Contexto, ser humano y epigenética / Context, human being and epigenetics

Resumen Los últimos años de investigación científica han visto un crecimiento en los estudios que relacionan situaciones de vulnerabilidad (particularmente, durante la vida temprana) con el desarrollo de psicopatologías. Tales disfuncionalidades en la salud mental y en las emociones entienden una sinergia entre factores contextuales y la biología del organismo. Lo que da en llamarse "puente" entre ambas instancias es estudiado por un área de la investigación científica relativamente nueva: la epigenética. La epigenética fue establecida como un interesante factor que permite relacionar, desde un punto de vista biológico, el contexto en que se desarrollan las personas con sus estados emocionales. Este artículo se propone revisar algunos trabajos e integrarlos dentro de una concepción compleja del ser humano, que lo entiende como un sistema de relaciones entre diversas dimensiones que incluyen las esferas genéticas, epigenéticas, neurológicas, emocionales, interaccionales, cognitivas y socioculturales enmarcadas en un contexto particular.

Abstract The discovery of the whole sequence of the human genome in 2001 promised to be a revolution in terms of dealing with diseases and understanding what makes us a "different" species from other animals. However, the scope of this promising discovery was more limited than expected. The information carried by DNA is complex and, furthermore, it does not explain the vast repertoire of functions and dysfunctions that organisms present. For this reason, it began to be thought that it was necessary to change the focus to understand how individuals are formed and develop, and turn the attention paid to DNA to what surrounds that DNA: the environment of the organism (both internal and external). In this way, the studies began to focus on the influence of the context to which organisms are exposed to understand the characteristics of the body and its actions. In thinking about the concept of the body in development, this renewed focus in the environmental influence allows an understanding of it as a permeable and complex system, where dysregulations (diseases) may also be triggered by exogenous events and not only from the endogenous factors. Therefore, in a recursive way, the influence of the human being on the environment transforms the environment that returns to influence the human being. Here is the history of mankind. There are contexts that offer a healthy framework for the growth of its inhabitants and there are others that make life vulnerable and produce lifetime consequences. However, while some people are and feel vulnerable to contexts of adversity, other people are resilient and manage to positively live and growth despite the difficulties that might appear throughout life. Epigenetics has been proposed as one of the molecular mechanisms that explain how those contexts "get under the skin" and trigger phenotypic characteristics. Although the regulation of gene expression by epigenetic mechanisms occurs naturally and constantly in the developing organism, it can also be influenced by environmental factors, such as age, lifestyle, health conditions or social relationships. Epigenetics is sensitive to environmental changes allowing organisms to adapt their physiology and behavior. Unlike the changes that occur in the DNA sequence, epigenetic processes are reversible. One of the most known examples of epigenetic action in determining phenotypes according to the environment is the stress response through the hypothalamus-pituitary-adrenal (HPA) axis. The functioning of the HPA axis and the response to stress can be related to the concepts of vulnerability and trauma. If an emotionally sensitive event is disturbing, it becomes a stressful situation, with the activation of the HPA axis, flooding the bloodstream with cortisol. This allostatic process is the basis of the mechanism of adaptability of humans to traumatic impacts. But if the situation continues to impact, allostasis is systematized and generates an allostatic circuit that produces a residual charge that ends up creating dysfunction in the organism. In this article the involvement of epigenetics in this regulation is discussed and some seminal studies in rodents and humans are presented. The last few years of scientific research have seen an explosive growth of studies linking situations of vulnerability (particularly, during early life) with the development of psychopathologies. Epigenetics was established as an interesting factor that allows to relate, from a biological point of view, the context in which people develop with their emotional states. This article proposes a review of some of these works in order to integrate them into a complex conception of the human being, which understands it as a system of relationships between various dimensions, including genetics, epigenetics, neurology, emotions, social interactions, cognition, and socio-culture, framed in a particular context.

Effects of Exercise Training on Left Ventricular Diastolic Function Markers in Patients with Obstructive Sleep Apnea: A Randomized Study

Abstract Background Exercise training (ET) is an adjunctive treatment for obstructive sleep apnea (OSA) and its consequences. However, the effects of exercise on heart remodeling are unknown in the population with OSA. Objective We investigated the effect of ET on markers of diastolic function, sleep parameters, and functional capacity in patients with OSA. Methods Sedentary patients with OSA (apnea-hypopnea index, AHI ≥15 events/hr) were randomly assigned to untrained (n=18) and trained (n=20) strategies. Polysomnography, cardiopulmonary exercise test, and echocardiography were evaluated at the beginning and end of the study. ET consisted of 3 weekly sessions of aerobic exercise, resistance exercises, and flexibility training (72 sessions, completed in 11.65±0.86 months). A two-way analysis of variance (ANOVA) was used, followed by Tukey's post-hoc test. The level of statistical significance was set at p<0.05 for all analyses. Result Thirty-eight patients were included (AHI:45±29 events/hr, age:52±7 y, body mass index: 30±4 kg/m2). They had similar baseline parameters. ET caused a significant change in OSA severity (AHI:4.5±18 versus -5.7±13 events/hr; arousal index:1.5±8 versus -6.1±13 events/hr, in untrained and trained groups respectively, p<0.05). The trained patients had an increase in functional capacity after intervention. ET improved isovolumetric relaxation time (IVRT, untrained=6.5±17.3 versus trained=-5.1±17.1 msec, p<0.05). There was a significant correlation between changes in IVRT and arousal index in the trained group (r =-0.54, p<0.05). No difference occurred in the other diastolic function parameters evaluated. Conclusion ET promotes modest but significant improvement in AHI, functional capacity, and cardiac IVRT, a validated parameter of diastolic function.

A Sonotrombólise Promove Melhora dos Índices de Motilidade e Perfusão do Ventrículo Esquerdo após o Infarto Agudo do Miocárdio / Sonothrombolysis Promotes Improvement in Left Ventricular Wall Motion and Perfusion Scores after Acute Myocardial Infarction

Resumo Fundamento Demonstrou-se recentemente que a aplicação de ultrassom de alta energia com microbolhas, técnica conhecida como sonotrombólise, causa a dissolução de trombos intravasculares e aumenta a taxa de recanalização angiográfica no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM-CSST). Objetivo Avaliar o efeito da sonotrombólise nos índices de motilidade e perfusão miocárdicas em pacientes com IAM-CSST, utilizando a ecocardiografia com perfusão miocárdica em tempo real (EPMTR). Método Uma centena de pacientes com IAM-CSST foram randomizados em dois grupos: Terapia (50 pacientes tratados com sonotrombólise e angioplastia coronária primária) e Controle (50 pacientes tratados com angioplastia coronária primária). Os pacientes realizaram EPMTR para analisar a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE), o índice de escore de motilidade segmentar (IEMS) e o número de segmentos com defeito de perfusão miocárdica, 72 horas após o IAM-CSST e com 6 meses de acompanhamento. Foi considerado significativo p < 0,05. Resultados Pacientes tratados com sonotrombólise apresentaram FEVE mais alta que o grupo Controle em 72 horas (50 ± 10% vs. 44 ± 10%; p = 0,006), e essa melhora foi mantida em seis meses (53 ± 10% vs. 48 ± 12%; p = 0,008). O IEMS foi similar nos grupos Terapia e Controle em 72 horas (1,62 ± 0,39 vs. 1,75 ± 0,40; p = 0,09), mas tornou-se menor no grupo Terapia em 6 meses (1,46 ± 0,36 vs. 1,64 ± 0,44; p = 0,02). O número de segmentos com defeito de perfusão não foi diferente entre os grupos em 72 horas (5,92 ± 3,47 vs. 6,94 ± 3,39; p = 0,15), mas ficou menor no grupo Terapia em 6 meses (4,64 ± 3,31 vs. 6,57 ± 4,29; p = 0,01). Conclusão A sonotrombólise em pacientes com IAM-CSST resulta na melhora dos índices de motilidade e perfusão ventricular ao longo do tempo.

Abstract Background It has recently been demonstrated that the application of high-energy ultrasound and microbubbles, in a technique known as sonothrombolysis, dissolves intravascular thrombi and increases the angiographic recanalization rate in patients with ST-segment-elevation myocardial infarction (STEMI). Objective To evaluate the effects of sonothrombolysis on left ventricular wall motion and myocardial perfusion in patients with STEMI, using real-time myocardial perfusion echocardiography (RTMPE). Methods One hundred patients with STEMI were randomized into the following 2 groups: therapy (50 patients treated with sonothrombolysis and primary coronary angioplasty) and control (50 patients treated with primary coronary angioplasty). The patients underwent RTMPE for analysis of left ventricular ejection fraction (LVEF), wall motion score index (WMSI), and number of segments with myocardial perfusion defects 72 hours after STEMI and at 6 months of follow-up. P < 0.05 was considered statistically significant. Results Patients treated with sonothrombolysis had higher LVEF than the control group at 72 hours (50% ± 10% versus 44% ± 10%; p = 0.006), and this difference was maintained at 6 months of follow-up (53% ± 10% versus 48% ± 12%; p = 0.008). The WMSI was similar in the therapy and control groups at 72 hours (1.62 ± 0.39 versus 1.75 ± 0.40; p = 0.09), but it was lower in the therapy group at 6 months (1.46 ± 0.36 versus 1.64 ± 0.44; p = 0.02). The number of segments with perfusion defects on RTMPE was similar in therapy and control group at 72 hours (5.92 ± 3.47 versus 6.94 ± 3.39; p = 0.15), but it was lower in the therapy group at 6 months (4.64 ± 3.31 versus 6.57 ± 4.29; p = 0.01). Conclusion Sonothrombolysis in patients with STEMI resulted in improved wall motion and ventricular perfusion scores over time.

Effective recommendations towards healthy routines to preserve mental health during the COVID-19 pandemic

Objective: To assess the adherence to a set of evidence-based recommendations to support mental health during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic and its association with depressive and anxiety symptoms. Methods: A team of health workers and researchers prepared the recommendations, formatted into three volumes (1: COVID-19 prevention; 2: Healthy habits; 3: Biological clock and sleep). Participants were randomized to receive only Volume 1 (control), Volumes 1 and 2, Volumes 1 and 3, or all volumes. We used a convenience sample of Portuguese-speaking participants over age 18 years. An online survey consisting of sociodemographic and behavioral questionnaires and mental health instruments (Patient Health Questionnaire-9 [PHQ-9] and Generalized Anxiety Disorder-7 [GAD-7]) was administered. At 14 and 28 days later, participants were invited to complete follow-up surveys, which also included questions regarding adherence to the recommendations. A total of 409 participants completed the study - mostly young adult women holding university degrees. Results: The set of recommendations contained in Volumes 2 and 3 was effective in protecting mental health, as suggested by significant associations of adherence with PHQ-9 and GAD-7 scores (reflecting anxiety and depression symptoms, respectively). Conclusion: The recommendations developed in this study could be useful to prevent negative mental health effects in the context of the pandemic and beyond.

Intraosseous maxillary mucoepidermoid carcinoma: a rare case report / Carcinoma mucoepidermoide intraósseo maxilar: um raro relato de caso

ABSTRACT An unusual case of intraosseous mucoepidermoid carcinoma is reported in a 22-year-old female, located in the posterior maxilla region. The article summarizes the main characteristics of the disease, including clinical-pathologic characteristics, treatment and prognosis.

RESUMEN Reportamos un caso raro de carcinoma epidermoide intraóseo ubicado en región posterior de la maxila en una paciente de 22 años de edad. El artículo resume las principales características del proceso neoplásico, incluyendo las características clínico-patológicas, el tratamiento y el pronóstico.

RESUMO Relatamos um raro caso de carcinoma mucoepidermoide intraósseo localizado em região posterior da maxila em uma paciente de 22 anos de idade. O artigo resume as principais características do processo neoplásico, incluindo as características clinicopatológicas, o tratamento e o prognóstico.

Development of the urinary system in guinea pig females (Cavia porcellus) / Desenvolvimento do sistema urinário em fêmeas de porquinhos-da-índia (Cavia porcellus)

Guinea pigs are animal models widely used in research related to developmental biology. The objective of this work was to demonstrate the process of formation and differentiation of urinary organs in females of the species in the prenatal period. Four females were used at 25, 30, 45 and >65 DG (days of gestation). The animals were dissected, and then macroscopic and microscopic descriptions of the urinary organs were performed. At 25 DG metanephros were present in the urogenital crest into the abdominal cavity. Collecting ducts and glomerular precursor cells could be visualized. After this period, metanephros underwent microstructural modifications to form the kidneys at the end of the prenatal period. After 30 DG, the renal parenchyma already had a cortex, where the glomerulus and proximal convoluted tubules were present; and the medulla, where distal convoluted tubules, collecting ducts, and pelvis were present. The pelvis of each kidney was drained by the ureters. The ureters also underwent tissue differentiation to be differentiated (mucosa with transitional epithelium and lamina propria of connective tissue, muscular, and adventitia) at the end of the prenatal period. The urinary vesicle also underwent tissue changes to form the tunics similar to those found in the ureters, with emphasis on the greater volume of the muscular tunica and the lamina propria that constituted the submucosa in this organ. The pelvic urethra was evidenced by a mucosa lined by transitional epithelium, submucosa, muscular and adventitia. Finally, a partial clitoral urethra and a urethral meatus in the prepuce of the clitoris were also evidenced. The urethral channel began to form with the emergence of the urethral plate and the urethral groove at 30 DG and thereafter with the fusion of the urethral folds to form a partially channeled urethra in the clitoris. A urethral meatus was observed in the most distal portion of the clitoral tissue, formed by the fusion of the prepuce. It is concluded that the urinary organs of guinea pig have similar development to that described in domestic animals, except for the partial clitoral urethra and evident urethral meatus.(AU)

Os porquinhos-da-índia são modelos animais amplamente utilizados em pesquisas relacionadas a biologia do desenvolvimento. O objetivo deste trabalho foi demonstrar o processo de formação e diferenciação dos órgãos urinários em fêmeas da espécie no período pré-natal. Foram utilizadas quatro fêmeas aos 25, 30, 45 e >65 DG (dias de gestação). Os animais foram dissecados e então, realizaram-se descrições macroscópicas e microscópicas dos órgãos urinários. Aos 25 DG os metanefros estavam presentes na crista urogenital da cavidade abdominal. Podiam ser visualizados ductos coletores e células precursoras glomerulares. Após este período, os metanefros sofreram modificações microestruturais para formar os rins ao final do período pré-natal. Após os 30 DG, o parênquima renal já apresentava um córtex, onde estavam presentes os glomérulos e túbulos convolutos proximais, e a medula onde estavam presentes túbulos convolutos distais, ductos coletores e a pelve. A pelve de cada rim era drenada pelos ureteres. Os ureteres também sofreram diferenciação tecidual para estarem com suas túnicas diferenciadas (mucosa com epitélio de transição e lâmina própria de tecido conjuntivo; muscular; e, adventícia) ao final do período pré-natal. A vesícula urinária também passou por modificações teciduais para formar as túnicas semelhantes as dos ureteres, com destaque para o maior volume da túnica muscular e a lâmina própria que constituiu a submucosa neste órgão. Uma uretra pélvica foi evidenciada por uma mucosa revestida por epitélio de transição, submucosa, muscular e adventícia. Por último, uma uretra parcialmente clitoriana e um meato uretral no prepúcio do clitóris também foi evidenciado. O canal uretral começou a se formar com o aparecimento da placa uretral e do sulco uretral aos 30 DG e posteriormente com a fusão das pregas uretrais para formar uma uretra parcialmente canalizada no clitóris. Observou-se um meato uretral na porção mais distal do tecido clitoriano, formado pela fusão do prepúcio. Conclui-se que os órgãos urinários do porquinho-da-índia possuem desenvolvimento semelhante ao descrito em animais domésticos, com exceção da uretra parcialmente clitoriana e do meato uretral evidente.(AU)

É possível integrar pecuária à conservação da biodiversidade? Estudo de casos de depredação de ovinos por onça-parda (Puma concolor) / Is it possible to integrate livestock into biodiversity conservation? Case study of sheep depredation by puma (Puma concolor)

Em diversas partes da América Latina, a perda e diminuição do habitat natural de animais silvestres ocorre em função do aumento das atividades agropecuárias. Nos últimos anos o número de mortes de animais de criação por depredação tem aumentado, bem como a consequente retaliação aos predadores. Como resultado destas ações, ocorre à extinção ou redução das populações destes predadores de topo, provocando perdas ecológicas. Esse estudo teve como objetivo apontar medidas preventivas e mitigatórias da depredação de ovinos por onça-parda (Puma concolor). Através da análise de dois estudos de casos de depredação no Centro-Oeste brasileiro e na região dos Andes Colombianos, levantamos soluções alternativas sustentáveis para que profissionais e criadores possam se prevenir desta ameaça ao rebanho ovino. Um estudo de caso foi realizado em fazenda no município de Alto Paraguai, Mato Grosso. Entre os anos 2005 e 2014 houve visitas na propriedade para diagnóstico de doenças e realizou-se estudo comparativo da quantidade de mortes por doenças com as mortes por depredação. No ano de 2010 ocorreu um ataque depredatório que resultou em morte de seis ovinos. Em 2014, realizou-se um estudo na região central do Departamento del Valle del Cauca, há 2814m de altitude nos Andes colombianos, para diagnosticar a depredação de gado na região e implementar medidas para prevenir sua ocorrência e avaliar sua eficácia. No total, foram implementadas medidas anti-depredação sobre oito propriedades, e entre elas, um curral com cerca elétrica para ovelhas foi implementada em uma fazenda no município de Tuluá. Os resultados mostram que as perdas econômicas por depredação são graves nas duas regiões estudadas e se equiparam a perdas por doenças no estudo de caso em Mato Grosso, Brasil. Portanto recomenda-se a combinação entre o manejo sanitário, métodos de prevenção e, se necessário, mitigação de ataques depredatório. Além disso, legisladores devem se associar a pesquisadores para traçar estratégias efetivas para esse sério problema na América Latina.(AU)

In several parts of Latin America, the expansion of agriculture over the years has caused loss and reduction of wild fauna natural habitat. Recently, deaths of sheep and cattle have increased due to predation by large carnivores and the resulting retaliation by farmers on predators. Consequently, populations of these top predators have been reduced or have got even locally extinct, leading to imbalances on ecosystems, altered because of the carnivore effects on prey dinamics. The objective of this study is to analyse sheep depredation by puma (Puma concolor), in Central Brazil and in the Colombian Andes and point out preventive and mitigating measures that can be implemented in rural areas. From 2005 to 2014, we visited a ranch in Alto Paraguai, Mato Grosso, Brazil for diagnostic purposes and we compared the death of sheep from diseases and depredation attacks. In 2014, we visited a rural area in the central region of Departamento del Valle del Cauca, at 2814m of altitude in the Colombian Andes, to diagnose sheep predation, implement preventive measures, and evaluate their effectiveness. The results reveal that economic losses due to predation are critical on both studied regions and similar to losses by diseases in Mato Grosso state, Brazil. Thus, we recommend the integration of health management, preventive measures as well as mitigation of depredatory attacks at the local scale and we discuss potential sustainable measures that can be locally implemented by farmers. Furthermore, we recommend that public policies should incorporate scientific results on human-wildlife conflicts to be effective, considering both livestock management and biodiversity conservation.(AU)

Bovine central nervous system development / Desenvolvimento do sistema nervoso central de bovinos

Central nervous system (CNS) development researches are extremely important to the most common congenital disorders and organogenesis comprehension. However, few studies show the entire developmental process during the critical period. Present research can provide data to new researches related to normal development and abnormalities and changes that occur along the CNS organogenesis, especially nowadays with the need for preliminary studies in animal models, which could be used for experimental research on the influence of viruses, such as the influence of Zika virus on the development of the neural system and its correlation with microcephaly in human newborns. Then, present study describes CNS organogenesis in cattle according to microscopic and macroscopic aspects, identifying structures and correlating to gestational period. Fourteen embryos and nine bovine fetuses at different ages were collected and analyzed. All individuals were measured in order to detect the gestational period. Bovine embryo at 17 days age has its neural tube, cranial neuropore, caudal neuropore and somites developed. After 24 days of development, were observed in cranial part of neural tube five encephalic vesicles denominated: telencephalon, diencephalon, mesencephalon, metencephalon and myelencephalon. In addition, the caudal part of neural tube was identified with the primitive spinal cord. The primordial CNS differentiation occurred from 90 to 110 days. The five encephalic vesicles, primordial spinal cord and the cavities: third ventricule, mesencephalic aqueduct, fourth ventricle and central canal in spinal cord were observed. With 90 days, the main structures were identified: (1) cerebral hemispheres, corpus callosum and fornix, of the telencephalon; (2) interthalamic adhesion, thalamus, hypothalamus and epythalamus (glandula pinealis), of the diencephalon; (3) cerebral peduncles and quadruplets bodies, of the mesencephalon; (4) pons and cerebellum, of the metencephalon; (5) medulla oblongata or bulb, of the myelencephalon; and (6) spinal cord, of the primitive spinal cord. After 110 days of gestation, the five encephalic vesicles and its structures were completely developed. It was noted the presence of the spinal cord with the cervicothoracic and lumbossacral intumescences. In summary, the results describes the formation of the neural tube from the neural plate of the ectoderm, the encephalic vesicles derived from the neural tube and subsequent structural and cavities subdivisions, thus representing the complete embryology of the central nervous system.(AU)

Os estudos que descrevem o desenvolvimento do sistema nervoso central (SNC) são de suma importância para compreensão da organogênese e identificação dos prováveis eventos que resultam em malformações congênitas. Estes dados podem subsidiar novas pesquisas relacionadas ao desenvolvimento normal, e interpretação de malformações e alterações que ocorrem ao longo da organogênese do SNC, considerando neste momento a necessidade de estudos preliminares em modelos animais, os quais poderiam ser utilizados para pesquisas experimentais sobre a influência de agentes infecciosos como o Zika vírus, no desenvolvimento do sistema nervoso e suas relações com a microcefalia em humanos recém-nascidos. O presente estudo teve como objetivo descrever os aspectos morfológicos macro e microscópicos da organogênese do SNC de bovinos, buscando correlacionar os achados morfológicos com a idade gestacional. Todos os animais foram mensurados para detectar o período gestacional. Foram coletados e analisados 14 embriões e nove fetos de bovinos de diferentes idades gestacionais. No embrião bovino a partir do décimo sétimo dia de gestação, encontra-se a formação do tubo neural, o neuroporo cranial e neuroporo caudal, e formação dos somitos. Após 24 dias de desenvolvimento, são observadas na parte cranial do tubo neural cinco vesículas encefálicas denominadas: telencéfalo, diencéfalo, mesencéfalo, metencéfalo e mielencéfalo; e na parte caudal do tubo neural, encontra-se a medula espinhal primitiva. Entre 90 a 110 dias de gestação, observa-se a total diferenciação das cinco vesículas do SNC. Com 90 dias, são identificas as principais estruturas: (1) do telencéfalo, os hemisférios cerebrais, corpo caloso e fórnix; (2) do diencéfalo, a aderência intertalâmica, tálamo, hipotálamo e epitálamo (glândula pineal); (3) do mesencéfalo, os pedúnculos cerebrais e os corpos quadrigêmios; (4) do metencéfalo, a ponte e o cerebelo; (5) do mielencéfalo, a medula oblonga (ou bulbo); e (6) da medula espinhal primitiva, a medula espinhal. Após 110 dias, as cinco vesículas encefálicas e as suas subdivisões se encontram completamente desenvolvidas. Notou-se a presença da medula espinhal com as intumescências cervicotorácica e lombossacral. Em resumo, os resultados demonstram a formação do tubo neural a partir da placa neural do ectoderma, as vesículas encefálicas provenientes do tubo neural e posteriormente as subdivisões das estruturas e das cavidades, que representam a completa embriologia do sistema nervoso central.(AU)

Legal standards of milk delivered for processing in Brazil / Adequação aos padrões legais de leite entregue para beneficiamento no Brasil

Thresholds for Somatic Cell Counts (SCC) and Total Bacterial Counts (TBC) in refrigerated raw milk have been stricter in Brazil since July 2014. We evaluated whether the composition of 11,051 milk samples delivered to processing plants in Paraná state, Brazil, by cooperative dairy farms, complies with government requirements and established changes. Milk quality was evaluated from June to August 2014, from dairy farms in three states. Data were obtained by infrared spectroscopy and flow cytometry. SCC was highest in June (p<0.05), when the highest number of samples and mean values was observed that did not comply with legal standards. No samples obtained in July complied with the requirements. The city in Mato Grosso do Sul state was the only one that met the legal requirements throughout the period studied. TBC did not vary (p>0.05) in the trimester, and none of the cities presented values below the maximum TBC allowed. Protein, fat and non-fat solids obtained complied with legal requirements. Total solids and lactose varied among the months (p<0.05), with highest values for total solids in June and for lactose in August. Milk samples did not comply with minimal requirements for SCC and TBC, and were not adjusted to more rigid quality standards.

Limites de contagem de células somáticas (CCS) e contagem bacteriana total (CBT) em leite cru refrigerado estão mais estritos no Brasil desde Julho de 2014. Foram avaliadas 11051 amostras de leite entregues para beneficiamento no Estado do Paraná, Brasil, por produtores de leite e cooperados e verificou-se se estas atendiam aos requisitos governamentais e às mudanças estabelecidas. A qualidade do leite foi avaliada de Junho a Agosto de 2014 em fazendas leiteiras de três estados. Os dados foram obtidos por espectroscopia em infravermelho e citometria de fluxo. CCS foi superior em Junho (p<0,05), quando foi observado maior número de amostras e valores médios que não estavam de acordo com os padrões legais. A cidade do Estado de Mato Grosso do Sul foi a única que cumpriu com os limites legais requeridos ao longo do período. CBT não apresentou variação (p>0,05) ao longo do trimestre, e nenhuma das cidades apresentou valores dentro do limite estabelecido para CBT. Proteína, gordura e sólidos não gordurosos estavam de acordo com os limites requeridos. Sólidos totais e lactose variaram ao longo dos meses (p<0,05), com valores elevados para sólidos totais em Junho e para lactose em Agosto. Amostras de leite não estavam de acordo com os requisitos mínimos de CCS e CBT, e não estão ajustadas aos padrões de qualidade mais rígidos.

Genetic relationship between Escherichia coli strains isolated from dairy mastitis and from the stable fly Stomoxys calcitrans / Caracterização genotípica de Escherichia coli isolados de leite com mastite e da mosca dos estábulos Stomoxys calcitrans

The stable fly Stomoxys calcitrans (Linnaeus, 1758) has been described as a potential spreader of infectious agents to cattle herds. Among the agents transmitted by this fly, Escherichia coli has attracted attention due to its potential to cause gastrointestinal disorders as well as environmental mastitis in dairy cows. Therefore, the aim of this study was to isolate and to assess the genetic diversity and the clonal relatedness among E. coli isolates from the milk of dairy mastitis and from stable flies anatomical sites by the Random Amplification of Polymorphic DNA (RAPD-PCR) technique. The molecular typing revealed a high degree of genetic polymorphism suggesting that these microorganisms have a non-clonal origin. Identical electrophoretic profiles were observed between E. coli isolates from different flies, different mammary quarters of the same cow and from cows on a single farm. These results reveal the circulation of the same bacterial lineages and suggest the role of the stable fly in bacterial dispersion. Considering the high pathogenic potential of this bacterial species, our findings alert to a more effective health surveillance.(AU)

A mosca dos estábulos Stomoxys calcitrans é descrita como um importante dispersor de agentes infecciosos aos bovinos. Dentre os agentes veiculados por esta mosca a bactéria Escherichia coli ganha relevância devido ao seu potencial em desenvolver alterações gastroentéricas, bem como mastite bovina ambiental. Desta forma, objetiva-se com este estudo isolar e acessar a diversidade genética e relação de clonalidade entre isolados de E. coli provenientes de casos de mastite e de moscas dos estábulos utilizando a técnica da Amplificação Randômica do DNA Polimórfico (RAPD). A tipagem molecular revelou elevado polimorfismo genético sugerindo que esses microrganismos têm origem não clonal. Perfis eletroforéticos idênticos entre si foram observados entre amostras isoladas de diferentes moscas, quartos mamários de uma mesma vaca, bem como de diferentes vacas dentro de uma mesma propriedade. Esses resultados revelam a circulação de uma mesma linhagem bacteriana e sugerem o papel da Stomoxys calcitrans na dispersão bacteriana. Considerando o elevado potencial patogênico dessa espécie bacteriana, nossos achados alertam para uma vigilância sanitária mais efetiva.(AU)

Risk factors associated with the antimicrobial resistance of Staphylococcus aureus isolated from bovine mastitis / Fatores de risco associados com a resistência antimicrobiana de Staphylococcus aureus isolados da mastite bovina

The objective of this study was to evaluate herd management practices and mastitis treatment procedures as risk factors associated with Staphylococcus aureus antimicrobial resistance. For this study, 13 herds were selected to participate in the study to evaluate the association between their management practices and mastitis treatment procedures and in vitro antimicrobial susceptibility. A total of 1069 composite milk samples were collected aseptically from the selected cows in four different periods over two years. The samples were used for microbiological culturing of S. aureus isolates and evaluation of their antimicrobial susceptibility. A total of 756 samples (70.7%) were culture-positive, and S. aureus comprised 27.77% (n=210) of the isolates. The S. aureus isolates were tested using the disk-diffusion susceptibility assay with the following antimicrobials: ampicillin 10mg; clindamycin 2μg; penicillin 1mg; ceftiofur 30μg; gentamicin 10mg; sulfa-trimethoprim 25μg; enrofloxacin 5μg; sulfonamide 300μg; tetracycline 30μg; oxacillin 1mg; cephalothin 30μg and erythromycin 5μg. The variables that were significantly associated with S. aureus resistance were as follows: the treatment of clinical mastitis for ampicillin (OR=2.18), dry cow treatment for enrofloxacin (OR=2.11) and not sending milk samples for microbiological culture and susceptibility tests, for ampicillin (OR=2.57) and penicillin (OR=4.69). In conclusion, the identification of risk factors for S. aureus resistance against various mastitis antimicrobials is an important information that may help in practical recommendations for prudent use of antimicrobial in milk production.

Objetivou-se com este estudo avaliar os fatores de risco associados às práticas de manejo e tratamento de mastite e a resistência aos antimicrobianos de Staphylococcus aureus isolados de vacas com mastite. Foram selecionados para o presente estudo 13 rebanhos localizados na região de Pirassununga/SP. Foi aplicado um questionário contendo informações para o levantamento de fatores de risco relacionados à resistência aos antimicrobianos e às práticas de manejo e tratamento de mastite. Após a seleção dos rebanhos e aplicação dos questionários, foram utilizados 210 isolados de S. aureus de amostras compostas de leite coletadas durante 24 meses, em quatro períodos, para realização dos testes de resistência. Os antimicrobianos testados foram: ampicilina 10µg, clindamicina 2µg, penicilina 1µg, eftiofour 30µg, gentamicina 10µg, sulfatrimetropin 25µg, enrofloxacina 5µg, sulfonamida 300µg, tetraciclina 30µg, oxacilina 1µg, cefalotina 30µg e eritromicina 5µg. As variáveis que foram significativamente associadas à resistência de S. aureus foram: o tratamento da mastite clínica para ampicilina (OR = 2,18), o tratamento da vaca seca para enrofloxacina (OR=2,11), e o não envio de amostras de leite para a cultura microbiológica e testes de sensibilidade, para ampicilina (OR=2,57) e penicilina (OR=4,69). Em conclusão, a identificação dos fatores de risco para a resistência S. aureus frente aos principais agentes antimicrobianos, utilizados para tratamento da mastite, pode auxiliar o estabelecimento do uso prudente de antimicrobianos na produção de leite.

Pneumonite de hipersensibilidade crônica / Chronic hypersensitivity pneumonitis

A pneumonite de hipersensibilidade é uma síndrome com apresentação clínica variável, cuja inflamação no parênquima pulmonar é causada pela inalação de antígenos específicos em indivíduos previamente sensibilizados. A forma crônica da doença cursa com dispneia e fibrose progressivas, padrão restritivo em testes funcionais pulmonares e pior prognóstico, representando um desafio diagnóstico no diferencial com outras pneumopatias intersticiais idiopáticas. Recentes estudos permitiram um maior entendimento sobre a fisiopatogênese, especificamente no estudo da suscetibilidade genética e na modulação da resposta imune frente a determinados antígenos. A TCAR tem permitido correlações cada vez mais fidedignas com os achados histológicos, podendo muitas vezes evitar a biópsia cirúrgica. Pelo aspecto tomográfico, muitas vezes indistinguível entre aquele de pneumonia intersticial não específica e o de pneumonia intersticial usual, um inquérito sobre exposições sempre deve ser ativamente buscado na investigação clínica dos pacientes com doenças intersticiais fibrosantes. Recentemente, formas de exacerbação aguda semelhantes à fibrose pulmonar idiopática também foram descritas e se associam a um pior prognóstico. O diagnóstico precoce permite o tratamento com o afastamento da exposição e eventual uso de medicação anti-inflamatória. Ainda faltam estudos sobre o real papel da utilização de imunossupressores e corticosteroides no tratamento dessa doença

Distribuição do nervo fibular comum em fetos de equinos e descrição anatômica de pontos para bloqueio anestésico / Distribution of common peroneal nerve in equine fetuses and anatomical description of sites for anesthetic block

Analisou-se a distribuição do nervo fibular comum em 30 fetos de equinos, sem raça definida, provenientes do acervo do Laboratório de Anatomia Animal da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade Federal de Uberlândia, que foram injetados e conservados em solução aquosa de formaldeído a 10%. Contatou-se que o referido nervo deriva do isquiático, divide-se em nervos fibulares superficial e profundo, distribuindo-se para os músculos extensores lateral e longo do dedo, fibular terceiro e tibial cranial. Traçando-se uma linha imaginária na região médio-lateral da tuberosidade do osso tíbia, o nervo fibular comum pode ser bloqueado em sua parte proximal, no terço caudal, entre o tendão de inserção do músculo bíceps femoral e a face lateral do músculo gastrocnêmio lateral (terço médio); e o nervo fibular profundo, na parte proximal da tíbia, crânio-distalmente ao fibular comum. O bloqueio do nervo fibular superficial pode ser realizado em duas regiões da tíbia: na proximal, considerando-se a linha imaginária, distalmente ao ponto citado para o fibular comum e caudalmente ao descrito para o fibular profundo; e na distal, na face lateral da articulação tíbio-társica, entre os tendões de inserção dos músculos extensores lateral e longo do dedo.

The distribution of the nervus fibularis communis was analyzed in 30 equine fetuses, mongrel, from the collection of the Animal Anatomy Laboratory at the School of Veterinary Medicine of Universidade Federal de Uberlândia, which were injected and stored in an aqueous solution of 10% formaldehyde. It was found that this nerve emerges from the ischiadicus, divides itself into nervus fibularis profundus and nervus fibularis superficialis distributing to the musculi extensor digitorum lateralis, extensor digitorum longus, fibularis tertius, and tibialis cranialis. Drawing an imaginary line in the medial-lateral region of the tuberositatis tibia, the nervus fibularis communis may be blocked in its proximal portion, in the caudal third, between the tendon of insertion of the biceps femoris and the lateral side of the musculus gastrocnemius (medium third); and the nervus fibularis profundus may be blocked in the proximal tibia, cranio-distally to the nervus fibularis communis. The block of nervus fibularis profundus may be performed in two regions of the tibia: proximal, considering the imaginary line, distal to the site referred to the nervus fibularis communis, and caudal to that described for the nervus fibularis profundus; and distal, on the lateral side of the tibiotarsal joint, between the tendons of insertion of the musculi extensor digitorum lateralis and extensor digitorum longus.

Anatomistas, Histólogos y Patólogos Alemanes del Siglo XIX. (Era de Oro de la Medicina Alemana) / Anatomists, Histologos and German Pathologists of the 19th century (Was gold of German Medicice)

Los años comprendidos entre 1848 y 1914 constituyen, según algunos observadores, la Edad de Oro de la medicina alemana. Los esfuerzos desarrollados por la llamada generación intermedia, constituida entre otrospor Rudolf Virchow, Paúl Ehrlich, Friederich Gustav Jakob Henle, Robert Remak, Heinrich Wilhelm GottfriedWaldeyer, dio lugar al desarrollo de la anatomía, la histoogía, la embriología y la anatomía patológica, alcanzando mayor nivel académico y la clínica gano en calidad y se forjaron los criterios científicos para su base Precisamente en este contexto es donde debemos situar la obra de estos médicos de habla alemana.

Dieta hiperlipídica e ácido linoleico conjugado: efeitos nos lipídios séricos, peso e composição corporal de camundongos Apo E(-/-) exercitados / High-fat diet and conjugated linoleic acid: effects on serun lipids, weight and body composition of exercised Apo E(-/-) mice

Estratégias têm sido utilizadas para a prevenção de doenças cardiovasculares e aumento de peso. Sendo assim, muito tem sido especulado sobre alimentos funcionais e seus efeitos benéficos para a saúde humana e, em especial do Ácido Linoleico Conjugado (CLA). O objetivo foi avaliar os efeitos da dieta hiperlipídica e do CLA sobre os lipídios séricos, peso e composição corporal de camundongos Apolipoproteina E(-/-) (Apo E) exercitados. Camundongos knockout para Apo E foram alocados em quatro grupos/dieta: Normal (n=5), Hiperlipídica (n=6), Normal+CLA (n=5) e Hiperlipídica+CLA (n=6). Todos os grupos foram submetidos a um protocolo de corrida em esteira. Determinou-se o colesterol total, LDL-c e HDL-c no sangue, o peso e a composição corporal. Utilizou-se ANOVA e Tukey ao nível de significância de 5%. A dieta hiperlipídica elevou o colesterol total (Hiperlipídica=920,2±392,3 e Normal=382,3±207,9), LDL-c (Hiperlipídica=893,9±402,9 e Normal=339,9±204,8) e o peso corporal (Hiperlipídica=25,83±1,90 e Normal=339,9±204,8). O CLA reduziu a gordura (CLA=4,24±1,82 e Sem CLA=6,28±2,77) e elevou a proteína (CLA=23,02±1,04 e Sem CLA=21,45±1,04) na carcaça. Concluiu-se que a dieta hiperlipídica aumenta colesterol total e LDL-c e, o consumo de CLA diminui o gordura e aumenta a proteína na carcaça de camundongos Apo E(-/-) exercitados.

Strategies have been used for prevention of cardiovascular disease and weight gain. So much has been talked about functional foods and their beneficial effects on human health and, in particular conjugated linoleic acid. Evaluate the effects of high-fat diet and CLA on serum lipids, weight and body composition in Apolipoprotein E (-/-) mice (Apo E) exercised. Knockout mice ApoE were divided into four groups/diet: Normal (n=5), High-fat (n = 6), Normal+CLA (n=5) and High-fat+CLA (n=6). All groups underwent a protocol of treadmill running. Total cholesterol, LDL-c and HDL-c in the serum, weight and body composition were measured ANOVA followed by Tukey test were used (P<0.05). The high-fat diet elevated total cholesterol (High-fat=920,2± 392,3 and Normal=382,3±207,9), LDL-c (High fat=893,9±402,9 and Normal=339,9±204,8) and body weight (High-fat=25,83±1,90 and Normal= 339,9±204,8). The CLA reduced fat (CLA=4,24±1,82 and Without CLA=6,28±2,77) and increased the protein (CLA=23,02±1,04 and Without CLA=21,45±1,04) in the carcass. We conclude that the High-fat diet increases total cholesterol and LDL-C, and the consumption of the CLA reduces fat and increases the protein in the body composition of exercised ApoE(-/-) mice.

Detection of Bartonella henselae in defibrinated sheep blood used for culture media supplementation

Bartonella henselae was detected in defibrinated sheep blood employed in supplementing a selective bacteria culture medium by nested PCR. We recommended that highly sensitive technical tests be run to ensure a sterile culture medium for Bartonella spp. isolation, since infected blood samples used in preparation could lead to false-positive results.

Estudio comparativo entre el 18-FDG PET/CT y la técnica de ganglio centinela para la detección de metástasis axilares en cáncer de mama. Resultados preliminares del protocolo Roffo PET/CT 1 / Comparative study between 18-FDG PET/CT and centinela node technique for the detection of axillary metastases in breast cancer. Preliminary results of Roffo PET/CT 1 protocol

Objetivo: comparar al capacidad del PET y del ganglio centinela (GC) para la detección de metástasis (MTS) axilares. Evaluar la sensibilidad, especificidad, valor de predicción positivo y negativo del PET/CT. Criterios de inclusión: cáncer de mama T1 T2 N0. Pacientes con axilas clínicamente dudosas. Criterios de exclusión: carcinoma ductal in situ, carcinoma inflamatorio, biopsia reciente de mama o axila, embarazo o lactancia, diabetes. Método: el 18-FDG PET/CT se realizó 15 días antes de la cirugía. La técnica de ganglio centinela se efectuó con el método combinado (radiosótopos y azul patente). Material: fueron evaluadas 44 pacientes. Edad promedio 58 años (37-79). T1: 29 pacientes (66%); T2: 15 pacientes (34%). Tamaño tumoral entre 5 y 40mm (promedio 19mm). Axila clínicamente negativa: 38 (86%); axila dudosa 6 (14%). Estadio I: 27 pacientes (61%); estadio II: 17 pacientes (39%). Once pacientes tuvieron tumores no palpables (25%). Nueve pacientes (20%) tuvieron biopsias previas. Resultados: treinta y siete (84%) tumores fueron carcinomas ductales infiltrantes; 5 (11%) lobulillares; y 2 (5%) ductolobulillares. Doce pacientes tuvieron MTS en el GC (27%), de éstas 2 casos eran micrometástasis (17%). En 2 pacientes el PET/CT cambió la estadificación, ya que fue positivo para metástasis óseas y pulmonares. Resultados PET en mama: once negativos (FN: 20%). Tres (33%) eran carcinomas lobulillares infiltrantes; 3 eran T1a (33%). Sensibilidad 79% VPP=100%. Resultados PET en axila: en 36 pacientes el PET fue negativo (82%); 4 de éstas presentaron MTS en el ganglio centinela; 2 de ellas eran micrometástasis. Falso negativo: 33%. Sensibilidad: 66%. En 8 pacientes el PET fue positivo (18%) y el ganglio centinela presentaba MTS en todos los casos. Especificidad: 100%. VPP=100%. En 6 pacientes la axila era dudosa, de éstas sólo en una paciente el PET y el GC fueron positivos.

Aporte de 18-FDG PET/CT en el manejo de los estadios localmente avanzados de cáncer de mama. Resultados preliminares / Contribution of 18-FDG PET/CT in the Management of locally advanced breast cancer. Preliminary results

Objetivos: valorar la respuesta a la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de mama localmente avanzado mediante [18F]-FDG-PET/CT. Evaluar la detección de metástasis a distancia en estadios localmente avanzados mediante [18F]-FDG-PET/CT y su correlación con estudios convencionales. Material y métodos: se realizó [18F]-FDG-PET/CT en 26 pacientes antes de efectuar la biopsia de mama y antes del inicio de los tratamientos. En 23 casos se efectuó un segundo PET/CT luego del primer o segundo ciclo de quimioterapia neoadyuvante. Todas las pacientes recibieron el mismo esquema de quimioterapia con antraciclinas más paclitaxel, realizando tres cursos preoperatorios. Veintiún pacientes fueron sometidas a cirugía. Sobre éstas se compararon los hallazgos del PET/CT respecto de la patología. Se valoró el porcentaje de disminución de la SUV en el PET posquimioterapia versus el previo y se correlacionó con los hallazgos patológicos. Se valoró la detección de metástasis mediante este método y su correlación con estudios convencionales de detección de metástasis. Resultados: en 12 casos se objetivó disminución del SUV superior al 50% y en 5/12 esa disminución fue superior al 80%. En estos 5 casos se correlacionó con respuesta patológica completa (1 caso) o enfermedad residual mínima (4 casos) en la pieza operatoria. En los 7 casos restantes se halló respuesta patológica completa en 1 caso y enfermedad macroscópica en 6 casos. En 8 pacientes se observó una disminución del SUV inferior al 50%. Todas ellas mostraron enfermedad residual macroscópica en las piezas operatorias. En 3/23 pacientes se evidenció progresión de la enfermedad mediante PET/CT, ya sea a nivel local/regional o por progresión de metástasis a distancia. De ellas, 1 paciente fue operada y 2 no operadas. La operada mostró enfermedad residual macroscópica. El valor del SUV inicial se correlacionó con la respuesta.