RESUMEN
Introducción. Dentro de los quistes primarios del mediastino, el originado en el pericardio es muy raro en pacientes pediátricos, normalmente es un hallazgo en una radiografía de tórax tomada durante una examen de rutina. Caso clínico. Se informa el caso de un adolescente masculino de 14 años de edad, que presentaba evolución de 10 meses con disnea progresiva hasta llegar a ser de pequeños esfuerzos, dificultad respiratoria leve, dolor torácico que se incrementaba con la respiración, cuya primer radiografía de tórax era compatible con un gran derrame pleural; posterior a su punción sólo se observó una pequeña zona de radiopacidad de forma triangular en el ángulo cardiofrénico derecho, que mediante ultrasonido demostró su naturaleza quística, el cual fue retirado quirúrgicamente. El estudio histopatológico reveló que se trataba de un quiste peicárdico. Conclusión. No obstante la baja frecuencia de este tipo de quistes en niños se considera necesaio recordar esta posibilidad cuando se tiene la sospecha de una lesión mediastinal y se observa una radipacidad redonda, pequeña, adherida al borde cardiaco en cualquiera de los ángulos cardiofrénicos