiva ou mucosa alveolar. Mais de 60% dos casos ocorrem em pacientes com menos de 30 anos de idade, é mais frequente em mulheres do que em homens. A relação entre mandíbula e maxila tem sido verificada em uma proporção de 2:1, e a porção anterior da mandíbula, é o local mais comum para o seu desenvolvimento. Paciente do sexo feminino, cor branca, 35 anos de idade, foi indicada para a clínica de especialização em periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Veiga de Almeida, em setembro de 2011, para tratamento de uma lesão inflamatória hiperplásica gengival localizada na região superior anterior vestibular entre os dentes 12 e 13. A cicatrização após o tratamento cirúrgico aconteceu normalmente alcançando um resultado extremamente saudável e estético. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico como LPCG. O presente caso mostra a confecção de um retalho dividido deslocando o complexo mucogengival coronariamente, recobrindo assim o defeito gengival deixado após a remoção da lesão, com excelentes resultados após 3 meses

The peripheral giant cell lesion (PGCL) is an inflammatory non-neoplastic hyperplastic lesion involving the gingiva or alveolar mucosa. More than 60% of cases occur in patients under 30 years of age, is more common in women than in men. The relationship between the mandible and maxilla have been verified by a ratio of 2:1, and the anterior portion of the mandible is the most common site for development. Patient female, white, age 35, was nominated for a clinic specializing in periodontics, Faculty of Dentistry, University Veiga de Almeida, in September 2011, for treatment of an injury inflammatory gingival hyperplasia located in the upper anterior buccal between teeth 12 and 13. Healing after treatment was usually reaching an extremely healthy and aesthetic. Histopathological examination confirmed the diagnosis as PGCL. The present case shows a flap divided displacing the complex mucogingival coronally, thereby covering the defect after removal left gingival lesion, with excellent results after 3 months

Conhecimento e conduta dos nefrologistas frente à relação bidirecional entre a doença periodontal e a doença renal crônica / Knowledge and conduct of nephrologists front bidirectional relationship between periodontal disease and chronic renal failure

Objetivo: Avaliar o conhecimento e a conduta dos nefrologistas ativos diante da possível relação entre a DRC e DP. Métodos: Por meio de perguntas via e-mail foram entrevistados cinquenta (50) nefrologistas. As respostas tiveram caráter confidencial e foram pertinentes a pesquisa. Resultados: Foram avaliados 58% do gênero masculino e 42% do gênero feminino, com idades variando de 27 a 70 anos. Dos cinquenta nefrologistas entrevistados 90% conhecem e 10% desconhecem o que é DP; 68% confirmam e 32% não sabem a existência de uma possível relação entre a DP e a DRC; 46% perguntam e 54% negam perguntar na anamnese sobre a visita ao dentista; 90% afirmam e 10% discordam sobre algum paciente ter relatado problema na gengiva; 66% já e 34% não perguntaram ao paciente sobre a saúde bucal; 64% afirmaram e 36% nunca se comunicaram com algum dentista; 60% notaram melhora na taxa de filtração glomerular em pacientes com boa saúde bucal e 40% não avaliaram a saúde bucal; 50% já leram e 50% nunca leram algum artigo relacionando a DP e a DRC; 76% iriam a um curso relacionando ambos os temas (DP e DRC) e 24% não iriam; 100% acham possível uma maior aproximação profissional entre ambas as classes (médica e odontológica) Conclusão: Diante da possível existência da relação bidirecional entre a DRC e a DP, nefrologistas e cirurgiões-dentistas devem trabalhar em uma estreita cooperação visando uma melhoria na qualidade de vida do paciente renal

Objective: To evaluate the knowledge and conduct of nephrologists active on the possible relationship between CKD and PD. Methods: Through questions via e-mail were interviewed fifty (50) nephrologists. The answers were confidential and were relevant research. Results: A total of 58% males and 42% females, with ages ranging from 27 to 70 years. Of the fifty surveyed nephrologists know 90% and 10% unaware of what is DP, 68% and 32% confirmed not know the existence of a possible relationship between PD and CKD, 46% and 54% ask deny ask during the interview on the visit to dentist, 90% state and 10% disagreed on some patients have reported problems in the gums; 66% now and 34% did not ask the patient about oral health, 64% and 36% reported never communicated with any dentist, 60% noted improvement in glomerular filtration rate in patients with good oral health and 40% did not assess oral health, 50% have read and 50% never read any article relating to PD and CKD, 76% would go to a course linking both issues (and DP DRC) and 24% would not, 100% can find more professional approach from both classes (medical and dental) Conclusion: Given the possible existence of a bidirectional relationship between CKD and PD, dentists and nephrologists should work in close cooperation aimed at improving the quality of life of renal patients

Inflamação e mal de Alzheimer: possível papel da doença periodontal / lnflammation and Alzheimer's disease: possible role of periodontal disease

Os mecanismos responsáveis pela etiologia e patogênese do Mal de Alzheimer (MA) ainda não foram bem definidos. No entanto, a inflamação possui um papel significativo no desenvolvimento da doença. Estudos demonstraram que a inflamação/infecção periférica pode apressar o aparecimento e progressão do MA. A periodontite crônica é uma doença infecciosa, a qual ocasiona anos de exposição bacteriana e inflamação local e sistêmica. Este artigo revisou a patogênese da Periodontite crônica e o papel da inflamação no MA. Nele foi proposta a hipótese de que a doença periodontal (DP) pode aumentar a inflamação no cérebro e contribuir para a progressão do MA. Contudo, a DP é uma infecção tratável, sendo assim um fator de risco modificável para o MA

The mechanisms responsible for the etiology and pathogenesis of Alzheimer's disease (MA) have not yet been clearly defined. However, inflammation plays a significant role in the development of the disease. Studies have shown that inflammation/infection can hasten the emergence and peripheral progression of MA. Chronic periodontitis is an infectious disease which causes bacterial exposure years and local and systemic inflammation. This article has reviewed the pathogenesis of chronic Periodontitis and the role of inflammation in MA. It was proposed the hypothesis that periodontal disease (DP) can increase inflammation in the brain and contribute to the progression of the MA. However, the DP is a treatable infection, so a modifiable risk factor for the MA.

Perspectivas na regeneração periodontal com a terapia de células-tronco / Prospects in periodontal regeneration therapy with stem cells

A estrutura e composição do periodonto são afetadas por muitas doenças adquiridas e hereditárias, e a mais significante entre estas é a doença periodontal. Os requisitos principais para a engenharia tecidual é a incorporação de um número adequado de células progenitoras reativas e à presença de níveis bioativos de marcadores químicos dentro de uma matriz extracelular apropriada. A terapia com células-tronco é um tratamento que utiliza células-tronco, ou células que vêm a partir de células-tronco, para substituir ou reparar as células de um paciente ou tecidos lesados. Os recentes progressos na pesquisa com células-tronco e na engenharia tecidual prometem novas perspectivas para a regeneração dos tecidos na prática odontológica do futuro, com a regeneração de um dente funcional e vivendo como uma das mais promissoras estratégias terapêuticas para a substituição de um dente doente ou danificado.

The structure and composition of the periodontium are affected in many acquired and heritable diseases, and the most signifi cant among these is periodontal disease. Periodontal regeneration is considered to be organically promising but clinically capricious. The principal requirements for tissue engineering are the incorporation of appropriate numbers of responsive progenitor cells and the presence of bioactive levels of regulatory signals within an appropriate extracellular matrix or carrier construct. Stem cell therapy is a treatment that uses stem cells, or cells that come from stem cells, to replace or to repair a patient’s cells or tissues that are damaged. And, recent progress in stem cell research and in tissue engineering promises novel prospects for tissue regeneration in dental practice in the future, with regeneration of a functional and living tooth as one of the most promising therapeutic strategies for the replacement of a diseased or damaged tooth.