RESUMEN
Este estudo identifica determinantes hitóricos da expansão esquistossomótica em Pernambuco, centrando-se no último programa abrangente (PDCEN) implantado no Nordeste (iniciado em 1990 e concluído em 1996), apresentando e conentando suas principais diretrizes e objetivos. Realiza-se um estudo de caso em Amaraji, município da Zona da Mata Sul de Pernambuco, região de platio e produção de açúcar, comparando-se a sede do município e o distrito de Demarcação. Os resultados permitem as seguintes conclusões: A situação atual indica incremento da endemia esquistossomótica na Zona da Mata Sul de Pernambuco; O perfil epidemiológico verificado comprova as precárias condições de vida e trabalho existentes: O processo de implantação do PCDEN mantém as características fundamentais dos programas anteriores, ou seja, centralização e verticalidade das ações, privilegiando ações de tratamento em massa , afetando sua eficácia e comprometendo os objetivos e metas de redução da prevalência