Intento de suicidio en adolescente / Suicide attempt in adolescents

Antecedentes. La adolescencia es un período crítico de la vida donde hay frecuente tendencias autodestructivas que quisimos estudiar. Materiales y Métodos. Realizamos un estudio prospectivos, observacional, en la población de adolescentes que asistió a las emergencias de los Hospitales Dr. Robert Reid Cabral y Dr. Luis E. Aybar en Santo Domingo, República Dominicana, durante el trimestre octubre-diciembre de 1995, por intento de suicidio. Las informaciones requeridas fueron obtenidas a través de un interrogatorio realizado al paciente y los familiares de acuerdo a un cuestionamiento previamente elaborado, donde se incluían datos como sexo, edad, estado civil, escolaridad, ocpación, si sostenían relaciones amorosas, relación con los padres y hermanos, razones por lo cual se realizó el intento de suicidio y el mecanismo utilizado en el intento. Resultados. Un total de 55 adolescentes fueron estudiados, 50 en la emergencia del Hospital Dr. Luis E. Aybar y 5 en la del Hospital Dr. Robert Reid Cabral. En relación a la edad de 10 a 14 años encontramos tres pacientes (5.5//), de 14 a 17 años 21 pacientes (38.2//) y de 17 a 20 años 31 pacientes (56 (56.3//). Al sexo femenino pertenecieron 37 (67.3//) de los pacientes y al masculino 18 (32.7//). La causa mas frecuente de intento de suicidio fueron conflictos amorosos, 34 (61.8//) casos y los métodos mas empleados fueron la ingestión de organo-fosforados con 20 casos (36.4//) y la de medicamentos con 17 casos (30.9//). En el mes de diciembre se presentaron 27 (49.11//) de los casos. De los intentos de suicidios dos casos fallecieron para un 3.6//) de mortalidad. Comentario. Nuestro trabajo coincide con otros en que la mujer en la adolescencia tardía es la mas prospensa a cometer el intento de suicidio mayormente por conflictos amoroso. En el mes de diciembre ocurieron la mitad de los casos comprobados en este estudio

Prevalencia de hipertensión arterial en adolescentes / Prevalence of arterial hypertension in adolescents

Se necesitan valores de referencia locales sobre los niveles tensionales en adolescentes. Se realizó un estudio prospectivo descriptivo de corte transversal tomando la presión arterial a 564 jovenes entre 10 y 20 años de edad, que asistían al Liceo Panamericano en Santo Domingo, República Dominicana, durante los meses de febrero y marzo de 1996. Al sexo femenino pertenecían 347 (61.6//) y al masculino 217 (38.4//). Los niveles tensionales tomados a los adolescentes de pie en el brazo derecho o sentados en el brazo izquierdo y ajustandonos a la clasificación hecha en el 5to reporte del comité nacional conjunto para la detección, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial de los Estados Unidos de América en 1993, encontramos hipertensión sistólica en 0.8// de los adolescentes e hipertensión diastólica en 0.2// de ellos. Dejamos establecidos valores de referencia sobre la tensión arterial en adolescentes en la República Dominicana

Terminación ectopica extraversical de ureter en niñas - reporte de 2 casos / Ectopic extraversical ending of the ureter in girls : a report of 2 cases

La ectopia ureteral extravesical es una entidad poco frecuente. Puede manifestarse por incontinencia urinaria, masa abdominal o leucorrea. Revisamos dos casos: El caso No. 1 corresponde a una niña de 7 años con leucorrea e incontinencia desde los 16 meses de edad. El caso no. 2 se refiere a una niña de 2 años que debutó con distensión abdominal, fiebre y leucorrea. En el 1er caso se realizó nefroureterectomía total izquierda. El 2do caso está pendiente de resolución quirúrgica. Malformación renal, ectopia ureteral, duplicación ureteral

Causas organico-quirurgicas de dolor abdominal en niños preescolares y mayores / Surgical-organic causes of abdominal pain in pre-school children and olders

Realizamos un estudio transversal prospectivo de las causas orgánico-quirúrgicas del dolor abdominal en niños preescolares y mayores en la Clínica Infantil Dr. Robert Reid Cabral en el período septiembre 1992-junio 1993. De total de intervenidos (182 casos) el 84//correspondió a la apendicitis aguda como la causa orgánico quirúrgica más frecuente del dolor abdominal seguida por el trauma abdominal con 10 casos (5//). Causas de dolor abdominal, dolor abdominal

Relación de la deshicencia y/o evisceración de la herida quirurgica e hipoproteinemia / Relation between evisceration surgical wounds and hypoproteinemia

Con la finalidad de estudiar la relación entre deshicencia y/o evisceración y la desnutrición, analizamos 129 pacientes operados por patología abdominal de emergencia en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral durante un período de 8 meses. El 84 por ciento de los pacientes fueron intervenidos por apendicitis aguda. Al valorar su condición nutricional, un 6 por ciento presentó algún grado de desnutrición. El 14 por ciento presentó complicaciones en la herida; 9.3 por ciento infección, 7 por ciento deshicencia y un 15 por ciento evisceración. Encontramos que los pacientes desnutridos tienen un riesgo 13 veces mayor de presentar deshicencia que aquellos niños con una nutrición adecuada

Actitudes, prácticas de las madres sobre la vacunación en la Consulta Externa del Hospital Robert Reid Cabral / Attitudes, practice of the mothers about of vaccination in the External Consultation out in the Hospital Robert Reid Cabral

Se estudiaron las ideas y actitudes predominantes sobre la vacunación en 200 madres que asistierón a la consulta externa del Hospital Infantil Robert Reid Cabral Durante los meses noviembre-diciembre/1991, y su relación con el estado de inmunización de sus niños. Se encontró que el 98 por ciento (197 madres) creen que las vacunas protegen alos niños. El 85 por ciento de los niños hijos de las madres entrevistadas (170 casos) estaban vacunados, aunque predominaba un esquema incompleto de vacunación, 57 por ciento (114 casos). La orientación sobre la vacuna incidió sobre el esquema vacunal. El 80 por ciento de los hijos (160 casos) de madres informadas tenían esquema completo de vacunación, en tanto que solo el 18.7 por ciento (37 casos) completaron su esquema en las madres no informadas. El 9 por ciento de las madres (18 madres tenían hijos fallecidos por enfermedades prevenibles con vacunas, principalmente sarampión, 92.5 por ciento . Se reportaron coberturas aceptables para la primera dosis de polio, 81.5 por ciento , (183 casos) y DPT, 70.5 por ciento , (141 casos), así como para la inmunización con BCG, 74 por ciento , (148 casos). El 47 por ciento , (94 casos) habían recibido tres dosis de polio, y de DPT, un 45 por ciento , (85 casos). El 59 por ciento , (118 casos), habían sido vacunados contra el sarampión

Herniorrafia inguinal ambulatoria bajo anestesia local versus herniorrafia en admisión bajo anestesia regional / Ambulatory inguinal herniorraphy under local anesthesia versus hernorraphy with admission under regional anesthesia

Se tomaron 200 pacientes con hernias inguinales del Hospital Dr. Luis Eduardo Aybar, cien de estos pacientes fueron herniorrafias hechas previamente bajo anestesia regional en admisión y los comparamos con cien pacientes cuyas herniorrafias fueron hechas con anestesia local en forma ambulatoria. Encontramos una marcada diferencia en la estadía en el hospital en los casos operados con anestesia regional (1080 días, 10.8 días por paciente), y los operados con anestesia local (11 días, 0.1 día por paciente), resultando así el costo de la estadía de los pacientes con anestesia regional de $99, 975.00 y bajo anestesia local de $967.30 y a la vez una importante diferencia en cuanto al costo en material gastable por herniorrafia con anestesia local ($460.00) y herniorrafia con anestesia regional ($537.00). La herniorrafia con anestesia local ambulatoria es un procedimiento bien tolerado por el paciente, especialmente los menores de 25 años. Mujeres con ernias pequeñas, hernias indirectas pequeñas, y pacientes con hernias deslizadas, hernias recidivantes y hernias con hidrocele, no toleran bien la herniorrafia con anestesia local

Condiciones de vida y de trabajo del medico residente dominicano / Life and working conditions of the Dominican resident physician, Dominican Republic, 1991

Plantea que la residencia medica no forma parte de un plan nacional de formación de recursos humanos en salud, sino una estrategia de lasinstancias políticas normativas del sector salud para garantizar mano de obra calificada, permanente y barata para asistir a la población de menores ingresos económicos. Las condiciones bajo las cuales se desarrolla el programa no permite al residente reproducir su fuerza de trabajo y conduce a una ruptura casi total del residente con su entorno social y familiar. Por otro lado, los hospitales, no suministran alimentos en calidad y cantidad que permitan a los residentes obtener nutrientes necesarios para generar energías básicos para sus funciones vitales

Accidentes en el Hogar en menores de 15 años

De un total de 1658 niños accidentados menores de 15 años que acudieron al servicio de emergencias de la Clínica Infantil Dr. Robert Reid Cabral, en el período Noviembre-Febrero 1988-1989, 999 casos correspondieron a accidentes en el hogar; un 60.25% de los cuales 574 fueron del sexo masculino y 425 femenino; 57.46% respectivamente. Las edades más afectadas fueron los menores de 5 años, (71.37%), y la mayoría de los niños procedían de estrato socio-económico bajo, con 735 casos (73.57%). Resultó la cocina la habitación más peligrosa de la casa con un 14.81% de accidentes y 6 defunciones ocurrieron (4%) del total en ésta. De la población estudiada, 352 pacientes, ameritaron internamiento, encontrándose que 11 niños fallecieran como consecuencia del accidente, 3%