RESUMEN
El Hemangiopericitoma es un tumor infrecuente del sistema nervioso central que simula ser un Meningioma en apariencia y sintomatología, pero que se comporta con gran agresividad presentando alta tendencia a la recidiva en resecciones quirúrgicas limitadas y a las metástasis dentro y fuera del sistema nervioso. Presentamos el caso de un paciente masculino de 28 años de edad con un Hemangiopericitoma frontal izquierdo adherido a la falx cerebral, con historia de cefalea intensa de un año de evolución, nauseas y vómitos de instauración progresiva, acompañado de trastornos de la personalidad y sin déficit neurológico focal, quien presenta en estudios imagenológicos LOE sugestivo de meningioma de la Falx cerebri y lóbulo frontal izquierdo.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Cefalea/diagnóstico , Atragantamiento , Neoplasias Encefálicas/patología , Neoplasias del Sistema Nervioso Central/diagnóstico , Neoplasias del Sistema Nervioso Central/patología , Trastornos de la Personalidad/diagnóstico , Vómitos/diagnóstico , Hemangiopericitoma/diagnóstico , Hemangiopericitoma/patología , Meningioma/mortalidad , Papiledema/fisiopatologíaRESUMEN
Los Oligoastrocitoma mixtos son una minoría (10 por ciento-19 por ciento) de los gliomas supratentoriales. Presentándose generalmente en adultos menores de 40 a¤os con leve predominío del sexo masculino. Su presentación más frecuente son las convulsiones. La presencia de gemistocitos en los gliomas se asocia con un curso clínico desfavorable. Los Oligoastrocitomas anaplásicos grado III con componente gemistoc¡ticos tiene una incidencia del 5 por ciento y una recurrencia de 40 por ciento-100 por ciento y estos pacientes cursan con una sobrevida de dos años, luego de la primera cirugía, aún con tratamiento adicional con radioterapia y/o químioterapia. Presentamos el caso de paciente femenino con 20 años quien debutó con cefalea y amaurosis. Al estudiarse, se diagnóstico tumor occipital derecho mixto, realizándose resección del mismo, la biopsia revelo Oligastrocitoma Anaplásico III (OMS) con importante componente gemistocítico. Egresada por mejoría clínica con tratamiento complementarío de radioterapia.
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Femenino , Agudeza Visual/fisiología , Cefalea/diagnóstico , Craneotomía/métodos , Lóbulo Occipital/anatomía & histología , Neoplasias del Sistema Nervioso Central/patología , Neoplasias del Sistema Nervioso Central/tratamiento farmacológico , Neoplasias del Sistema Nervioso Central/radioterapia , Vómitos/diagnóstico , Astrocitoma/cirugía , Astrocitoma/patología , Síntomas Concomitantes , Hiperplasia/diagnóstico , Hiperplasia/etiologíaRESUMEN
Los hematomas intracraneales se han constituido en un común factor de morbilidad y mortalidad. Actualmente, con la tomografía computarizada, puede facilitarse su diagnóstico y hacer más eficiente y eficaz la evaluación terapéutica del paciente. Se usó diseño transversal y observacional para determinar la validez diagnóstica de la tomografía computarizada en hematomas intracraneanos. Se estudió una muestra de 48 pacientes operados de dicha patología y que contaran con estudio tomográfico previo. El diagnóstico tomográfico para hematoma intracraneal fue corroborado con el hallazgo quirúrgico en todos los casos, en cambio el diagnóstico clínico fue confirmado sólo en el 58,3 por ciento de ellos. Se encontró una sensibilidad y especificidad para la tomografía computarizada del 100 por ciento en los hematomas epidural y subdural, y del 91,7 por ciento y 97,2 por ciento respectivamente para los hematomas intracerebrales. La tomografía computarizada es un método de diagnóstico eficaz para hematomas intracraneales, incluyendo en el acortamiento del tiempo transcurrido desde el diagnóstico de la patología hasta su manejo quirúrgico y mejorando, de esta manera, la condición alta del paciente.