Uso de la alimentación parenteral en el depto. de pediatría del Hospital Escuela / Parenteral feeding's use at the Pediatrics Department of the Hospital Escuela

Se revisaron 20 expedientes clínicos de pacientes en quienes de uso A.P. en el bloque Materno Infantil del Hospital Escuela, Tegucigalpa, Honduras. La alimentación Parenteral fué utilizada más frecuentemente en niños menores de 1 año, las indicaciones para su uso fueron aquellas patologías en donde el soporte nutricional utilizando la vía digestiva no fué posible. La forma de alimentación utilizada fué la vía periférica ya que la mayoría de estos pacientes la A. P. se uso por un período menor de 15 días, usandose catéter central en aquellos casos de períodos prolongados con soluciones de osmolaridades muy elevadas. No fué posible por falta de recursos hospitalarios utilizar A. P. que incluya además de carbohidratos, proteinas, electrolitos, el uso de oligoelementos, grasas y vitaminas. El monitoreo de laboratorio no fué posible evaluarlo por información extraviada. En nuestro estudio se destaca además las complicaciones relacionadas con el uso de A. P.; siendo las más frecuentes las alteraciones metabólicas, ninguna de ellas fué causa de muerte; la colestasis hepática en un recién nacido fue la única complicación que motivó la suspensción de la alimentación parenteral. La efectividad de la A.P. fué de un 60%, se considera que probablemente en la mayoría de los pacientes a quienes se les indicó, no hubieran podido sobrevivir sin este suporte nutricional. Se analizaron además las causas de muerte en los pacientes siendo en su mayoría causas infecciosas sin que pudiera demostrarse que estuvieran relacionadas con la A.P

Alimentación parenteral en pediatría: una guía para su uso / Parenteral feeding in Pediatrics: a guide its use

Se expone a continuación una guía para el manejo de la alimentación parenteral en Pediatría que incluye sus indicaciones, componentes, contraindicaciones, consideraciones prácticas que se deben tener presentes al momento de su preparación y su uso en situaciones clínicas especiales como en la enfermedad hepática e insuficiencia renal, en donde el uso de la A.P. requiere modificaciones del patrón standar. El objetivo de este trabajo es ofrecer al lector un material de consulta que le permita utilizar esta tecnica de soporte nutricional en pacientes pediátricos y de esta forma e ofrecer mejores perspectivas de vida a aquellos pacientes que mo pueden ser alimentados por la vía natural