Ansiedade frente ao tratamento odontológico: prevalência e fatores predictores em brasileiros / Anxiety regarding dental treatment: prevalence and predictors among Brazilians

Diante do impacto negativo que a ansiedade exerce sobre o atendimento odontológico, buscou-se conhecer sua prevalência e seus fatores predictores frente esse tratamento em brasileiros. Foi realizado um estudo de corte transversal, utilizando-se a escala de ansiedade de Corah para avaliar 3000 pacientes. Os resultados demonstram que 2 em cada 8 brasileiros avaliados apresentaram moderada ou severa ansiedade frente ao atendimento odontológico, verificando-se que a probabilidade de um paciente da população da qual a amostra foi extraída apresentar ansiedade é mais elevada se: for mulher (p = 0,007), da faixa etária superior a 20 anos (p = 0,006), se não possuir acesso a internet e/ou jornais (p = 0,016), se tiver baixa frequência de higiene oral (p = 0,001), se a visita dental for motivada por busca de tratamento curativo, por dor ou outro problema, ao invés de um check-up (p = 0,047), e experiência de odontalgia (p<0,001). O medo e a ansiedade a fatores odontológicos existem de fato na população brasileira e as conclusões do estudo sugerem que, além da falta de recursos econômicos, o descaso com a saúde bucal, o gênero e a idade podem aumentar o grau de ansiedade.

Considering the negative impact anxiety can exert over dental treatment, the scope of this study was to determine the prevalence of predictors of anxiety regarding dental treatment among Brazilians. A cross-sectional study was carried out using the Corah dental anxiety scale to assess the degree of anxiety regarding dental treatment among 3000 patients. The results reveal that two out of every eight Brazilian patients manifest moderate to severe anxiety regarding dental treatment. In this sample, the degree of anxiety was higher among females (p=0.007), over 20 years of age (p=0.006), without access to the Internet and/or newspapers (p=0.016), with a low frequency of oral hygiene (p=0.001), for whom the reason for the dental appointment was curative treatment, pain or another problem rather than a check up (p=0.047) and those suffering from toothache (p<0.001). Fear and anxiety regarding dental treatment indeed exist in the Brazilian population and the findings of this study suggest that, besides the lack of economic resources, negligence with respect to oral health, gender and age may increase the degree of anxiety.

Nervo Oculomotor: Anatomia, Fisiologia e Clínica / Oculomotor Nerve: Anatomy, Physiology and Clinical Features

Introdução: a paralisia do nervo oculomotor (NOM) é um déficit neurológico muito frequente na prática clínica. Lesões que acometem o NOM podem ser isoladas ou complexas. Nos casos de lesões isoladas, podem ser completas ou incompletas e poupar ou não a função pupilar. É fundamental o conhecimento da anatomia, fisiologia e das patologias que acometem o NOM. Metodologia: artigo de revisão com levantamento em base de dados Medline/Pubmed, SCIeLO e LILaCS. Resultados: Foram detectados artigos relacionados ao nervo oculomotor que resultaram no presente trabalho. Conclusões: É fundamental a avaliação do diâmetro pupilar bem como das motricidades ocular intrínseca e extrínseca em pacientes com acometimento do NOM. Os exames de neuroimagem contribuem para o diagnóstico em casos de lesão do NOM. assim, a correlação clínica com os achados oftalmológicos é importante na localização da lesão, conduta e prognóstico.

Introduction: Oculomotor nerve (OMN) palsy is a neurological deficit very frequently encountered in clinical practice. Injuries involving the OMN may be isolated or complex. In cases of isolated lesions the palsy may be complete or incomplete and may or may not preserve the pupillary function. a knowledge of the anatomy, physiology and pathologies involving the OMN is of fundamental importance. Methodology: This is a review article based on papers collected from the Medline/Pubmed, SCIeLO and LILaCS databases. Results: The present study is the result of the identification of articles relating to the oculomotor nerve. Conclusions: an evaluation of pupil diameter and exploration of the intrinsic and extrinsic motricity are essential in patients with impairment of the OMN. Neuroimaging is of help in the diagnosis of OMN palsy. Thus, a clinical correlation with the ophthalmologic findings is important in the location, management and prognosis of the lesion.

Manifestações craniofaciais da Doença de Paget - relato de caso / Manifestações craniofaciais da Doença de Paget - relato de caso Craniofacial manifestations of Paget's disease - case report

As lesões fibroósseas benignas do complexo craniofacial são representadas por uma variedade de processos caracterizados por calcificações ununsuais de uma ou múltiplas regiões do organismo. Dentre essas lesões, a Doença de Paget do osso constitui-se como uma patologia, que ocorre em três fases do processo de formação óssea, levando normalmente à perda de características morfo-funcionais de ossos longos e do complexo crânio-facial. Neste trabalho, relata-se o caso de um paciente com 56 anos de idade, atendido no serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Santa Isabel, João Pessoa-PB, portador da doença de Paget do Osso com repercussões em todo o esqueleto. Além disso, são discutidos os aspectos históricos, a etiopatogenia e as complicações craniofaciais que podem advir dessa patologia.

Fibro osseous lesions of the craniofacial complex are represented by a variety of processes characterized by ununsual calcifications of one or multiple regions of the body. Among these lesions, Paget's disease of bone, is a condition that occurs in three stages of bone formation, typically leading to loss of morphofunctional and long bones of the craniofacial complex. In this paper, we report the case of a 56-years-old malepatient, seen at theSanta IsabelHospital, Maxillo-Facial Surgery Center , JoãoPessoa-PB, presenting Paget's disease of bone with repercussions throughout the skeleton. In addition, we discuss the historical aspects, pathogenesis andcraniofacial complications that can appear in this pathology.

Análise da resistência de tensão de três diferentes fios de sutura utilizados em cirurgia bucal / Analysis of the traction resistance of three different suture threads used in oral surgery

Introdução: A síntese das feridas cirúrgicas e/ou acidentais é parte indispensável de seu tratamento haja vista que essa manobra influencia diretamente na cicatrização. A boa coaptação de bordas depende da resistência tênsil dos fios de sutura utilizados. Objetivo: Avaliar a resistência à tração de três fios de sutura. Métodos: Foram confeccionados corpos de prova com fios de sutura do tipo categute simples e cromado, de diferentes marcas (1. Bioline®; 2. Somerville®; 3. Ethicon®) com calibre 3-0 através de uma investigação laboratorial comparativa. Resultados: Em relação à resistência tênsil dos categutes simples, observou-se que os fios do grupo 1 apresentaram uma média superior (2,59kgf/cm²), sendo o grupo 3 o que apresentou a menor média (2,09kgf/cm²). Aos categutes cromados observou-se a superioridade do grupo 2 (2,64kgf/cm²) seguido pelo grupo 1 (2,55kgf/cm²) e grupo 3 (1,98kgf/cm²). Em relação às deformações sofridas durantes os ensaios os fios que demonstraram maior deformação foi o grupo 1A (16,59%). Os fios do grupo 3 apresentaram a menor deformação média. Em relação à ruptura do fio, observou-se que a maior parte ocorria no próprio nó, em todos os três grupos observados. Conclusões: O categute simples da Bioline® apresenta maior resistência tênsil do que os demais e, em relação ao categute cromado, a maior resistência é do fio fabricado pela Somerville®.

Introduction: As it influences directly the healing, the synthesis of the surgical and traumatic wound is very important for the treatment of these. The adequate margin coaptation depends of the tensile resistance of the suture materials employed. Objective: To evaluate the resistance of three suture string to the tensile strength. Methods: Test bodies were prepared with simple and chromate catgut suture strings of different brands (1. Bioline®; 2. Somerville®; 3. Ethicon®) whose caliber was 3-0 through a comparative laboratorial it was observed that the group 1 strings presented highest rates (2.59kgf/cm²), whereas group 3 presented the lowest rates (2.09kgf/cm²). Among the chromate catgut, group 2 was superior to the others (2.64kgf/cm²), followed by group 1 (2.55kgf/cm²) and group 3 (1.98kgf/cm²). Regarding the deformities that occurred during the essays, the strings demonstrating the highest deformation were from group 1A (16.59%). The group 3 strings presented the lowest deformation rates. Regarding the string rupture, most part of them occurred in the knots themselves in all the groups. Conclusion: The simple catgut of Bioline® presented the highest tensile resistance compared to the others. Regarding the chromate catgut, the highest resistance rates were found in the Somerville® strings.

Adaptações do sistema estomatognático em indivíduos com desproporções maxilo-mandibulares: revisão da literatura: [revisão] / Adaptations on the stomatognathic system of individuals with maxillomandibular disproportion: literature review: [revision]

Esta pesquisa procurou identificar as adaptações do sistema estomatognático em indivíduos com desproporções maxilomandibulares. A revisão bibliográfica se fez por meio das bases de dados nacionais e internacionais, abordando as adaptações do sistema estomatognático em indivíduos com desproporção maxilo-mandibular submetidos a tratamento ortodôntico-cirúrgico (cirurgia ortognática) associado à intervenção fonoaudiológica. Observou-se que sujeitos com prognatismo e retrognatismo apresentam adaptações em todas as funções realizadas pelo sistema motor oral, no período pré-cirurgia ortognática. No prognatismo mandibular, a função mais adaptada é a mastigação, caracterizando-se em movimentos verticalizados com utilização do dorso da língua para amassamento do alimento e pouca utilização dos músculos mastigatórios. No retrognatismo mandibular, estudos mostram que a deglutição apresenta-se bastante adaptada, com presença de deslize mandibular anterior somado ao movimento póstero-anterior de língua e com participação da musculatura perioral. Após a cirurgia ortognática, alguns casos podem apresentar adequação das funções do sistema estomatognático, porém em outros persistem as alterações, sendo necessário o conhecimento do fonoaudiólogo sobre as adaptações pré-existentes para traçar o melhor plano de reabilitação.

This research had the aim to identify adaptations on the stomatognathic system of individuals with maxillomandibular disproportions. The literature review was carried out using national and international databases, addressing adaptations on the stomatognathic system of subjects with maxillomandibular disproportions submitted to orthognathic surgery associated to speech-language intervention. It was found that subjects with prognathism and retrognathism present adaptations in all oral-motor functions during the presurgical period. In mandibular prognathism, the most adapted function is mastication, which is characterized by vertical movements using the dorsum of the tongue for kneading the food, and less use of the masticatory muscles. In mandibular retrognathism, studies showed that deglutition is most adapted, being characterized by anterior mandibular slide, in addition to postero-anterior movement of the tongue and perioral muscles activation. After orthognathic surgery, some cases may present adequacy of the stomatognathic system functions. In other, however, adaptations may persist, making it necessary that speech-language therapists are well informed about pre-existent adaptations, in order to plan the best rehabilitation process for each case.

Alterações morfológicas decorrentes do processo inflamatório no epitélio de queratocisto / Morphological alterations in keratocyst epithelium to the inflamatory process

O diagnóstico histopatológico é de fundamental importância, pois este norteia o tratamento e determina o prognóstico. Portanto as alterações morfológicas sofridas em decorrência de processos secundários aos eventos fisiopatológicos de formação de uma lesão, precisam ser identificadas com o objetivo de não acarretar erros diagnósticos e conseqüentemente levar profissionais a condutas terapêuticas inadequadas. Sabendo que todo epitélio responde ao processo inflamatório, o objetivo deste trabalho foi verificar as alterações morfológicas sofridas pelo epitélio de queratocisto em decorrência do processo inflamatório, tentando identificar essas alterações para que as mesmas não funcionem como fator complicador do processo de diagnóstico. De acordo com os resultados obtidos, pode-se concluir que a presença e a quantidade de inflamação na cápsula cística interfere diretamente nas características morfológicas do epitélio, provocando alterações que podem dificultar o diagnóstico histopatológico e conseqüentemente o tratamento adequado