Efecto del tratamiento periodontal no quirúrgico sobre la función endotelial / Effect of the non-quirurgical periodontal treatment over the endotelial function

RESUMEN Introducción: La periodontitis se caracteriza por ser una inflamación mediada por el huésped y asociada a microbios que producen la pérdida de la adherencia periodontal. Una infección focal localizada como la enfermedad periodontal podría conducir a una inflamación sistémica. La disfunción endotelial vascular se ha asociado con una variedad de enfermedades y factores de riesgo para la aterosclerosis, que incluyen la edad, hipertensión arterial, dislipidemias, diabetes, tabaquismo, enfermedades cardiovasculares específicas como arteriopatía coronaria, cerebral y procesos infecciosos e inflamatorios como enfermedad periodontal. Objetivo: Evaluar los efectos del tratamiento periodontal no quirúrgico sobre la función endotelial de los pacientes con periodontitis crónica mediante una revisión de ensayos clínicos aleatorizados. Métodos: Se utilizó una estrategia de búsqueda primaria en combinación de vocabulario controlado y términos de texto libre para la elaboración de una estrategia de búsqueda en MEDLINE a través de PubMed, mediante el PubMed Advanced Search Builder el 5 de julio de 2019. Análisis e integración de la información: Fueron seleccionados 29 artículos de 2214. Para la elección se tuvo en cuenta que fueran estudios en humanos donde estuvieran relacionadas las variables de estudio. Del 100 por ciento de los artículos seleccionados se encontró que el 37,9 por ciento pertenecían a estudios de casos y controles, el 31 por ciento pertenecían a estudios transversales, el 10,34 por ciento a estudios de cohorte y solo 20,6 por ciento fueros estudios de ensayos clínicos, de los cuales solo 3 artículos (10 por ciento) fueron seleccionados para esta revisión. Conclusiones: La terapia periodontal no presenta un efecto sobre la función endotelial en un periodo de 3 meses, sin embargo, a los 6 meses se reporta una mejoría en la función endotelial(AU)

ABSTRACT Introduction: Periodontitis is characterized by being an inflammation mediated by the host and associated with microbes that produce, the loss of periodontal adhesion. A localized focal infection such as periodontal disease could lead to systemic inflammation. Vascular endothelial dysfunction has been associated with a variety of pathologies and risk factors for atherosclerosis, including age, hypertension, dyslipidemias, diabetes, smoking, specific cardiovascular pathologies such as coronary artery disease, cerebral, inflammatory, and infectious processes such as periodontal disease. Objective: Assess the effects of non-surgical periodontal treatment on the endothelial function of patients with chronic periodontitis through a review of randomized clinical trials. Methods: We used a primary search strategy using a combination of controlled vocabulary and free text terms based on the MEDLINE search strategy through PubMed using the PubMed Advanced Search Builder on July 05, 2019. Analysis and integration of the information: 29 articles of 2214 were selected because they are human studies where the study variables are related. 100 percent of the selected articles found that 37.9 percent belonged to case-control studies, 31 percent belonged to cross-sectional studies, 10.34 percent to cohort studies and only 20.6 percent were clinical trial studies, of which only 3 articles (10 percent) were selected for this review. Conclusions: Periodontal therapy does not have an effect on endothelial function in a period of 3 months, however at 6 months an improvement in endothelial function was reported(AU)

Prevalência de mucosite peri-implantar na universidade de san martin de porres: 2001 – 2010 / Prevalence of periimplant mucositis at the University of San Martin de Porres: 2001 to 2010

Objetivo: determinar a prevalência de mucosite peri-implantar dos implantes instalados nos pacientes da área de Periodontia da Clínica Especializada em Odontologia da Universidade San Martin de Porres, entre os anos de 2001 a 2010. Material e Métodos: foram avaliadas 318 anamneses com 955 implantes instalados, das quais se excluíram 244 anamneses correspondentes a 720 implantes. Destes, 697 implantes não tinham a informação completa nas anamneses, um foi removido durante o procedimento cirúrgico por não ter alcançado estabilidade primária, 18 apresentaram perda precoce e os outros quatro sofreram perda tardia da osseointegração. Assim, 212 implantes dentários foram avaliados de um total de 74 anamneses, sendo incluídos na amostra deste estudo. Utilizou-se a presença de sangramento a sondagem (SAS) como parâmetro de diagnóstico para mucosite peri-implantar. Resultados: a prevalência de mucosite peri-implantar obtida para o total de 212 implantes avaliados foi de 58,96% (n = 125 implantes); comparado com os 41,04% (n = 87 implantes) restantes que mostraram ausência de mucosite peri-implantar. Conclusão: a prevalência de mucosite peri-implantar nos pacientes avaliados na Clínica Especializada em Odontologia da Universidade de San Martin de Porres foi de 58,96%.

Remoción dentaria del seno maxilar / Removal of tooth from maxillary sinus

La remoción quirúrgica de un diente retenido asintomático como medida preventiva es un tema en el que aún se encuentra ciertas discrepancias en la comunidad odontológica. El caso expuesto muestra la tendencia que el profesional debería seguir, orientándose a evaluar el riesgo de que se presente alguna complicación en el futuro por no removerlo. Este artículo describe la remoción de un diente retenido en el seno maxilar mediante la técnica de Cadwell-Luc; realizada en el Centro Quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. Siendo la sinusitis de origen odontogénico, el mayor riesgo de no removerla, con lo cual el tratamiento se hace más complejo; y para esto la técnica de Cadwell-Luc es la más indicada en estos casos. Al ser la sinusitis de origen odontogénico, es mayor el riesgo si no se remueve el diente, con lo cual el tratamiento se hace más complejo. La técnica de Cadwell-Luc es la más indicada en estos casos.

The surgical removal of a tooth asymptomatic retained as a preventive measure is an issue on which is still certain discrepancies in the dental community, the case presented shows that the professional trend should continue, driven to assess the risk that this is a complication in the future if not remove it. This article describes the removal of a tooth retained in the maxillary sinus through the technique of Cadwell-Luc; conducted at surgical center of the specilized clinic in density of the San Martín de Porres University. Being of origin odontogenic sinusitis, the greatest risk of not remove it, so that treatment becomes more complex, and for this, technique of Cadwell-Luc is the best alternative.

Aumento de volumen óseo mediante injerto en bloque de hueso autólogo / Increase of the bone volume by means of graft in autologous bone block

El presente trabajo presenta la realización de un injerto en bloque de hueso autólogo para la posterior colocación de un implante dental óseo integrado, en el sector anterior del maxilar superior en un paciente varón. Este procedimiento fue realizado en la Clínica de la Maestría en Periodoncia de la Universidad de San Martín de Porres. Se realizó el injerto en una primera cirugía y la zona donadora elegida fue el mentón. El periodo de espera para la segunda cirugía, en la cual se colocó el implante, fue de cuatro meses. Debido a que el paciente presentaba bruxismo, se decidió aplicar la carga protésica de manera diferida. El paciente fue evaluado durante un periodo de seguimiento de un año, manteniendo el implante en perfectas condiciones.

This paper presents the realization of a graft in autologous bone block for the subsequent placement of a dental implant in the anterior maxilla in a male patient. This procedure was performed in the Clinical Masters in Periodontics, University of San Martin de Porres.In this patient the graft was realized in a first surgery, and the chosen donor was the chin. The waiting period for the second surgery, in which the implant was placed, was of 4 months. Because the patient had bruxism, it was decided to apply the loading on a deferred basis. The patient was evaluated during a follow-up period of one year, keeping the implant in a perfect condition.

Transplante dentario autógeno / Autogenous tooth transplantation

Se presenta el caso de un transplante autógeno de una pieza madura realizado en el Centro Quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. Este reporte de caso demuestra que el resultado del tratamiento está estrechamente relacionado con la adecuada selección del caso, en el cual se debe tomar en cuenta la disponibilidad de una pieza donadora en buen estado y que su remoción no comprometa su integridad, además de evaluar que la anatomía de la pieza donadora sea compatible con el sitio receptor. El caso demuestra que el transplante autógeno de piezas dentarias maduras es una alternativa de tratamiento que debe ser considerada debido a los resultados positivos obtenidos cuando el caso es el indicado.

Presents the case of a transplant autogenous of a mature piece done in the Surgical Center of the Specialized Clinic in Dentistry at the University of San Martin de Porres. This case report demonstrates that the outcome of treatment is closely related to the proper selection of the case, which must take into account the availability of a donor piece in good condition and that its removal will not compromise its integrity, in addition to assess if the anatomy of the donor piece is compatible to recipient site. In addition, the case shows that the autogenous tooth transplantation is a mature alternative treatment that has to be considered because of the positive results obtained when the case is the indicated.

Granuloma central de células gigantes / Central giant cell granuloma

Este artículo presenta el caso de una paciente que acudió a la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. La paciente requería la exodoncia de las terceras molares inferiores. Mediante el examen radiológico se observó una imagen radiolúcida con bordes definidos a nivel apical de las piezas 4.7 y 4.8. El diagnóstico presuntivo planteado fue granuloma central de células gigantes. La presentación de esta lesión es muy rara y puede ser de crecimiento progresivo y destructivo. Este reporte de caso describe el tratamiento de esta lesión mediante escisión quirúrgica con exodoncias de las piezas dentarias afectadas y colocación de injerto óseo. El diagnóstico fue confirmado con el examen histológico de la muestra extirpada.

This article presents a case of a patient treated in the Clinic Specializing in Dentistry at San Martín de Porres University. The patient needed the extraction of third low molars. By means of radiological examination, radiolucency area with edges defined to apical level of teeth 4.7 and 4.8 was observed. The presumptive diagnosis was central giant cell granuloma. The presentation of this lesion is very rare and can be of progressive and destructive growth. This report of case described the treatment of this lesion by means of surgical excision with affected teeth extractions and placement of bone grafts. The diagnosis was confirmed by the histological examination of the extirpated sample.