RESUMEN
Background: The overall mortality of patients with COVID-19 admitted to intensive care units is approximately 40%. Aim: To describe the characteristics of a cohort of patients with COVID-19 who required invasive mechanical ventilation due to severe hypoxemic acute respiratory failure at a general hospital in Santiago, Chile. Material and Methods: Review of medical records and follow up for 28 days of patients with COVID-19 confirmed by polymerase chain reaction who required invasive mechanical ventilation and who were admitted to the intensive care unit from March 24 to June 7, 2020. Results: Data from 152 patients aged 58 (interquartile range (IQR) 47-65 years (66% men) was analyzed. As of July 5, 36 (24%) had died, 75 (49%) were discharged, 10 (7%) were still on invasive mechanical ventilation, 11 (7%) remained with tracheostomy but without invasive mechanical ventilation, and 20 (13%) were hospitalized in a basic unit. The median time on invasive mechanical ventilation among extubated patients was 14 days (IQR 10-21) and 121 (80%) were in the prone position. Patients who died were older, had a higher frequency of diabetes mellitus and a higher driving pressure at 7 days than those discharged alive from the intensive care unit. Conclusions: In this study mortality was lower than that reported in the first international studies, probably due to the selection of younger patients and greater knowledge of the disease.
RESUMEN
Resumen: Objetivo: Analizar el nivel de citoquinas proinflamatorias en la grasa articular del paquete adiposo en pacientes con gonartrosis, en relación con la grasa subcutánea del muslo. Material y métodos: Efectuamos un estudio de grasa del paquete adiposo articular de la rodilla afectada de artrosis y de la grasa subcutánea del muslo del mismo lado, a la mayor distancia de la articulación en seis pacientes con gonartrosis grave, con una edad media de 68 años (rango: 55-81 años). De las muestras de grasa se obtuvieron las células mesenquimales progenitoras. Los sobrenadantes de células mesenquimales obtenidas se utilizaron para analizar factores inflamatorios (IL-1b, IL6, IL8, IL9, IL1ra, IL12, IL13, IL15) y angiogénicos (VEGF, PDGF bb), así como citoquinas inmunomoduladoras (IP-10 e INF-γ) y se compararon las medias de dos muestras. Resultados: El análisis cuantitativo reveló una disminución significativa (p < 0.05) de IL-1b, IL6, IL8, IL9, IL1ra, IL12, IL13 y un aumento de IL15 en la grasa de Hoffa frente al tejido adiposo subcutáneo. Del mismo modo, el análisis de factores angiógenicos como VEGF y PDGF bb, al igual que los factores IP-10 e INF-γ presentaron una disminución significativa en la grasa de Hoffa (p < 0.05) frente al tejido adiposo subcutáneo. Discusión: Las células mesenquimales del paquete adiposo articular de la rodilla artrósica grave muestran una disminución significativa de citoquinas inflamatorias, aun en el estado crónico, y una disminución significativa de factores angiogénicos y citoquinas inmunomoduladoras (IP10 e INF).
Abstract: Objective: To analyze the level of pro-inflammatory cytokines in osteoarthritis knee joint fat pad in relation to the subcutaneous fat of the thigh. Material and methods: We performed a study of fat of the knee joint adipose affected of osteoarthritis and subcutaneous fat of the thigh of the same side to the greater distance of the joint in six patients with severe gonarthrosis, with a mean age of 68 years (range: 55-81 years). From the fat samples the progenitor mesenchymal cells were obtained. The supernatants of mesenchymal cells obtained to analyze inflammatory factors (IL-1b, IL6, IL9, IL1ra, IL12, IL13, IL15) and angiogenic (VEGF, PDGF bb) and immunomodulatory cytokines (IP-10 and INF-γ) means of two samples. Results: Quantitative analysis revealed a significant (p < 0.05) decrease in IL-1b, IL6, IL8, IL9, IL1ra, IL12, IL13 and increase of IL15 in Hoffa fat pad versus subcutaneous adipose tissue. Likewise, the analysis of angiogenic factors such as VEGF and PDGF, as well as factors IP-10 and INF-γ presented a significant decrease (p < 0.05) in Hoffa fat pad versus subcutaneous adipose tissue. Discussion: Mesenchymal cells from the adipose tissue of the severe osteoarthritic knee show a significant decrease in inflammatory cytokines even in the chronic state and a significant decrease in angiogenic factors and immunomodulatory cytokines (IP10 and INF).
Asunto(s)
Humanos , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Citocinas/metabolismo , Osteoartritis de la Rodilla/metabolismo , Grasa Subcutánea/metabolismo , Muslo , Tejido Adiposo , Articulación de la Rodilla , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Background: An adequate sleeping pattern recovers physical and mental wellbeing and improves mood. Aim: To determine the association between quality of life and quantity of sleep in older people living in Santiago and Viña del Mar, Chile. Material and Methods: The Spanish versions of the Health Promoting Lifestyles survey and the Pittsburgh Sleep Quality Index were answered by 975 non-disabled participants aged 70.7 ± 7.4 years (61% females). Results: Older adults who slept < 7.0 or > 8.5 hours (h) per night were at higher risk of having lower quality of life scores for all sub-domains, compared with those that slept 7.0 to 8.5 h per night. Conclusions: A normal sleep pattern in older adults is associated with a better quality of life perception.
Asunto(s)
Anciano , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Calidad de Vida , Sueño/fisiología , Factores de Edad , Análisis de Varianza , Chile , Estudios Transversales , Estilo de Vida , Valores de Referencia , Factores de Riesgo , Autoinforme , Factores de TiempoAsunto(s)
Técnica de Impresión Dental , Técnicas In Vitro , Sulfato de Calcio , Aleaciones de Cromo , Elastómeros de Silicona/clasificación , Elastómeros de Silicona/química , Aleaciones de Oro , Incrustaciones , Materiales de Impresión Dental/química , Preparación de la Cavidad Dental/métodos , Interpretación Estadística de DatosRESUMEN
El nevejecimiento de la población, proceso que abarca también a América Latina, y los cambios demográficos que este hecho origina, tiene un significado relevante para los kinesiológos que trabajen en gerontología; esto hace además imprescindible que la acción del kinesiológo empiece a estar presente en todos los niveles del proceso de atención en salud, tanto asistencial como de prevención. Es importante señalar también que la tendencia actual en el campo de la salud es poner énfasis en el cambio de servicios manejado por el profesional, a servicios protagonizados por el paciente, es decir hay un cambio de ofertadores (nuestro rol ahora) a proveedores
Asunto(s)
Humanos , Anciano , Geriatría , Salud del Anciano , Especialidad de Fisioterapia/tendencias , Causas de Muerte/tendencias , Dinámica Poblacional , Necesidades y Demandas de Servicios de Salud , Grupo de Atención al Paciente , Derivación y ConsultaRESUMEN
Se estudió la influencia de la edad materna, factores nutricionales y hormonales que pudieran explicar la mayor prevalencia de retraso de talla detectado en hijos de madres adolescentes de nivel socioeconómico medio bajo. Se encontró que sólo los lactantes con retraso de talla, hijos de adolescentes, tenían significativo retraso de la maduración ósea con respecto a la edad cronológica (14,8 +-4,1 vs 18,2+-2,2 meses respectivamente). El conjunto de lactantes con retraso de talla tenía concentraciones de Zn (85,7+-13,3 vs 94,6+-17,9 ug/dl), Cu (106,2+-32,5 vs 122,0+-31,8 ug/dl) y Hb (11,7+-2,1 vs 12,8+-2,1 ug/dl) significativamente menores que el grupo con talla adecuada. Sin embargo, no se enciontraron diferencias en estos parámetros de acuerdo a la edad materna. No hubio disparidad en las concentraciones plasmáticas de hormonas tiroideas, tirotropina y en la respuesta de hormona de crecimniento al estímulo con L-Dopa. Pensamos que la etiología del retraso de talla de los hijos de adolescentes y adultas es similar. Es posible que la mayor prevalencia del retraso de talla en hijos de adolescentes se deba a una mayor frecuencia o a un impacto mas intenso de los factores ambientales analizados. De todo lo anterior se desprende la importancia de una especial preocupación por estas últimas madres que constituyen un grupo con riesgo de alteraciones del crecimiento y desarrollo en sus hijos
Asunto(s)
Lactante , Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Femenino , Trastornos del Crecimiento/etiología , Edad Materna , Estatura , Trastornos del Crecimiento/sangre , Estudios Longitudinales , Estado Nutricional , Factores SocioeconómicosRESUMEN
La combinación de métodos inmunológicos y ultraestructurales constituye un elemento fundamental para la identificación de las características del reconocimiento celular de los anticuerpos monoclonales. En el presente artículo se reporta la aplicación de la técnica de inmunoperoxidasa para microscopia electrónica, en la dilucidación del reconocimiento celular y la ubicación de las estructuras antigénicas identificadas por los anticuerpos monoclonales IOR-T1 e IOR-T2, utilizando como sustrato antigénico células mononucleares de sangre periférica de individuos normales y de pacientes con linfomas T cutáneos. Se determinó que el IOR-T1 reconoce un marcador de superficie celular característicos de los linfocito humanos T normales, que puede ser expresado también por células tumorales del mismo origen. El IOR-T2 identifica exclusivamente una parte de la población tumoral celular con características morfológicas compatibles con las células de Sézary, provenientes de la sangre periférica de dos pacientes con linfomas T cutáneos