RESUMEN
Background: Growing evidence points to irritable bowel syndrome physiologically as a disease of the enteric nervous system characterised by hypermotility. The aim of this study was to investigate the action of pinaverium bromide a calcium channel blocker acting selectively on the gastrointestinal tract on basal and post-prandial recto-anal motility of 40 irritable bowel syndrome patients in a random, double blind and placebo controlled trial. Methods: Pinaverium bromide (50 mg) or placebo was taken orally t.i.d with food. Myoelectrical and mechanical activities of the rectum and the internal anal sphincter were recorded before treatment for 2 h in the fasting state and for an additional 2 h post-prandial. Results: Post-prandial rectal spike amplitude and frequency as well as the spontaneous recto-anal inhibitory reflex frequency decreased after pinaverium bromide (P < 0.01) but not after placebo. Conclusions: These results suggest that the calcium channel blockers acting selectively on the gastrointestinal tract may have a therapeutic role in patients with irritable bowel syndrome.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Bloqueadores de los Canales de Calcio/farmacología , Enfermedades Funcionales del Colon/tratamiento farmacológico , Motilidad Gastrointestinal/efectos de los fármacos , Morfolinas/farmacología , Recto/efectos de los fármacos , Canal Anal/efectos de los fármacos , Bloqueadores de los Canales de Calcio/uso terapéutico , Enfermedades Funcionales del Colon/fisiopatología , Método Doble Ciego , Morfolinas/uso terapéuticoRESUMEN
La determinación de la habilidad para discriminar la distensión rectal constituye una parte rutinaria en los estudios de motilidad rectoanal. Sin embargo, los valores normales de la habilidad individual para percibir la distensión rectal no han sido reportados aún. El objetivo de este estudio fue determinar las variables fisiológicas normales correspondientes a la sensibilidad rectoanal y la respuesta a la distensión rectal, y utilizar la metodología desarrollada al respecto en la Unidad de medicina Experimental. Se estudiaron 11 sujetos normales (edad media 27, rango 22-36 años; mujeres), a los cuales se les efectuaron: historia clínica completa, exámenes rutinarios de laboratorio, rectosigmoidoscopia, registro de la actividad mecánica del recto distal y el esfínter anal interno, y estudios de sensibilidad rectoanal. utilizando este procedimiento, los parámetros de la sensibilidad rectal (32.9 ñ 2.7 ml), tiempo de latencia (6.4 ñ 0.5 seg), y máximo volumen tolerado (87.2 ñ 5 ml) fueron altamente reproducibles, constituyendo por lo tanto este acercamiento experimental una metodología útil para estudios de sensibilidad rectoanal
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Recto/fisiología , Cateterismo , Motilidad Gastrointestinal/fisiología , Canal Anal/fisiologíaRESUMEN
Se presenta una nueva tecnica quirurgica llamada anastomosis en telescopaje, para cirugias de reseccion y anastomosis termico-terminal de colon. Los resultados ofrecen un bajo porcentaje de complicaciones.