Endoftalmite pós-cirurgia de estrabismo / Endophthalmitis after strabismus surgery

Ratificamos a importância do exame biomicroscópico e oftalmoscópio em pacientes submetidos à cirurgia de correção do estrabismo, para identificação de endoftalmite. Descrição de uma paciente que evoluiu com endoftalmite no pós-operatório de correção de estrabismo, descrevendo os achados pós-operatórios, resultados da avaliação laboratorial e terapêutica realizada. Paciente de 28 anos, negra, atendida no ambulatório de oftalmologia do Hospital Universitário Professor Edgard Santos, apresentava acuidade visual de 20/20 em ambos os olhos e esotropia. Paciente foi submetida a recuo de 5mm dos retos mediais e evoluiu a partir do 3º dia de pós-operatório com hipópio e que após início do tratamento com amicacina e vancomicina intravítrea e colírios de cefalotina e gentamicina fortificados, evolui com melhora da acuidade visual. Mesmo rara, a endoftalmite pós-cirurgica de estrabismo deve ser motivo de preocupação dos oftalmologistas.

Vasculopatia polipoidal idiopática da coróide / Idiopathic polypoidalchoroidal vasculopathy

Objetivo: Descrever os achados da tomografia de coerência óptica, angiofluoresceinografia e indocianinografia na vasculopatia polipoidal idiopática da coróide. Métodos: Realizou-se análise criteriosa dos exames complementares de angiofluoresceinografia e indocianinografia, comumente utilizados para o diagnóstico, assim como da tomografia de coerência óptica, em quatro olhos de uma série de três pacientes com vasculopatia polipoidal idiopática da coróide. Resultados: Os quatro olhos motraram lesöes subretinianas vermelho-alaranjadas, sendo que dois casos apresentaram descolamento hemorrágico do epitélio pigmentado da retina, além de manifestaçöes exsudativas e hemorrágicas associadas. A angiofluoresceinografia revelou dilataçöes aneurismáticas em ramificaçöes anormais de vasos da coróide em apenas 1 caso, ao contrário da indocianinografia que claramente demonstrou as lesöes em todos os casos. A tomografia de coerência óptica confirmou o descolamento hemorrágico espontâneo do epitélio pigmentado da retina em 2 casos. Conclusäo: A indocianinografia é o exame de escolha no diagnóstico da vasculopatia polipoidal da coróide, mas em alguns casos a associaçäo com a tomografia de coerência óptica e angiofluoresc einografia pode ser útil no diagnóstico e seguimento.