Reticulosis medular histiocítica / Histiocytic medullary reticulosis

La Reticulosis Medular Histiocítica constituye una neoplasia maligna generalmente fatal en un período corto de tiempo. Los histiocitos atípicos invaden hueso, médula ósea, higado, bazo, intestino, meninges, piel agregando nosotros laringe, localización no referida en la bibliografia consultada. Las lesiones cutáneas constituyen el 10-13% del compromiso general; consisten en tumores queratósicos ulcerados, distribuidos en tronco y miembros. Los métodos inmunohistoquimicos (lisozima, alfa, antitripsina, S-100) son actualmente otro elemento importante de diagnóstico, siendo como en nuestro caso positivos tanto en laringe como piel. La evolución es mala, falleciendo en poco tiempo por sobreinfecciones o bien hemorragias. Nuestra paciente respondió satisfactoriamente a la quimioterapia instituida, en un período de dos años de control.

Tratamiento of dermatomicosis con bifonazole / Treatment of dermatomycosis with bifonazole

Mil siete pacientes adultos portadores de dermatomicosis fueron incluidos en este estudio abierto y multicéntrico desarrollado en Argentina y Uruguay. Los objetivos del estudio fueron determinar la efectividad terapéutica y la tolerancia de cada una de las presentaciones de bifonazole (crema, solución, gél), todas conteniendo 1% de sustancia activa, después de una aplicación diaria durante dos, tres o cuatro semanas de tratamiento. La duración del tratamiento se fijó para cada indicación en particular y para cada formulación del bifonazole. Los resultados obtenidos fueron los seguientes: Tinea pedis interdigitalis 19%; Tinea corporis + Tinea cruris 89%; Pitiriasis versicolor 88%; Candidiasis superficiales 80%; Dermatitis del pañal 64%. Se observaron efectos secundarios en once pacientes (1%); los síntomas más frecuentes fueron ardor y eritema. Tres pacientes interrumpieron el tratamiento debido a la persistencia e intensidad de los síntomas

Doença de Crohn: a propósito de um caso / Crohn's disease: apropos of a case

É apresentado um caso de Doença de Crhon do cólon, com manifestaçöes cutâneas específicas (úlceras anoperineogenitais) e inespecíficas (aftas, eritema palmar, dedo hipocrático, queilite angular). É destacado o início da doença com manifestaçöes cutâneas associadas a comprometimento do cólon. É feita uma revisäo dos aspectos clínicos desta entidade, enfatizando-se os diagnósticos diferenciais. Finalmente, é assinalado o papel relevante do dermatologista no diagnóstico precoce da Doença de Crhon

Pioderma gangrenoso: enfoque terapeutico. / Pyoderma gangrenosum: therapeutic approach

Se presentam 5 enfermos, portadores de pioderma gangrenoso. Se destacan las caracteristicas clinicas de cada uno de ellos como asi el tratamiento instituido en cada caso. Se lleva a cabo una revision bibliografica sobre los diferentes recursos terapeuticos propuestos.De acuerdo con los resultados obtenidos, los autores senalan la falta de una medicacion de eleccion, aunque, los mayores beneficios se obtuvieron con la asociacion Prednisona 40 a 60g/dia y Clofazimine 100mg/dia

A proposito de aspectos clinicos y nosologicos de la eritrodermia reticulosica de Sezary-Baccaredda. / Apropos of clinical and nosological aspects of erythroderma reticulosica of Sezary-Baccaredda

Los autores presentan un caso de sindrome de Sezary. Se hace una revision de los caracteres clinicos, citohematologicos, patologicos del cuadro y se plantean distintas posibilidades terapeuticas. Se mencionan los diferentes intentos de ubicacion nosologica de esta entidad.Se llega a la conclusion de encuadrarlo dentro de los linfomas cutaneos a linfocitos T (L.C.L.T) con identidad propia, separandolo de la micosis fungoide

Estudio inmunologico en melanoma. / Immunologic study in melanoma

Se evalua el estado inmunitario en 20 pacientes al momento de efectuar el diagnostico de melanoma, realizandose pruebas de inmunidad celular "in vivo" (candidina, PPD, DNCB y ventana cutanea) y humoral (proteinograma, inmunoelectroforesis, dosaje de complemento, SIA test, COOMBS directo, latex y celulas L.E.). El seguimiento de los mismos, comprendio un periodo maximo de hasta 6 anos. Se intenta relacionar el estado inmunitario inicial con el potencial evolutivo del melanoma

Aspectos dermatologicos de um lupus eritematoso sistemico. / Dermatologic aspects of the systemic lupus erythematosus

Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 23 anos de edad, que ingresa a nuestro hospital con lesiones eritemato-escamosas en cara, brazo y espalda.En los pulpejos de los dedos de los pies, presentaba lesiones purpuricos. La dermatosis se acompanaba de hipertermia, adenomegalias cervicales, supraclaviculares y axilares, anorexia y astenia. Ante este cuadro, se realizaron dos diagnosticos presuntivos: lupus eritematoso sistemico y sifilis secundaria. El laboratorio confirmo colagenopatia. El interes del caso, reside en la profusion y aspecto de las lesiones cutaneas, inusuales en un lupus eritematoso sistemico

Enfermedades de transmision sexual en la infancia. / Sexually transmitted diseases in childhood

Los autores realizan un estudio retrospectivo sobre la casuistica de enfermedades de transmision sexual (E.T.S.), abarcando un periodo de 10 anos, en el Servicio de Piel del Hospital Muniz. Se detectaron 157 casos de E.T.S., de los cuales el 66,24% fueron del sexo masculino y el 77,07% estaban comprendidos entre los 11 a 15 anos de edad. Sifilis y blenorragia fueron las E.T.S. mas frecuentemente halladas

Necrolisis epidermica toxica por benznidazol. / Toxic epidermal necrolysis induced by benznidazol

Se presenta un caso de sindrome de Lyell o NET que tiene como factor causal al benznidazol, droga de reciente aparicion en el tratamiento de la enfermedad de Chagas, que ya ha presentado efectos colaterales nocivos, descriptos con anterioridad por otros autores. En nuestro caso, existen cambios histologicos particulares, por la presencia de infiltrados dermicos eosinofilicos, que pueden deberse a la asociacion de las dos patologias que presenta el paciente: sindrome de Lyell y psoriasis o bien a una reaccion de hipersensibilidad a la droga, desencadenante de este cuadro

Estudio longitudinal retrospectivo de patologia pediatrica en el Servicio de Piel del Hospital "F. J. Muniz". / Retrospective longitudinal study of pediatric pathology at the Servicio de Piel of the Hospital F.J. Muniz

Los autores han efectuado un estudio retrospectivo sobre patologia dermatologica infantil, abarcando un periodo de diez anos. Dicho trabajo se ha realizado en el Servicio de Piel del Hospital F. J. Muniz Se identificaron las 10 dermatosis mas frecuentes en la consulta, y en cada grupo etario se las distribuyo en orden de frecuencia y de acuerdo al sexo

Reticulohistiocitoma del dorso de Crosti. / Crosti's reticulohistiocytoma of the back

Se presenta un paciente de 59 anos portador de un reticulohistiocitoma del dorso.Se ponen de relieve sus caracteristicas clinicoevolutivas e histiologicas. Como asi tambien, se menciona el seguimiento del mismo en un periodo de 5 anos, al cabo del cual sufre una recidiva local. Se hace una revision bibliografica del tema y se intenta ubicarlo dentro de la clasificacion propuesta por Lukes y Collins (1974). Se incluye a esta entidad dentro del grupo de linfomas de tipo histiocitario. En 1977.Pinol Aguade incorpora a esta reticulosis dentro de los procesos linfoproliferativas de histiocitos, ubicando al Crosti en el subgrupo correspondiente al de linfomas histiocitarios localizados. El interes de la comunicacion es hacer un aporte a la escasa casuistica existente

Almohadillas articulares (Knuckle pads). / Articular pads (Knuckle pads)

Se presenta un caso de almohadillas articulares primarias en un paciente de 14 anos de edad. Es tratado con infiltraciones de triamcinolona sin resultados positivos. Se realiza una revision del tema

Formas infrecuentes de tuberculosis cutaneas. / Unusual forms of cutaneous tuberculosis

De la revision de las tuberculosis cutaneas, en el periodo 1966-1981, en el Servicio de Dermatologia del Hospital Muniz, elegimos para su presentacion los siguientes casos de formas infrecuentes:nina de 3 anos con tuberculosis colicuativa diseminada a partir de un foco oseo. Varon de 18 anos con tuberculosis con aspecto clinico de micetoma, coexistiendo con escrofuloderma. Tres mujeres ancianas con escrofuloderma a nivel del cuello, dos de ellas con lesiones bilaterales. Varon de 25 anos con chancro genital tuberculoso contraido por anexitis de igual etiologia que padecia su pareja. Varon de 24 anos con lupus vulgar multicentrico. Mujer de 49 anos que a partir de un complejo primario tuberculoso presenta diseminacion cutaneoganglionar. Adolescente de 18 anos que a partir de un foco oseo fimico presenta "a posteriori" tuberculosis colicuativa multicentrica

Enfermedad de Kaposi. / Kaposi's disease

Se presenta um caso clinico-patologico de un paciente con enfermedad de Kaposi, diagnosticada en nuestro Servicio y tratado con radioterapia sin resultado. Vuelve a la consulta 8 anos despues con mal estado general, falleciendo a los 2 meses de su internacion. El temprano comienzo de la enfermedad (a los 17 anos de edad), su procedencia (oriundo de zona rural de Santiago del Estero) y el severo compromiso cutaneo visceral, infrecuentes en nuestro medio motivan esta presentacion