Alternativas a la cirugía: sonda nasoyeyunal y sonda nasogástrica / Alternatives to surgery: probe nasoyeyunal and nasogastric tube

The central nervous system damage is associated with a major dysfunction of gastrointestinal tract, whose magnitude is variable. The rehabilitation of disabled children should be confronted by a multi-professional team and beginning the most early as possible, with the aim of impacting so positive on morbidity and mortality associated with their condition. Enteral nutrition is a valuable tool when the indication is right, the first approach is to establish the form of food safer and less expensive according to the clinical circumstances of each case. When the nutritional rehabilitation can be achieved in the short term, the nutrition through probes both gastric as post-pyloric, are alternative for quick and easy access, often in stages prior to establish definitive food routes.

El daño del sistema nervioso central se asocia a una disfunción importante del tracto gastrointestinal, cuya magnitudes variable. La rehabilitación del niño discapacitado debe ser enfrentada por un equipo multiprofesional e iniciada lo más precozmente posible, con el objetivo de impactar de manera positiva en la morbimortalidad asociada a su condición. La nutrición enteral es una herramienta valiosa cuando la indicación es la adecuada, la primera aproximación es establecer la forma de alimentación más segura y menos costosa de acuerdo a las condiciones clínicas de cada caso. Cuando la rehabilitación nutricional se puede alcanzar en un corto plazo, la nutrición a través de sondas tanto gástricas como post pilóricas, son alternativas de fácil y rápido acceso, en muchas ocasiones en etapas previas a establecer rutas de alimentación definitivas.

Comprendiendo las percepciones de los usuarios adictos a drogas, respecto a su experiencia en psicoeducación / Understanding drug addicted perceptions about their experience in psychoeducation

Las adicciones a drogas (alcohol e ilicitas) son un problema grave y crónico que aumenta cada día. Los pacientes que logran comprometerse con un tratamiento tienen mayor probabilidad de éxito en lograr abstinencia y rehabilitarse. El modelo de tratamiento y rehabilitación que aplica la Unidad de adicciones de la Pontificia Universidad Católica de Chile, contempla varias estrategias entre las cuales se encuentra la psicoeducación, basada en el modelo cognitivo conductual, que pretende crear consciencia racional de enfermedad a través del trabajo grupal de temas previamente establecidos. Esta investigación se propuso explorar las percepciones de los usuarios adictos a drogas respecto a su experiencia de psicoeducación en ese centro, para construir una comprensión que rescate las experiencias más significativas en este proceso. Se realizó un grupo focal con 8 participantes y al análisis de los testimonios, se identificaron 5 categorías principales: Percepción de las características del método: se reconoce como método no tradicional obligatorio, que enseña conceptos de enfermedad adictiva, es complementario a las otras estrategías del tratamiento y tiene credibilidad

Hígado en la diabetes / Liver and diabetes

Se revisa la bibliografía en relación con el compromiso hepático atribuible a la diabetes misma como sólo asociadas a ellas o a la terapia con antidiabéticos y en particular a las drogas hipoglicemiantes orales. Entre las alteraciones hepáticas observadas en diabéticos destacan la hepatomegalia, el hígado graso, el aumento de glicógeno hepático, la cirrosis y la hepatitis. En esta última se encuentra esteatosis, inflamación lobular o portal, colagenosis y aún sustancia hialina similar a la de la hepatitis alcohólica. Las alteraciones del laboratorio hepático son inespecíficas en la diabetes y el compromiso del órgano sólo puede asegurarse mediante la biopsia. Los hipoglicemiantes orales y en especial la clorpropamida son potencialmente productores de daño hépatico