Principio de Mitrofanoff: seguimiento a largo plazo / Mitrofanoff principle: long term follow-up

Reportamos el empleo del principio de Mitrofanoff en 20 pacientes con un mínimo de 2 años. Un canal cateterizable puede ser usado como mecanismo de continencia primario o como un medio para asegurar la evacuación completa de la vejiga si la caterización uretral o el baciado es inadecuado. El procedimiento fue realizado con apendice cecal en 15 pacientes, con uréter en 4 y el restante con íleon modelado. Se evaluó la satisfacción de los pacientes y de su familias mediante una encuesta. No se observaron complicaciones inmediatas. Como complicaciones tardías observamos: estenosis del ostoma en 3 pacientes e incontinencia urinaria en 2. Ambas situaciones fueron resueltas oportunamente

Valvula de uretra anterior / Anterior urethral valve

Se presenta un caso de valvula de uretra anterior, de localizacion peneana. El paciente tenia reflujo vesicoureteral grado IV y ureterohidronefrosis bilateral. Fue necesaria una derivacion urinaria previa a la reseccion transuretral de la valvula. Las valvulas de localizacion anterior pueden ser obstructivas y producir lesiones tan serias como las de localizacion posterior

Reemplazo ureteral con apéndice cecal / Replacement of the ureter using vermiform appendix

Comunicamos un caso en el cual se realizó con éxito un reemplazo ureteral con apéndice cecal. Se trata de un paciente que recibió un transplante renal de donante vivo relacionado cuya complicación fue la necrosis del uréter, que no pudo repararse con el contralateral. En circunstancias especiales el apéndice cecal puede ser considerado un órgano apropiado para una reparación plástica de un defecto ureteral.