Caracterización de los trabajadores cesantes en Colombia en el periodo 1992-2002, como fundamento para el diseño de una estrategia organizativa y financiera para la sostenibilidad de su aseguramiento en salud / Characterization of the unemployed workers in Colombia during the period 1992-2002 as a base for the design of an organizational and financial strategy for their sustainable health insurance

Uno de los obstáculos que ha tenido Colombia para lograr el objetivo de la Ley 100 de 1993 de universalizar el aseguramiento en salud ha sido el alto nivel de desempleo durante toda la década trascurrida desde entonces. Los trabajadores cesantes (aquellos que han tenido historia de vinculación laboral y que han perdido su empleo) constituyen con sus familias una población que en alto porcentaje carece de aseguramiento en salud, con lo cual queda expuesta al riesgo de pérdida del patrimonio familiar cuando alguno de sus integrantes se vea precisado a demandar atención que debe financiarse con los propios recursos. Objetivo: esta investigación se propuso precisar las características socioeconómicas y del aseguramiento en salud de los trabajadores cesantes, así como los ritmos temporales de empleo-desempleo en el país, buscando que sus resultados sirvan de base para el desarrollo de una segunda fase que diseñará y validará una estrategia de intervención para garantizar la sostenibilidad de su aseguramiento. Metodología: se trató de una investigación descriptiva-retrospectiva que utilizó técnicas de análisis cuantitativo. La información se obtuvo de bases de datos oficiales del gobierno colombiano y de estudios previos que tienen relación con el tema. Resultados: los resultados muestran una creciente participación de los trabajadores cesantes dentro del conjunto de la población desempleada del país, destacándose que una alta proporción de ellos (56,0 por ciento) han accedido a la educación media y que un alto porcentaje (58,7 por ciento) pertenecen al estrato socioeconómico medio. También resalta que la duración media del tiempo de cesantía pasó de 27,5 semanas en 1992 a 58,2 semanas en el año 2002.

Relaciones entre salud pública, seguridad social y funcionalidad del estado / Relationships among public health, social security and the role of the State

Se discute la relación existente entre la salud pública, la seguridad social y la función del estado moderno. Para ello se exploran los antecedentes que le han imprimido identidad a la salud pública como disciplina científica y se postulan hipótesis acerca de lo que ha constituido su objeto de trabajo. Se hace también un recuento de los hechos históricos más significativos en el desarrollo de lo que se ha llamado seguridad social y a partir de algunas hipótesis sobre las regularidades que es posible encontrar en su discurrir histórico, se hacen planteamientos sobre su relación con la salud pública. Se plantea que la prestación de legitimidad del estado está asentada en su funcionalidad como representación del interés colectivo, lo que implica que la garantía de aspectos básicos como la salud, la seguridad social y la vida requieren de la intervención y la regulación estatal. Se concluye que conceptualmente sería absurdo pensar que la salud pública y la seguridad social graviten alrededor de los mecanismos del mercado