Síndrome de hiperinmunoglobulinemia E: revisión de la casuística con énfasis en las manifestaciones orofaciales / Hyperimmunoglobulinemia E syndrome: a review of the literature with emphasis on orofacial manifestations

El síndrome de Hiper EgE (SHIE) es una rara inmunodeficiencia caracterizada por abscesos cutáneos, neumonías recurrentes, conformación de neumatoceles y elevados niveles de IgE en suero. Se ha reconocido la asociación de rasgos faciales, esqueléticos y dentales, pero su frecuencia es poco conocida. Objetivo: describir la epidemiología, presentación clínica, hallazgos de laboratorio y tratamiento de este síndrome desde el punto de vista médico y odontológico, con énfasis en las manifestaciones estomatológicas y dentales. Métodos. Métodos: realizamos una revisión científica sistemática de todos los reporte y series de casos de SHIE en las bases de datos Lilacs, Medline, SciELO y Biblioteca Cochrane, utilizando como descriptores DeCS/MeSH las palabras claves: hyper IgE AND immunodeficiency, hypereosinophilia, Job´s syndrome, hiperinmunoglobulinemia E. Resultados: revisamos 31 publicaciones con 328 pacientes. Los abscesos cutáneos se encontraron en 89 pior ciento de los casos, la neumonía en el 87 por ciento y la IgE sérica dio una mediana de 3.417 Ul/mL. Los rasgos faciales característicos estuvieron en el 69 por ciento, las alteraciones dentarias en 58 por ciento y la candidiasis oral fue reportada en 53 por ciento de los pacientes. Conclusión: el síndrome de IgE es un desorden multisistémico que afecta a la dentición, el esqueleto, el tejido conectivo y el sistema inmune. Por esto, el odontopediatra debe ser capaz de reconocer el fenotipo orofacial para mejorar la calidad del diagnóstico y brindar el abordaje terapéutico apropiado...

Síndrome PFAPA / PFAPA syndrome

Introducción: PFAPA es una enfermedad pediátrica caracterizada por fiebre recurrente asociada a síntomas de cabeza y cuello. La etiopatogenia es desconocida. Se han usado diferentes tratamientos, incluyendo corticoides, cimetidina y tonsilectomía. Objetivos: describir la epidemiología, presentación clínica, hallazgos de laboratorio, diagnóstico diferencial y tratamiento. Métodos: se realizó una revisión sistemática de reportes de casos y ensayos clínicos de PFAPA en las bases de datos Lilacs, Medline, Scielo y Biblioteca Cochrane. Fueron utilizados como descriptores DeCS/MeSH las palabras clave:PFAPA syndrome, periodic fever in children. Resultados: se revisaron 23 publicaciones con 379 casos. La edad promedio al inicio fue de 3.2 años (0.05 a 37) y habían transcurrido 3.5 años (0.08 a 20) desde el diagnóstico. Las crisis febriles duraban 4.4 días (2 a 14), con periodicidad de 29.5 días (7 a 70). Conclusión: el síndrome PFAPA es una entidad de descripción relativamente reciente, necesitándose mayor información para un diagnóstico rápido y un abordaje terapéutico.