Pancreatite aguda associada a duplicacao gastrica em crianca. / Acute pancreatitis associated with gastric duplication in a child

Uma crianca do sexo feminino com dois anos e nove meses de idade, foi admitida com o diagnostico de crises recidivantes de pancreatite aguda. A pancreatografia endoscopica nada revelou de anormal. Um estudo radiologico do aparelho digestivo alto demonstrou a existencia de compressao extrinseca do antro gastrico cujas pregas mucosas se apresentavam finas e regulares.Fez-se suspeita diagnostica de duplicacao gastrica confirmada a cirurgia. O estudo radiologico intra-operatorio mostrou comunicacao com o ducto pancreatico. Optou-se por cistojejunostomia em Y de Roux com cura dos sintomas do doente

Atendimento miltiprofissional as criancas com incontinencia fecal pos-cirurgia colo-proctologica. / Multiprofessional assistance of children with fecal incontinence after colon-proctologic surgery

Os autores relatam a experiencia de uma equipe multiprofissional (pediatra, cirurgiao pediatra, assistente social, enfermeira e nutricionista) no atendimento a 17 criancas com incontinencia fecal pos-cirurgia colo-proctologica (9 por megacolo e 8 por anomalia anorretal). Foram realizados estudos morfofuncionais que revelaram somente alteracoes de absorcao de lactose e sacarose, o que motivou emprego de dietas especiais. O esquema basico de tratamento foi: a) diminuir o numero de evacuacoes e/ou aumentar a consistencia das fezes; b) promover disciplina da exoneracao intestinal; c) fortalecer a musculatura abdominoperineal; d) proporcionar apoio a crianca e e) orientar os familiares. Os resultados foram considerados muito satisfatorios