Fagida do músculo diafragma em recém-nascidos com insuficiência respiratória / Diaphragmatic muscle fatigue in newborn infants with respiratory insufficiency

Estudamos 15 recém-nascidos pré-termos com doença de membrana hialina, com o objetivo de avaliar o uso clínico do eletromiograma na detecçäo de fadiga do músculo diafragma, durante o período de desmame do respirador. Empregamos um critério clínico (gases arteriais) e um critério eletromiográfico (análise do índice alto/baixo do eletromiograma) para o diagnóstico de fadiga. Observamos a presença de fadiga diafragmática em seis ocasiöes. Em todos estes episódios as alteraçöes eletromiográficas foram seguidas de elevaçäo da PCO2, arterial e insucesso no desmame. Nos dez casos em que näo houve alteraçäo eletromiográfica, o desmame prosseguiu sem problemas. Concluímos que o índice eletromiográfico de fadiga muscular foi um método útil no cuidado de recém-nascidos em assistência respiratória