RESUMEN
El hidrops fetal no inmune (HFNI) es una importante causa de pérdida perinatal, con mortalidad que varía entre 50-100 por ciento. El HFNI es una condición causada por un grupo heterogéneo de patologías. La fisiopatología del desorden que lo produce se conoce en muchos casos. Sin embargo, existen muchos casos en que la causa no se puede detérminar. Presentar un caso de hidrops fetal no inmune, el estudio realizado y la revisión de la literatura. Un caso de hidrops fetal no inmune, fue diagnósticado por ultrasonido antenatal a las 298 semanas de gestación. El feto murió al nacer, el cariotipo de muestra de sangre obtenida del cordón umbilical fue anormal. El examen postmorten fue compatible con Síndrome de Tuner e Higroma Quístico. En el presente caso el HFNI fue causado por la cromosomopatía tipo monosomía X y la anatomía linfática denominada higroma quístico. Todos los casos de HFNI deben ser evaluados prenatalmente para un adecuado diagnóstico y tratamiento cuando la mortalidad es prevenible.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Recién Nacido , Anomalías Cardiovasculares/etiología , Anomalías Linfáticas/diagnóstico , Aberraciones Cromosómicas , Cordón Umbilical/citología , Hidropesía Fetal/etiología , Hidropesía Fetal/mortalidad , Hidropesía Fetal/patología , Monosomía/diagnóstico , Monosomía/fisiopatología , Ginecología , Obstetricia , Pediatría , Polihidramnios , Síndrome de Turner/etiología , Síndrome de Turner/patología , Talasemia alfa/patologíaRESUMEN
Se presenta la experiencia en 40 niños con cáncer ingresados al Hospital Central San Cristóbal entre junio 2004 y enero de 2005; de las historias clínicas se tomaron los datos sobre: Tipo de neoplasia, Método diagnóstico, Extensión de la enfermedad, Tratamiento, Evolución y Mortalidad. Los diagnósticos oncológicos fueron: Leucemia linfoblástica aguda (32,3 por ciento); Linfoma No Hodking (27,3 por ciento); Linfoma de Hodking y Astrocitoma (10 por ciento) cada uno; Tumor de Wilms y Retinoblastoma (7,5 por ciento); Hepatoblastoma y Meduloblastoma (2,5 por ciento). Se diagnósticaron con: Biopsia (55,0 por ciento), aspirado e inmunofenotipo de médula ósea (17,5 por ciento); sólo aspirado de médula ósea (12,3 por ciento); biopsia e inmunofenotipo y aspirado más biopsia más inmunofenotipo (7,5 por ciento). Predominó el estadio III (25 por ciento), seguido de II (12,5 por ciento), el IV (10 por ciento). Se trataron con quimioterapia (50,7 por ciento), resección quirúrgica parcial y radioterapia (17,8 por ciento). El (85 por ciento) de los casos tuvo evolución satisfactoria. Y la mortalidad afectó al (5 por ciento). En general se hizo un diagnóstico y tratamiento adecuado y oportuno evidenciado en la buena evolución de la mayoría de pacientes. Se debe fomentar la creación de unidades de atención y control del paciente oncológico infantil a fin de mantener una baja mortalidad.