Drenos abdominais / Abdominal drains

Drenos cirúrgicos säo dispositivos colocados na cavidade abdominal com finalidade profilática ou curativa, merecendo cuidados especiais desde sua colocaçäo até sua retirada. Para ser eficaz, uma drenagem precisa ser feita através de ampla abertura da parede abdominal e os drenos utilizados devem ter consistência tal que näo provoquem lesäo de estruturas viscerais, sendo os Penrose os mais utilizados. Quando houver necessidade de lavagem ou de aspiraçäo da cavidade, empregam-se drenos tubulares de Nelaton, juntamente com os Penrose. Os autores revisam o assunto, dando ênfase especial à classificaçäo, tipos, técnicas, usos e controvérsias

Decortiçäo pulmonar em crianças / Lung decortication in children

Cerca de 40 por cento dos pacientes com pneumonia desenvolvem algum grau de derrame pleural na sua evoluçäo e um pequeno número desses complicam com empiema. Os autores relatam sua exeriência no manejo de crianças com pneumonia bacteriana que näo responderam ao tratamento convencional. Foram quatro pacientes que evoluiram com empiema pleural e que se beneficiaram com decorticaçäo pulmonar, após tentativa inicial de tratamento com antibioticoterapia e drenagem pleural em aspiraçäo contínua. Para esses casos, a decortificaçäo pulmonar em crianças foi um tratamento efetivo no tratamento do empiema torácico, tendo resposta imediata e excelentes resultados a curto e longo prazo