Effectiveness of perioperative family-centered educational interventions in the anxiety, pain and behaviors of children/adolescents and their parents: Systematic Review Protocol / Eficacia de las intervenciones educativas perioperatorias familiares centradas en la ansiedad, el dolor y las conductas de las personas menores y adolescentes y de sus progenitores: protocolo de revisión sistemática

Introduction: Every year, millions of children and adolescents undergo surgery, 50%-75% of them experience fear and anxiety. Children are particularly susceptible to stress and anxiety surrounding surgery as a result of their cognitive development, previous experiences, and knowledge about healthcare; this leads to additional interventions to prevent and reduce these symptoms. Objective: To evaluate the effectiveness of family-centered educational interventions in the children's and adolescents' anxiety, pain, and behaviors and their parents' anxiety during the perioperative period. Methods: This review will follow the Joanna Briggs Institute guidelines for systematic reviews of effectiveness and will consider those studies (experimental and quasi-experimental) in which perioperative educational interventions have been applied to children and adolescents and their parents; these studies measured children and adolescents' pain, anxiety, and behaviors, as well as their parent's anxiety. An initial search of MEDLINE and CINAHL will be followed by a second search for published and unpublished studies from January 2007 on, available in English, Spanish and Portuguese. After all full texts are retrieved, the methodological quality assessment and data extraction will be independently and critically evaluated by two reviewers, and the data will then be presented in a tabular format. An explanatory synthesis will accompany the results. Whenever possible, a meta-analysis will be performed, and a Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation Summary of Findings will be presented. Expected Results: This review will provide guidance on how family-centred educational interventions can be used as a resource to manage anxiety, pain, and behavior in children, adolescents and their relatives during the perioperative processes.

Introducción: Cada año, millones de personas menores y adolescentes se someten a cirugía, de las cuales entre el 50-75 % experimenta miedo y ansiedad. Las niñas y los niños son particularmente susceptibles al estrés y la ansiedad que rodea a la cirugía, como resultado de su desarrollo cognitivo, experiencias previas y conocimiento de la salud, lo que requiere intervenciones para prevenir y reducir estos síntomas. Objetivo: Esta revisión tiene como objetivo evaluar la efectividad de las intervenciones educativas familiares centradas en la ansiedad, el dolor y los comportamientos de las personas menores y adolescentes y de sus progenitores en el período perioperatorio. Métodos: Esta revisión seguirá las pautas del Instituto Joanna Briggs para revisiones sistemáticas de efectividad y considerará estudios experimentales y cuasiexperimentales en los que las intervenciones educativas perioperatorias para medir el dolor, la ansiedad y los comportamientos en niñas, niños y adolescentes y la ansiedad de sus progenitores. Se ha realizado una búsqueda inicial limitada de MEDLINE y CINAHL. Además, una segunda búsqueda de estudios publicados y no publicados de enero de 2007 disponibles en inglés, español y portugués. Una vez recuperados los textos completos, dos revisores evaluarán críticamente, de forma independiente, la calidad metodológica y la extracción de datos y se presentarán en forma de tabla. Una síntesis narrativa acompañará a los resultados y, si es posible, se realizará un metanálisis y se presentará un Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados esperados: Esta revisión brindará orientación sobre cómo las intervenciones educativas centradas en la familia pueden usarse como un recurso para controlar la ansiedad, el dolor y el comportamiento en niñas, niños, adolescentes y sus familias en el contexto perioperatorio.

Introdução: Todos os anos, milhões de crianças e adolescentes são submetidos a cirurgias e 50-75% apresentam medo e ansiedade. Crianças/adolescentes são particularmente suscetíveis ao stress e ansiedade em torno da cirurgia devido ao seu desenvolvimento cognitivo, experiências anteriores e conhecimento que possuem sobre os cuidados de saúde, necessitando de intervenções para a prevenção/redução destes sintomas. Objetivo: Avaliar a eficácia de intervenções educacionais centradas na família na ansiedade, dor e comportamentos de crianças/adolescentes e ansiedade dos pais no período perioperatório. Métodos: Esta revisão seguirá a metodologia do Instituto Joanna Briggs para revisões sistemáticas de eficácia e considerará estudos (experimentais e quase-experimentais) em que as intervenções educacionais perioperatórias tenham sido aplicadas a crianças/ adolescentes e seus pais e avaliadas a dor, ansiedade e comportamento em crianças/adolescentes e ansiedade dos pais como resultados. Uma pesquisa inicial limitada de MEDLINE e CINAHL foi realizada. Será seguida por uma segunda busca por estudos publicados e não publicados de janeiro de 2007 disponíveis em inglês, espanhol e português. Após a recuperação dos textos completos, a avaliação da qualidade metodológica e a extração de dados serão avaliadas de forma crítica e independente por dois revisores e apresentadas em forma de tabela. Uma síntese narrativa acompanhará os resultados e, se possível, uma meta-análise será realizada e um resumo das Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation apresentado. Resultados esperados: Esta revisão fornecerá orientações sobre como as intervenções educativas centradas na família podem ser utilizadas como um recurso para gestão da ansiedade, dor e comportamento em crianças, adolescentes e suas famílias no contexto perioperatório.

Diagnóstico tardio do Vírus da Imunodeficiência Humana e da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida em Idosos: protocolo scoping review / Late diagnosis of Human Immunodeficiency Virus and Acquired Immunodeficiency Syndrome in the Elderly: scoping review protocol

As pessoas idosas, diagnosticadas tardiamente, tem maior risco de desenvolver AIDS. Com a contagem de CD4 inferior a 200 células/ml3, elas apresentam em média mais chances de morrer no primeiro ano após o diagnóstico. O objetivo desta revisão de escopo é mapear evidências relativas aos fatores associados e de risco do diagnóstico tardio de HIV/AIDS em pessoas idosas, mas especificamente, esta revisão quer dar resposta às seguintes questões: Quais são os fatores associados do diagnóstico tardio de HIV/AIDS em pessoas idosas? Quais são os fatores de riscos do diagnóstico tardio de HIV/AIDS em pessoas idosas? Que contexto o diagnóstico tardio de HIV/AIDS em pessoas idosas foi realizado? Esta revisão será orientada pela metodologia do Joanna Briggs Institute, que assentará na estratégia de definição dos participantes, conceito e contexto. Os resultados serão apresentados pelo resumo lógico e descritivo, apresentados, como um mapa de dados extraídos dos artigos e alinhado com o objetivo e as perguntas da revisão de escopo. Espera-se que esta revisão de escopo contribua para a análise compreensiva das práticas de cuidados à saúde das pessoas idosas.

Elderly people, diagnosed late, have a higher risk of developing AIDS. With a CD4 count of less than 200 cells / ml3, they are on average more likely to die in the first year after diagnosis. The purpose of this scope review is to map evidence regarding the associated risk factors of late diagnosis of HIV / AIDS in older people, but specifically, this review aims to address the following questions: What are the associated factors of late diagnosis of HIV / AIDS in elderly people? What are the risk factors for late diagnosis of HIV / AIDS in elderly people? In what context was the late diagnosis of HIV / AIDS in elderly people given? This review will be guided by the methodology of the Joanna Briggs Institute, which will be based on participant definition strategy, concept and context. Results will be presented by the logical and descriptive summary, presented as a map of data extracted from the articles and aligned with the objective and scope review questions. This scope review is expected to contribute to a comprehensive analysis of the health care practices of elderly people.

Las personas mayores, diagnosticadas tardíamente, tienen un mayor riesgo de desarrollar SIDA. Con un recuento de CD4 de menos de 200 células/ml3, tienen en promedio más probabilidades de morir en el primer año después del diagnóstico. El objetivo de esta revisión de alcance es mapear las evidencias relacionadas con los factores asociados y de riesgo del diagnóstico tardío del VIH/SIDA en personas mayores, pero específicamente esta revisión tiene como objetivo responder a las siguientes preguntas: ¿Cuáles son los factores asociados con el diagnóstico tardío del VIH/SIDA en las personas mayores? ¿Cuáles son los factores de riesgo para el diagnóstico tardío del VIH/SIDA en las personas mayores? ¿Cuál es el contexto del diagnóstico tardío del VIH/SIDA en las personas mayores? Esta revisión se guiará por la metodología del Joanna Briggs Institute, que se basará en la estrategia de definición, concepto y contexto de los participantes. Los resultados se presentarán mediante un resumen lógico y descriptivo, presentado como un mapa de los datos extraídos de los artículos y alineados con el objetivo y las preguntas de la revisión del alcance. Se espera que esta revisión del alcance contribuya al análisis exhaustivo de las prácticas de atención de la salud de los ancianos.

Cuidados paliativos oncológicos: visão de familiares de pacientes acompanhados por uma equipe de consultoria / Palliative care oncological: view of relatives of patients accompanied by consulting team / Cuidados paliativos oncológicos: visión de familiares de los pacientes acompañados por equipo de consultoría

RESUMOObjetivo: conhecer a visão da família de pacientes com câncer acompanhados por uma equipe de consultoria, a respeito dos cuidados paliativos em hospital. Método: estudo qualitativo e descritivo realizado com dez familiares de pacientes com câncer em cuidados paliativos acompanhados por uma equipe de consultoria em cuidados paliativos intra-hospitalar de um hospital de ensino. A coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2017 a janeiro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados seguindo a proposta de análise temática de Braun e Clarke. Resultados: a maioria dos participantes demonstrou ter alguma aproximação ou vivencia do conceito de cuidados paliativos. Após o reconhecimento da doença como incurável, os participantes pareciam reconhecer a exposição a tratamentos antineoplásicos e a medidas invasivas como possíveis fontes de sofrimento para seu familiar. Para os familiares e pacientes com câncer, é esperado que a abordagem paliativa seja capaz de possibilitar qualidade de vida, integrando a essa concepção o alívio dos sintomas físicos e emocionais. Conclusão: as visões atribuídas à abordagem paliativa hospitalar demonstram a necessidade do respeito às particularidades dos indivíduos, para a desconstrução da ótica biomédica

ABSTRACTObjective: to know the view of the family of cancer patients accompanied by a consulting team,regarding palliative care in a hospital. Method:a qualitative and descriptive study with ten relatives of patients undergoing palliative care, accompanied by a palliative care consulting team, intra-hospital, of a teaching hospital. Data collection took place from November 2017 to January 2018, through semi-structured interviews. Data were analyzed following the Braun and Clarke thematic analysis proposal. Results: most participants demonstrated to have some approach or experience with the concept of palliative care. After recognizing the disease as incurable, participants seemed to recognize exposure to anticancer treatments and invasive measures as possible sources of suffering for their family member. For family members and cancer patients, it is expected that the palliative approach will be able to provide quality of life, integrating the relief of physical and emotional symptoms to this conception.Conclusion:the views attributed to the hospital palliative approach demonstrate the need to respect the particularities of individuals, for the deconstruction of the biomedical perspective.

RESUMENObjetivo:conocer la visión de la familia de pacientes oncológicos acompañados de un equipo consultor, respecto a los cuidados paliativos en un hospital. Método:estudio cualitativo y descriptivo realizado con diez familiares de pacientes oncológicos en cuidados paliativos, acompañados de un equipo de consultoría de cuidados paliativos, intrahospitalario, de un hospital de enseñanza. La recolección de datos se llevó a cabo desde noviembre de 2017 hasta enero de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron siguiendo la propuesta de análisis temático de Braun y Clarke.Resultados: la mayoría de los participantes demostraron tener algún enfoque o experiencia con el concepto de cuidados paliativos. Después de reconocer la enfermedad como incurable, los participantes parecieron reconocer la exposición a tratamientos contrael cáncer y medidas invasivas como posibles fuentes de sufrimiento para su familiar. Para los familiares y pacientes oncológicos, se espera que el abordaje paliativo sea capaz de brindar calidad de vida, integrando el alivio de los síntomas físicos y emocionales a esta concepción. Conclusión: las visiones atribuidas al abordaje paliativo hospitalario demuestran la necesidad de respetar las particularidades de los individuos, para la deconstrucción de la perspectiva biomédica.

Prevenção do câncer de mama: compreensão de mulheres sobre a assistência dos profissionais / Prevención del cáncer de mama: comprensión de las mujeres sobre la asistencia de los profesionales / Breast cancer prevention: women's understanding on the assistance of professionals

Objetivo: compreender a visão de mulheres sobre a assistência prestada pelos profissionais da saúde na prevenção do câncer de mama. Método: estudo qualitativo e descritivo, com 20 mulheres usuárias de uma Unidade Saúde da Família no sul do Rio Grande do Sul, a partir de entrevista semiestruturada e de notas de campo. Para tratamento de dados, utilizou-se análise temática. Resultados: os aspectos positivos revelados pelas mulheres compreenderam a multidisciplinaridade, o comportamento acolhedor e a assistência com cuidado e atenção. Nos negativos, a insegurança do atendimento prestado pela enfermeira, o desejo de garantia de atenção médica e o desrespeito profissional. Conclusões: as mulheres explicitam suas concepções referentes à saúde e como querem ser atendidas nos serviços de saúde com acolhimento e empatia, fazendo escolhas e trilhando caminhos.(AU)

Objective: to understand the women's view on the assistance provided by health professionals in the prevention of breast cancer. Method: qualitative and descriptive study with 20 women using a Family Health Unit in the south of Rio Grande do Sul, based on semi-structured interviews and field notes. Thematic analysis was used for data analysis. Results: the positive aspects revealed by the women understand multidisciplinary, welcoming behavior and assistance with care and attention. Negatives, the insecurity of the care provided by the nurse, the desire to guarantee medical attention and professional disrespect. Conclusion: women explain their conceptions regarding health and how they want to be treated in health services with care and empathy, making choices and following paths.(AU)

Objetivo: comprender la visión de las mujeres sobre la asistencia brindada por los profesionales de la salud en la prevención del cáncer de mama. Método: estudio cualitativo y descriptivo con 20 mujeres de una Unidad de Salud de la Familia en el sur de Rio Grande do Sul, basado en entrevistas semiestructuradas y notas de campo. El análisis temático se utilizó para el análisis de datos. Resultados: los aspectos positivos revelados por las mujeres incluyeron la multidisciplinariedad, el comportamiento acogedor y la asistencia con el cuidado y la atención. En negativo, la inseguridad del cuidado brindado por la enfermera, el deseo de garantizar la atención médica y la falta de respeto profesional. Conclusión: las mujeres explican sus concepciones sobre la salud y cómo quieren ser tratadas en los servicios de salud con cuidado y empatía, tomando decisiones y siguiendo caminos.(AU)

Diagnostic performance between histopathological and molecular methods in the detection of Helicobacter pylori / Desempenho diagnóstico entre os métodos istopatológico e molecular na detecção de Helicobacter pylori

ABSTRACT Introduction: Helicobacter pylori (H. pylori) is a Gram negative bacterium considered to be the etiologic agent of various gastric diseases. The prevalence of bacterial infection varies according to age, geographic location, ethnicity and socioeconomic status. The chronic infection caused by microorganism can favor the development of severe pathologies such as gastric adenocarcinoma. In this sense, early diagnosis is essential for a better prognosis and therapeutic success. Several diagnostic methods performed using invasive and non-invasive techniques, with different sensitivity and specificity, have been used in the detection of H. pylori. Objective: To compare the performance of the molecular and histopathological technique used in the diagnosis of H. pylori infection. Methods: 76 gastric tissue samples were collected from dyspeptic patients who underwent molecular and histopathological diagnosis. Molecular detection was performed using the ribosomal gene (16S rRNA) using the polymerase chain reaction (PCR) technique. Results: The PCR-based molecular diagnostic method detected the bacterium in 63.1% of the samples, while the histopathological test identified the microorganism in only 38.1% of gastric biopsies. The data demonstrated that the PCR technique was about 1.6 times more sensitive than the histopathological technique. Conclusion: The PCR technique was the most efficient diagnostic method for detecting H. pylori and can be implemented in the laboratory routine as a complementary test for the early detection of H. pylori.

RESUMEN Introducción: Helicobacter pylori (H. pylori) es una bacteria Gram negativa considerada agente etiológico de diversas enfermedades gástricas. La prevalencia de la infección bacteriana varía según la edad, la ubicación geográfica, la etnia y el nivel socioeconómico. La infección crónica provocada por esos microorganismos puede favorecer el desarrollo de patologías graves como el adenocarcinoma gástrico. Por esa razón, el diagnóstico precoz es fundamental para un mejor pronóstico y éxito terapéutico. En la detección de H. pylori se han utilizado varios métodos de diagnóstico realizados mediante técnicas invasivas y no invasivas, con diferentes sensibilidad y especificidad. Objetivo: Comparar el desempeño de las técnicas moleculares e histopatológicas utilizadas en el diagnóstico de la infección por H. pylori. Métodos: Se recolectaron 76 muestras de tejido gástrico de pacientes dispépticos y se las sometieron a diagnóstico molecular e histopatológico. La detección molecular se realizó mediante el gen ribosómico (ARNr 16S) mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Resultados: El método molecular de diagnóstico basado en PCR detectó la bacteria en el 63,1% de las muestras, mientras que la prueba histopatológica identificó el microorganismo en solo el 38,1% de las biopsias gástricas. Los datos demostraron que la técnica de PCR era aproximadamente 1,6 veces más sensible que la técnica histopatológica. Conclusión: La técnica de PCR fue el método diagnóstico más eficaz para la detección de H. pylori y puede implementarse en la rutina del laboratorio como prueba complementaria para la detección precoz de H. pylori.

RESUMO Introdução: Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria Gram negativa considerada o agente etiológico de várias doenças gástricas. A prevalência da infecção bacteriana varia de acordo com idade, localização geográfica, etnia e status socioeconômico. A infecção crônica ocasionada por esse microrganismo pode favorecer o desenvolvimento de patologias severas, como o adenocarcinoma gástrico. Nesse sentido, o diagnóstico precoce é essencial para um melhor prognóstico e o sucesso terapêutico. Vários métodos de diagnóstico realizados com técnicas invasivas e não invasivas, com diferentes sensibilidade e especificidade, têm sido utilizados na detecção de H. pylori. Objetivo: Comparar o desempenho das técnicas molecular e histopatológica utilizadas no diagnóstico da infecção por H. pylori. Métodos: Setenta e seis amostras de tecido gástrico foram coletadas de pacientes dispépticos e submetidas ao diagnóstico molecular e histopatológico. A detecção molecular foi realizada utilizando o gene ribossomal (rRNA 16S) por meio da técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR). Resultados: O método molecular de diagnóstico com base na PCR detectou a bactéria em 63,1% das amostras, enquanto o teste histopatológico identificou o microrganismo em apenas 38,1% das biópsias gástricas. Os dados demonstram que a técnica de PCR apresentou cerca de 1,6 vezes mais sensibilidade que a técnica histopatológica. Conclusão: A técnica de PCR foi o método de diagnóstico mais eficiente para detecção de H. pylori e pode ser implementada na rotina laboratorial como teste complementar para detecção precoce de H. pylori.

Promoting evidence-based practice: training health professionals for the evidence synthesis / Promoción de la práctica basada en la evidencia: formación de profesionales de salud para la síntesis de la evidencia / Promoção da prática baseada em evidências: formação de profissionais de saúde para a síntese da evidência

ABSTRACT Objective: To report the experience of the Portugal Centre For Evidence Based Practice (PCEBP): a JBI Centre of Excellence in the training of health professionals, researchers, and professors in the Comprehensive Systematic Review Training Program, a course on Evidence Synthesis, specifically on Systematic Literature Reviews. Method: This article aims to report the experience of the Portugal Centre For Evidence Based Practice: a JBI Centre of Excellence in the implementation of the Comprehensive Systematic Review Training Program that trains health professionals, researchers, and teachers to develop Systematic Reviews, according to the JBI approach. Results: By the end of 2020, 11 editions of the course had been developed with 136 participants from different educational and health institutions, from different countries. As a result of the training of these participants, 13 systematic reviews were published in JBI Evidence Synthesis and 10 reviews were published in other journals. Conclusion: The reported results and the students' satisfaction evaluation allow us to emphasize the relevance of the course for health professionals training on evidence synthesis.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia del Portugal Centre For Evidence Based Practice (PCEBP): a JBI Centre of Excellence en la formación de profesionales de salud, investigadores y docentes en el Comprehensive Systematic Review Training Program, un curso en Síntesis de la Evidencia, específicamente sobre Revisiones Sistemáticas de la Literatura. Método: Este artículo tiene como objetivo relatar la experiencia del Portugal Centre For Evidence Based Practice: a JBI Centre of Excellence en la implementación del Comprehensive Systematic Review Training Program que capacita profesionales de salud, investigadores y docentes para el desarrollo de Revisiones Sistemáticas, según la metodología del JBI. Resultados: Hasta el final del año 2020, fueron desarrolladas 11 ediciones del curso sumando en total 136 participantes provenientes de diferentes instituciones de enseñanza y de salud, de distintos países. Resultó tras la formación de estos participantes que, 13 revisiones sistemáticas fueron publicadas en la JBI Evidence Synthesis y 10 revisiones fueron publicadas en otras revistas. Conclusión: Los referidos resultados y la evaluación de satisfacción de los egresos nos permiten resaltar la pertinencia del curso para la formación en síntesis de evidencia de profesionales de salud.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência do Portugal Centre For Evidence Based Practice (PCEBP): a JBI Centre of Excellence na formação de profissionais de saúde, pesquisadores e docentes no Comprehensive Systematic Review Training Program, um curso em Síntese da Evidência, especificamente sobre Revisões Sistemáticas da Literatura. Método: Este artigo tem como objetivo relatar a experiência do Portugal Centre For Evidence Based Practice: a JBI Centre of Excellence na implementação do Comprehensive Systematic Review Training Program que capacita profissionais de saúde, pesquisadores e docentes para o desenvolvimento de Revisões Sistemáticas, segundo a abordagem do JBI. Resultados: Até o final do ano 2020, foram desenvolvidas 11 edições do curso com um total de 136 participantes provenientes de diferentes instituições de ensino e de saúde, de diferentes países. Resultante da formação destes participantes, 13 revisões sistemáticas foram publicadas na JBI Evidence Synthesis e 10 revisões foram publicadas noutras revistas. Conclusão: Os referidos resultados e a avaliação de satisfação dos formados nos permitem realçar a pertinência do curso para a formação em síntese de evidência de profissionais de saúde.

Vídeo educativo sobre a quimioterapia oncológica: tecnologia na educação em saúde / Vídeo educativo sobre la quimioterapia oncológica: tecnología en la educación en salud / Educational video on oncological chemotherapy: technology in health education

RESUMO Objetivo: Descrever as etapas de construção de um vídeo educativo para pacientes em tratamento quimioterápico. Método: Estudo do tipo desenvolvimento de tecnologia educativa realizado em um serviço de oncologia de um hospital de ensino no sul do Rio Grande Sul. A construção do material ocorreu no período de março de 2016 a abril de 2017, e contou com a participação de profissionais especializados do serviço de oncologia considerados no estudo como juízes especialistas. Foi desenvolvido por meio de quatro etapas: revisão da literatura, análise dos dados coletados e construção do roteiro, avaliação do roteiro pelos juízes e edição audiovisual. Resultados: Os resultados compreendem a descrição do roteiro e o conteúdo do vídeo como uma proposta de educação em saúde para os pacientes em tratamento quimioterápico. Conclusão: O Vídeo Educativo constitui-se em uma importante ferramenta de educação em saúde para as pessoas em quimioterapia, podendo ser utilizado principalmente na consulta de enfermagem, momento no qual se deve priorizar o acolhimento com intuito de minimizar os efeitos colaterais e favorecer a adesão ao tratamento.

RESUMEN Objetivo: describirlas etapas de construcción de un vídeo educativo para pacientes en tratamiento quimioterapéutico. Método: estudio del tipo desarrollo de tecnología educativa realizado en un servicio de oncología de un hospital escuela en el sur de Rio Grande Sul-Brasil. La construcción del material ocurrióen el período de marzo de 2016 a abril de 2017, en el que participaron profesionales especialistas del servicio de oncología considerados en el estudio como jueces especialistas. Fue desarrollado por medio de cuatro etapas: revisión de la literatura, análisis de los datos recolectados y construcción del guion, evaluación delguion por los jueces y edición audiovisual. Resultados: comprenden la descripción delguionyel contenido del vídeo como una propuesta de educación en salud para los pacientes en tratamiento quimioterapéutico Conclusión: el Vídeo Educativo se constituye en una importante herramienta de educación en salud para las personas en quimioterapia, por lo que pueden utilizar principalmente en la consulta de enfermería, momento al cual se debe primarla acogida a fin de minimizar los efectos colaterales y favorecer la adhesión al tratamiento.

ABSTRACT Objective: to describe the stages of creating an educational video for patients undergoing chemotherapy. Method: a study of the development of educational technology carried out in an oncology service of a teaching hospital in the south of Rio Grande Sul. The creation of the material took place from March 2016 to April 2017, with the help of specialized professionals from the oncology service considered in the study as expert judges. It was created through four stages: literature review, analysis of the data collected and creation of the script, validation of the script by expert judges and audiovisual editing. Results: they comprise the description of the script and the content of the video as a proposal for health education for patients undergoing chemotherapy. Conclusion: the Educational Video is an important health education tool for people undergoing chemotherapy, and it can be used especially in nursing consultations, a moment in which embracement must be prioritized to minimize side effects and favor treatment adherence.

A repercussão do diagnóstico de câncer colorretal para pessoa e sua família / La repercusión del diagnóstico de cáncer colorrectal para la persona y su familia / The repercussion of the colorectal cancer diagnosis for the person and his/her family

RESUMO Objetivo: compreender a repercussão do diagnóstico de câncer colorretal na experiência de adoecimento da pessoa e sua família. Método: pesquisa qualitativa desenvolvida de maio a julho de 2017, com pessoas com câncer colorretal e seus familiares, totalizando 23 participantes, mediante a entrevista em profundidade. Os dados foram organizados e codificados no software webQDA e realizado análise temática. Resultados: Organizou-se três temas: Câncer colorretal: repercussão do diagnóstico na perspectiva da pessoa e da família, na qual o familiar mais expressou sofrimento diante do diagnóstico; Experiência pregressa e conhecimento como forma de enfrentar a repercussão do diagnóstico de CCR, destacando a capacidade de resiliência colaborando no enfrentamento; O câncer colorretal marcado no corpo e na mente, o corpo marcado pela estomia e mente pelo medo da recidiva. Conclusão: foi possível compreender que o diagnóstico de câncer repercute é compartilhado entre os membros da família, caracterizando a experiência como um evento coletivo.

RESUMEN Objetivo: comprender la repercusión del diagnóstico de cáncer colorrectal en la experiencia de enfermedad de la persona y su familia. Método: investigación cualitativa desarrollada de mayo a julio de 2017, con personas con cáncer colorrectal y sus familiares, totalizando 23 participantes, mediante la entrevista en profundidad. Los datos fueron organizados y codificados en el software webQDA y realizado análisis temático. Resultados: se organizaron tres temas: Cáncer colorrectal: repercusión del diagnóstico en la perspectiva de la persona y de la familia, en la cual el familiar más expresó sufrimiento ante el diagnóstico; Experiencia anterior y conocimiento como forma de enfrentar la repercusión del diagnóstico de CCR, destacando la capacidad de resiliencia colaborando en el enfrentamiento; El cáncer colorrectal marcado en el cuerpo y en la mente, el cuerpo marcado por la ostomía y la mente por el miedo de la reincidencia. Conclusión: fue posible comprender que el diagnóstico de cáncer es compartido entre los miembros de la familia, caracterizando la experiencia como un evento colectivo.

ABSTRACT Objective: to understand the repercussions of the colorectal cancer diagnosis in the experience of illness of the person and his/her family. Method: qualitative research developed from May to July 2017, with people with colorectal cancer and their relatives, totaling 23 participants, through in-depth interviewing. Data were organized and coded in the WebQDA® software and thematic analysis was performed. Results: three themes were organized: Colorectal cancer: repercussion of the diagnosis from the perspective of the person and family, where the relative most expressed suffering faced with the diagnosis; Previous experience and knowledge as a way to face the repercussion of the CRC diagnosis, highlighting the resilience capacity collaborating in coping; Colorectal cancer marked on body and mind, body marked by the stoma and mind by the fear of recurrence. Conclusion: it was possible to understand that the cancer diagnosis entails repercussions and is shared among family members, characterizing the experience as a collective event.

Citizen involvement in scientific activities and extension of knowledge to society / Envolvimento do cidadão nas atividades científicas e extensão do conhecimento à sociedade / Intervención del ciudadano en actividades científicas y extensión del conocimiento a la sociedad

ABSTRACT High-quality health research must involve the citizen, bringing merit, relevance, and value to research and ensuring the transfer of new knowledge or outputs to the community. This theoretical study aimed to conceptualize and discuss the role of Citizen Involvement and Extension to Society in research processes and outcomes, revealing that both concepts have different purposes. Research units and research funding agencies are promoting Citizen Involvement in all steps of the research process because it adds quality to it. Moreover, universities, research units, and researchers should extend their knowledge to society, the citizens, or the end-users as part of their social responsibility. Citizen Involvement and Extension to Society should be considered strategic areas for the development of research in general and nursing research in particular. More studies are needed to generate new knowledge and useful products to better serve the real needs of society.

RESUMO Investigação de alta qualidade em saúde deve envolver o cidadão, pois promove mérito, relevância e valor às atividades de investigação e assegura a transferência de novos conhecimentos ou resultados para a comunidade. Este estudo teórico teve como objetivo conceituar e discutir o Envolvimento do Cidadão nos processos de investigação e Extensão à Sociedade dos seus resultados, revelando que ambos os conceitos têm finalidades distintas. Unidades de investigação e agências de financiamento incentivam o Envolvimento do Cidadão em todas as etapas do processo de pesquisa, acreditando-se que o mesmo adiciona qualidade aos processos de pesquisa. Por outro lado, universidades, unidades de investigação e pesquisadores têm a responsabilidade social de estenderem seus conhecimentos à sociedade, aos cidadãos ou aos usuários finais. O Envolvimento do Cidadão e a Extensão à Sociedade devem ser considerados áreas estratégicas para o desenvolvimento da pesquisa em geral e da enfermagem em particular. Estudos que envolvam o cidadão são necessários para gerar novos conhecimentos e produtos úteis para melhor atender às reais necessidades da sociedade.

RESUMEN La investigación en salud de alta calidad debe involucrar el ciudadano, aportar mérito, relevancia y valor a la investigación y garantizar la transferencia de nuevos conocimientos o resultados para la comunidad. Este estudio teórico tuvo como objetivo conceptuar y debatir el rol de la Intervención Ciudadana y de la Extensión a la Sociedad en los procesos y conclusiones de investigación, revelando que ambos los conceptos tienen finalidades distintas. Unidades de investigación y agencias de fomento a la investigación han promovido la Intervención del Ciudadano en todas las etapas del proceso de investigación una vez que ella aporta calidad a los mismos. Por otro lado, universidades, unidades de investigación e investigadores deben "extender" sus conocimientos a la sociedad, a los ciudadanos o a los usuarios finales como parte de su responsabilidad social. La Intervención del Ciudadano y la Extensión a la Sociedad deben ser consideradas áreas estratégicas para el desarrollo de la investigación en enfermería, específicamente. Más estudios son necesarios para generar nuevos conocimientos y productos útiles con la finalidad de atender mejor a las necesidades de la sociedad.

A dissecção endoscópica de submucosa ainda está limitada a poucos centros terciários no Ocidente? Resultados de uma pesquisa nacional no Brasil / Is endoscopic submucosal dissection still limited to few tertiary centers in the west? results from a national survey in brazil

ABSTRACT BACKGROUND: Endoscopic submucosal dissection (ESD) enables en bloc excision of superficial neoplasms. Although ESD is widely practiced in Eastern countries like Japan, South Korea and China, its use in the West is supposed to be still limited to few tertiary centers. OBJECTIVE: This study aimed to investigate the clinical practice of ESD in Brazil by means of an electronic questionnaire elaborated by the Brazilian Society of Digestive Endoscopy (SOBED). METHODS: In October 2019, 3512 endoscopist members of SOBED were invited to respond to an electronic survey containing 40 questions divided into four topics: operator profile; clinical experience with ESD; adverse events and training. Informed consent was requested to all participants. The investigators reviewed all responses and considered valid if more than 50% of the questions were answered and additional information, when requested, was provided. RESULTS: A total of 155 (4.4%) qualified responses entered the study. ESD has been practiced in 22 of 26 Federation States and majority of respondents (32.2%) have 10 to 20 years of practice. ESD has been performed more frequently in private hospitals (101 individuals, 66.9%) and private ambulatory centers (41 individuals, 27.1%). ESD was performed mainly in the stomach (72%), followed by the rectum (57%) and 80% of the individuals reported less than 25 operations. Twenty-four (15.4 %) individuals reported perforation and 4 (2.5%) of them reported postoperative deaths. Approximately a quarter of responders denied hands-on training in models or visit to training centers. CONCLUSION: ESD appears to be practiced throughout the country, not only in tertiary or academic institutions and mainly in private practice. Most operators received limited training and still are at the beginning of their learning curve. The reported adverse events and mortality rates appear to be higher than Eastern reports.

RESUMO CONTEXTO: A dissecção endoscópica da submucosa (ESD) é uma técnica popular no Japão e em outros países asiáticos e, supostamente, ainda está limitada a centros terciários no Ocidente. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo investigar a prática clínica da ESD no Brasil por meio de um questionário eletrônico elaborado pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED). MÉTODOS: Em outubro de 2019, 3512 endoscopistas membros da SOBED foram convidados a responder a uma pesquisa eletrônica contendo 40 questões divididas em quatro tópicos: perfil do operador; experiência clínica com ESD; eventos adversos e treinamento. O consentimento informado foi solicitado a todos os participantes. Os investigadores analisaram todas as respostas e consideraram válidas se mais de 50% das perguntas fossem respondidas e informações adicionais, quando solicitadas, fossem fornecidas. RESULTADOS: Um total de 155 (4,4%) respostas qualificadas foram incluídas no estudo. A ESD foi executada em 22 dos 26 estados da Federação e a maioria dos entrevistados (32,2%) possuía de 10 a 20 anos de prática endoscópica. A ESD foi realizada com maior frequência em hospitais privados (101 indivíduos; 66,9%) e clínicas ambulatoriais privadas (41 indivíduos; 27,1%). A ESD foi realizada principalmente no estômago (72%), seguido pelo reto (57%) e 80% dos indivíduos relataram menos de 25 operações. Vinte e quatro (15,4%) indivíduos relataram algum caso de perfuração no procedimento e 4 (2,5%) deles relataram óbito pós-operatório. Aproximadamente um quarto dos respondentes negou treinamento prático em modelos ou visita a centros de treinamento. CONCLUSÃO: A ESD parece ser praticada em todo o país, não apenas em instituições terciárias ou acadêmicas e principalmente na prática privada. A maioria dos respondedores recebeu treinamento limitado e ainda está no início da curva de aprendizado. Os eventos adversos relatados e as taxas de mortalidade parecem ser maiores do que os relatos orientais.

Translation, cross-cultural adaptation and preliminary validation of instruments for Portuguese nursing educators regarding evidence based practice / Traducción, adaptación cultural y validación preliminar de instrumentos para educadores de enfermería portugueses sobre práctica basada en la evidencia / Tradução, adaptação transcultural e validação preliminar de instrumentos para docentes de enfermagem portugueses sobre prática baseada na evidência

Abstract The objective of this study is to translate and culturally adapt to European Portuguese "EBP Beliefs Scale for Educators" (EBPB-E), "EBP Implementation Scale for Educators" (EBPI-E) and "Organizational Culture & Readiness for School-wide Integration of Evidence-based Practice Survey" for Educators (OCRSIEP-E); and to provide preliminary validation data. The study was carried out in two phases: translation and transcultural adaptation; and preliminary validation in nursing educators of nine nursing schools in Portugal. Pre-final versions of the instruments were considered easy to understand. But, the participants suggested including the possibility of "I don't know" response and increasing the recall period in the EBPI-E. 68 educators participated in phase II. The α for EBPB-E, EBPI-E and OCRSIEP-E was 0.88, 0.95 and 0.94 and the corrected element-total correlations between the items and the total score ranged from 0.20 to 0.75, 0.59 to 0.84 and -0.06 to 0.78, respectively. Preliminary findings showed a strong internal consistency. It is concluded that other validation studies with more robust samples are needed to prove the reliability and validity of the instruments.

Resumen El objetivo de este estudio es traducir y adaptar culturalmente al portugués europeo "EBP Beliefs Scale for Educators" (EBPB-E), "EBP Implementation Scale for Educators" (EBPI-E) y "Organizational Culture & Readiness for School-wide Integration of Evidence-based Practice Survey" para docentes (OCRSIEP-E); y presentar datos preliminares de validación. El estudio se realizó en dos fases: traducción y adaptación transcultural; y validación preliminar en docentes de enfermería de nueve escuelas de enfermería de Portugal. Las versiones prefínales de los instrumentos se consideraron de fácil comprensión. Pero, los participantes sugirieron incluir la posibilidad de respuesta "no sé" y aumentar el período de recuerdo en el EBPI-E. 68 educadores participaron en la fase II. El α para EBPB-E, EBPI-E y OCRSIEP-E fue 0,88, 0,95 y 0,94 y las correlaciones elemento-total corregidas entre los ítems y la puntuación total variaron de 0,20 a 0,75, 0,59 a 0,84 y -0,06 a 0,78, respectivamente. Los hallazgos preliminares mostraron una fuerte consistencia interna. Se concluye que se necesitan otros estudios de validación con muestras más robustas para probar la confiabilidad y la validez de los instrumentos.

Resumo O objetivo deste estudo é traduzir e adaptar culturalmente o português europeu "Escala de Crenças EBP para Educadores" (EBPB-E), "Escala de Implementação EBP para Educadores" (EBPI-E) e "Cultura Organizacional e Prontidão para Integração em toda a Escola de Pesquisa Prática Baseada em Evidências" para profesores (OCRSIEP-E); e fornecer dados preliminares de validação. O estudo foi realizado em duas fases: tradução e adaptação transcultural; e validação preliminar em professores de enfermagem de nove escolas de enfermagem em Portugal. As versões prefinais dos instrumentos foram consideradas fáceis de entender. Porém, os participantes sugeriram incluir a possibilidade de resposta "não sei" e aumentar o período de recall no EBPI-E. 68 educadores participaram da fase II. O α para EBPB-E, EBPI-E e OCRSIEP-E foi de 0,88, 0,95 e 0,94 e as correlações elementototal corrigidas entre os itens e a pontuação total variaram de 0,20 a 0,75, 0,59 a 0,84 e -0,06 a 0,78, respetivamente. Os resultados preliminares mostraram uma forte consistência interna. Conclui-se que outros estudos de validação com amostras mais robustas são necessários para comprovar a confiabilidade e validade dos instrumentos.

Presença de retroversão umeral e discinesia escapular em praticantes de tiro de laço

RESUMO Objetivo: Avaliar a presença de retroversão umeral e discinesia escapular em praticantes de tiro de laço. Métodos: Estudo transversal com 129 sujeitos. Foram avaliados a presença de discinesia, a força muscular, a amplitude de movimento, o nível de funcionalidade e a dor no ombro. Resultados: A rotação externa foi maior (p = 0,005) e a rotação interna menor no ombro dominante (p = 0,0001). O movimento rotacional total do ombro dominante foi menor, em comparação com o não dominante (p = 0,0001). A presença de discinesia escapular foi de 32,6%, predominou a discinesia do tipo II (50%). A pontuação do Spadi foi significativamente maior nos praticantes com sintomas de dor (p < 0,05). Conclusão: Os praticantes de tiro de laço demonstraram retroversão umeral no ombro dominante e prevalência alta de discinesia escapular.

ABSTRACT Objective: The objective of the present study was to evaluate the presence of humeral retroversion and scapular dyskinesis in these practitioners. Methods: This cross-sectional study enrolled 129 subjects. The state of dyskinesis, muscle strength, range of motion, level of functionality and shoulder pain were evaluated. Results: The external rotation was higher (p = 0,005) and minor internal rotation on the dominant shoulder (p = 0,0001). The total movement of the dominant shoulder was lower, compared to the non-dominant (p = 0.0001). The presence of Scapular dyskinesis was 32,6%, predominantly type II dyskinesis (50%). The Spadi score was significantly higher in those with pain symptoms (p <0.05). Conclusion: People who practice tie-down roping showed humeral retroversion on the dominant shoulder and higher prevalence of scapular dyskinesis.

RESUMEN Objetivo: el objetivo del estudio fue evaluar la existencia de retroversión humeral y discinesia escapular en las personas que practican esta actividad. Métodos: estudio transversal con 129 individuos. Se evaluaron la existencia de discinesia, la fuerza muscular, la amplitud de movimiento, el nivel de funcionalidad y el dolor en el hombro. Resultados: la rotación externa fue mayor (p = 0,005) y la rotación interna, menor en el hombro dominante (p = 0,0001). El movimiento total del hombro dominante fue menor en comparación con el no dominante (p = 0,0001). La existencia de discinesia escapular fue del 32,6%, sobre todo la discinesia de tipo II (50%). La puntuación del SPADI fue considerablemente mayor en los practicantes con síntomas de dolor (p < 0,05). Conclusión: los practicantes de tiro de lazo mostraron retroversión humeral en el hombro dominante y una elevada prevalencia de discinesia escapular.

Coping strategies of caregivers of patients receiving palliative home care / Estratégias de enfrentamento de cuidadores de pacientes em cuidados paliativos no domicílio / Estrategias de enfrentamiento de los cuidadores de pacientes en cuidados paliativos en el domicilio

This research aimed to understand the coping strategies of caregivers of patients in palliative care. It is a qualitative, descriptive-exploratory study with nine caregivers of patients in palliative care of a home hospitalization program in the southern region of Brazil. A semistructured interview collected data and submitted to content analysis. The results showed strategies about personal resources before care and social support. Family, faith, and support from the home team were significant coping resources. The patient's clinical situation and caregiver-patient affection made it difficult for the caregiver's exposure to personal problems, devaluing health complaints. It is concluded that caring for a family member is a challenging task, which influences the caregiver's health and can lead to the illness of the caregiver, and the relay of care can reduce their overload. It is necessary to integrate the caregiver into the care of the team and implement educational actions to their health.

A pesquisa objetivou compreender as estratégias de enfrentamento de cuidadores de pacientes em cuidados paliativos. Estudo qualitativo, descritivo-exploratório, com nove cuidadores de pacientes em cuidados paliativos de um programa de internação domiciliar do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram estratégias sobre recursos pessoais prévios ao cuidado e ao apoio social. A família, a fé e o apoio da equipe domiciliar foram importantes recursos. A situação clínica do paciente e o afeto entre cuidador e paciente dificultaram a exposição do cuidador sobre seus problemas pessoais, desvalorizando queixas de saúde. Conclui-se que cuidar de um familiar é uma tarefa desafiadora, que influencia a saúde do cuidador, podendo acarretar o adoecimento deste, e o revezamento do cuidado pode diminuir a sua sobrecarga. É necessário integrar o cuidador na assistência da equipe e implementar ações educativas à sua saúde.

La investigación objetivó comprender las estrategias de enfrentamiento de los cuidadores de pacientes en cuidados paliativos. Estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, con nueve cuidadores de pacientes en cuidados paliativos de un programa de internación domiciliaria de la región sur de Brasil. Datos recolectados por una entrevista semiestructurada y sometidos a análisis de contenido. Resultados evidenciaron estrategias sobre recursos personales previos al cuidado y al apoyo social. Familia, fe y el apoyo del equipo domiciliar, fueron importantes recursos. La situación clínica del paciente y el afecto entre cuidador-paciente, dificulta la exposición del cuidador sobre sus problemas, desvalorizando sus quejas de salud y descuidando el autocuidado. Se concluye que cuidar de un familiar es una tarea desafiante, que influye en la salud del cuidador, puede acarrear en su enfermedad, y el relevo del cuidado puede disminuir su sobrecarga. Necesario integrar al cuidador en la asistencia del equipo y implementar acciones educativas a su salud.

Efficacy of reminiscence in cognition, depressive symptoms and quality of life in institutionalized elderly: a systematic review / Efectividad de la reminiscencia en la cognición, síntomas depresivos y calidad de vida en ancianos institucionalizados: revisión sistemática / Eficácia da reminiscência na cognição, sintomas depressivos e qualidade de vida em idosos institucionalizados: revisão sistemática

ABSTRACT Objective: To identify the best available evidence on the efficacy of Reminiscence Therapy in cognition, depressive symptoms and quality of life in elderly individuals with cognitive impairment. Method: The methodology proposed by the Joanna Briggs Institute was used. Studies focused on group Reminiscence Therapy aimed at institutionalized elderly people with cognitive impairment aged 65 or over were considered. The critical analysis, extraction and synthesis of results was performed by two independent researchers. Results: Four randomized clinical trials and two quasi-experimental studies (n=296) were included. Given the heterogeneous characteristics of studies found, it was impossible to perform a meta-analysis. Of the six studies included, two presented statistically significant results for efficacy in cognition, and three for efficacy in reducing depressive symptoms. In none of the studies was evaluated the elderly's quality of life. Conclusion: Reminiscence Therapy has potential efficacy for maintaining cognition and decrease of depressive symptomatology in the target population.

RESUMEN Objetivo: Identificar la mejor evidencia disponible acerca de la efectividad de la Terapia de Reminiscencia en la cognición, sintomatología depresiva y calidad de vida en ancianos con compromiso cognitivo. Método: Se utilizó la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute. Fueron considerados estudios centrados en la Terapia de Reminiscencia en grupo, dirigida a personas mayores con edad superior o igual a 65 años, con compromiso cognitivo e institucionalizadas. El análisis crítico, extracción y síntesis de resultados los desarrollaron dos investigadores independientes. Resultados: Fueron incluidos cuatro ensayos clínicos randomizados y dos estudios cuasi-experimentales (n=296); las características heterogéneas de los estudios encontrados imposibilitaron el metaanálisis. De los seis estudios incluidos, dos presentaron resultados estadísticamente significativos para la efectividad en la cognición y tres para la efectividad en la reducción de sintomatología depresiva. En ninguno de los estudios se evaluó la calidad de vida de los ancianos. Conclusión: La Terapia de Reminiscencia presenta potencial efectividad en el mantenimiento de la cognición y disminución de la sintomatología depresiva en la población meta.

RESUMO Objetivo: Identificar a melhor evidência disponível sobre a eficácia da Terapia de Reminiscência na cognição, sintomatologia depressiva e qualidade de vida em idosos com compromisso cognitivo. Método: Utilizou-se da metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. Foram considerados estudos centrados na Terapia de Reminiscência em grupo, dirigida a pessoas idosas com idade superior ou igual a 65 anos, com compromisso cognitivo e institucionalizadas. A análise crítica, extração e síntese de resultados foi desenvolvida por dois investigadores independentes. Resultados: Foram incluídos quatro ensaios clínicos randomizados e dois estudos quasi-experimentais (n=296); as características heterogéneas dos estudos encontrados impossibilitaram a metanálise. Dos seis estudos incluídos, dois apresentaram resultados estatisticamente significativos para a eficácia na cognição e três para a eficácia na redução de sintomatologia depressiva. Em nenhum dos estudos foi avaliada a qualidade de vida dos idosos. Conclusão: A Terapia de Reminiscência apresenta potencial eficácia na manutenção da cognição e diminuição da sintomatologia depressiva na população-alvo.

Genomics and epidemiology for gastric adenocarcinomas (GE4GAC): a Brazilian initiative to study gastric cancer

Gastric cancer (GC) is the fifth most common type of cancer worldwide with high incidences in Asia, Central, and South American countries. This patchy distribution means that GC studies are neglected by large research centers from developed countries. The need for further understanding of this complex disease, including the local importance of epidemiological factors and the rich ancestral admixture found in Brazil, stimulated the implementation of the GE4GAC project. GE4GAC aims to embrace epidemiological, clinical, molecular and microbiological data from Brazilian controls and patients with malignant and pre-malignant gastric disease. In this letter, we summarize the main goals of the project, including subject and sample accrual and current findings

Mulheres sobreviventes ao câncer de mama: estratégias para promoção da resiliência / Mujeres sobrevivientes de cáncer de mama: estrategias para la promoción de la resiliencia / Women survivors of breast cancer: strategies for promoting resilience

Objetivo: construir estratégias para a promoção da resiliência com mulheres sobreviventes ao câncer de mama. Método: Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial. Participaram do estudo, três mulheres sobreviventes à neoplasia mamária, com baixo grau de resiliência. A coleta de dados ocorreu no período de agosto a dezembro de 2013, em três momentos: primeiro, realizou-se uma entrevista semiestruturada com questões relacionadas ao processo de resiliência; segundo, identificou-se os fatores de risco e proteção e no terceiro momento, estas estratégias foram implementadas junto às participantes. Resultados: Após a análise dos dados, surgiram duas temáticas: Mulher com câncer de mama e o processo de resiliência e Minimizando riscos e fortalecendo os fatores de proteção à resiliência. Conclusão: Acredita-se que a resiliência pode ser promovida, bem como, suas estratégias, devem ser valorizadas e estimuladas por profissionais e serviços de saúde que atendem pessoas que enfrentam e buscam superar dificuldades.

Objetivo: construir estrategias para promover la resiliencia con mujeres sobrevivientes de cáncer de mama. Método: Se trata de una investigación convergente asistencial. Los participantes del estudio fueron tres mujeres sobrevivientes de cáncer de mama con un bajo grado de resiliencia. La coleta de datos se llevó entre agosto y diciembre de 2013 en tres etapas. En primer lugar, se realizó una entrevista semiestructurada con preguntas relacionadas con el proceso de resiliencia; El segundo fue identificado riesgos y factores de protección; la tercera vez, estas estrategias se levaron a cabo con los participantes. Resultados: Tras el análisis de los datos surgieron dos temas: las mujeres con cáncer de mama y el proceso de resistencia y minimizar los riesgos y fortalecer los factores de protección de la resiliencia. Conclusiones: Se cree que la resiliencia se puede promover estrategias y debe ser valorada y alentada por los profesionales y los servicios de salud.

Objective: the study’s aim has been to build strategies for promoting resilience among breast cancer survivor women. Methods: It is a Convergent Care Research. The study’s participants were three breast cancer-surviving women showing low level of resilience. Data collection took place from August to December 2013 in three stages. Firstly, it was held a semi-structured interview with questions related to the resilience process; secondly, there have been identified the risk and protective factors; thirdly, those strategies were implemented toward the participants. Results: After data analysis, the following two topics came along: women with breast cancer and the resilience process, as well as minimizing risks and strengthening protective factors of the resilience. Conclusion: It is believed that resilience can be promoted, as well as strategies should be valued and encouraged by health professionals and health services, which attend people that face and seek to overcome difficulties.

Qualidade em colonoscopia e taxa de detecção de adenoma no Centro-Oeste do Brasil / Adenoma detection rate evaluation and quality of colonoscopy in the center-west region of brazil

ABSTRACT BACKGROUND: Colorectal cancer is the third commonest cancer in men and the second in women worldwide. Peculiarities of its evolution allow secondary prevention measures through colonoscopy, with high diagnostic and therapeutic capacity. In this context, the quality indicators of the procedure become important, among them the adenoma detection rate (ADR). OBJECTIVE: To relate the ADR in a medium risk population subjected to colonoscopy with sociodemographic, technical and histopathological indicators. METHODS: This was a descriptive, observational and retrospective study whose data were collected from medical records of colonoscopy exams with the indication of colorectal cancer screening or prevention in the period from August to October 2016. RESULTS: A total of 436 exams were included for analysis. Female sex represented 66.3% with 289 patients versus 33.7% for men. Patients aged between 50 and 59 years were 223 (51.1%) and those between 60 and 75 years were 213 (48.9%). In 99 exams (22.7%) chromoscopy was used, and 420 patients (96.3%) were adequately prepared. There were 118 patients with adenomas, resulting in an overall ADR of 27.1%. The ADR for men was 30.6% and 25.3% for women. Patients between 60 and 75 years old had a significantly higher ADR (31.9%, compared to 22.4% of the younger ones). Examinations in which chromoscopy was used also presented higher ADR. CONCLUSION: The ADR values found for the population of the studied region were compatible with internationally established goals. Continuous evaluation of the ADR may yield interventions aimed at improving quality standards for colonoscopy and promote better prevention of colorectal cancer.

RESUMO CONTEXTO: O câncer colorretal é o terceiro câncer mais incidente em homens e o segundo em mulheres em todo o mundo. Peculiaridades de sua evolução permitem medidas de prevenção secundária através da colonoscopia, com alta capacidade diagnóstica e terapêutica. Nesse contexto os indicadores de qualidade se tornam importantes, dentre eles a taxa de detecção de adenomas (TDA). OBJETIVO: Avaliar a taxa de detecção de adenomas em uma população de médio risco submetida a colonoscopia, relacionando-a a indicadores sociodemográficos, técnicos e histopatológicos. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo, observacional e retrospectivo cujos dados foram coletados de registros e prontuários médicos de exames de colonoscopia com indicação de rastreamento ou prevenção do câncer colorretal no período de agosto a outubro de 2016. RESULTADOS: Foram incluídos 436 laudos de exames para análise de dados. O sexo feminino representou 66,3% com 289 pacientes contra 33,7% de homens. Os pacientes entre 50 e 59 anos de idade foram 223 (51,1%) e 213 entre 60 a 75 anos (48,9%). Em 99 exames (22,7%) foi feito uso de cromoscopia e 420 exames (96,3%) tiveram preparo adequado. Cento e dezoito pacientes tiveram adenomas, resultando em uma TDA geral no serviço de 27,1%. A TDA para homens foi de 30,6% e 25,3% para mulheres. Os pacientes entre 60 e 75 anos tiveram uma TDA significativamente maior (31,9%, contra 22,4% dos mais jovens). Exames em que foi feito uso cromoscopia também apresentaram maior TDA. CONCLUSÃO: Os valores de TDA encontrados podem validar o uso de metas estabelecidas mundialmente para a população da região estudada e sua progressão temporal pode propor medidas para o aumento dessa taxa.

Mulher mastectomizada por câncer de mama: vivência das atividades cotidianas / Mujer mastectomizadas por el cáncer de mama: experiencia de las actividades cotidianas / Mastectomized woman in breast cancer: experience of everyday activities

Objetivo: conhecer a vivência de mulheres mastectomizadas por câncer de mama em relação às atividades cotidianas. Método: Estudo qualitativo, com seis mulheres em acompanhamento oncológico em um hospital de ensino do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, de março a junho de 2015, e analisados conforme a proposta operativa. Resultados: Antes da mastectomia, as participantes referiram-se em pleno desempenho de suas capacidades funcionais. Após o procedimento, relataram dificuldades para ações de autocuidado, trabalho e tarefas domésticas. Adoção de estratégias de enfrentamento foi necessária para vencer as barreiras cotidianas. Conclusão: Cada mulher é capaz de conduzir sua caminhada mesmo passando por situações adversas. O apoio da família, amigos, a fé e a disponibilidade dos serviços de saúde auxiliaram a mulher a adaptar-se às alterações decorrentes da mastectomia.

Objective: to know the experience of women who underwent mastectomy for breast cancer in relation to their daily activities. Method: It is a qualitative study with six women in cancer attendance in a teaching hospital in Southern Brazil. Data were collected through interviews half structured, from March to June 2015, and analyzed as the operative proposal. Results: Before the mastectomy, the participants reported directly the performance of their functional capabilities. After the procedure, they reported difficulties in self-care actions, work and household chores. Adoption of coping strategies was needed to overcome the everyday barriers. Conclusion: Each woman is able to conduct their walk even through adverse situations. Family support, friends, faith, and the availability of health services helped the woman to adapt to changes resulting from mastectomy.

Objetivo: conocer la experiencia de las mujeres que se sometieron a mastectomía por cáncer de mama en relación con sus actividades diarias. Método: Se trata de un estudio cualitativo con seis mujeres en La asistencia cáncer en un hospital universitario en el Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y se analizaron como la propuesta operativa. Resultados: Antes de la mastectomía, lós participantes informaron directamente el rendimiento de sus capacidades funcionales. Después del procedimiento, reportaron dificultades em acciones de autocuidado, el trabajo y las tareas del hogar. Era necesaria la adopción de estrategias de afrontamiento para superar las barreras cotidianas. Conclusión: Cada mujer es capaz de llevar a cabo su pie incluso a través de situaciones adversas. Apoyo a la familia, los amigos, la fe y la disponibilidad de los servicios de salud ayudó a la mujer para adaptarse a los cambios resultantes de la mastectomía.

Balão intragástrico como tratamento ponte para a cirurgia bariátrica / Intragastric ballon as bridge treatment for bariatric surgery

Introdução: a obesidade, uma doença crônica e degenerativa de causa multifatorial, é um problema crescente de saúde pública em todo o mundo, associada à alta morbiletalidade. O balão intragástrico (BIG) é um tratamento endoscópico temporário para a obesidade e pode ser aplicado aos pacientes com obesidade grave como uma ponte de tratamento, com intuito de reduzir os riscos cirúrgicos. Objetivo: avaliar o impacto da perda de peso com uso do BIG nos resultados cirúrgicos de pacientes obesas. Método: trata-se de um estudo retrospectivo em que foram avaliados as pacientes obesas submetidas à colocação de BIG e posteriormente operadas. Foram colhidos dados sociodemográficos, antropométricos, clínicos e cirúrgicos. Resultados: a média de idade das 12 pacientes foi de 36,6 ± 7,3 anos, altura média de 1,64 ± 0,06 m e o tempo médio de permanência do balão de 199,3 ± 9,6 dias. A média de peso antes da colocação do BIG era de 132,7 ± 17,7 kg e o IMC de 49,2 ± 7,7 kg/m2 e, após a retirada do balão, 120,3 ± 18,7 kg, com IMC de 44,7 ± 7,2 kg/m2 respectivamente (p<0,0001). Observou-se uma redução média de 9,4 ± 5,4% do peso corporal. Uma paciente (8,4%) realizou sleeve gástrico e as demais, cirurgias de Fobi-Capella. O tempo de internação pós-cirúrgico foi de 6 ± 2,1 dias, não havendo intercorrências transoperatórias ou complicações cirúrgicas no grupo. A média de peso seis meses após a cirurgia foi de 96,4 ± 2,0 kg e o IMC de 35,9 ± 8,6 kg/m2. A porcentagem de perda de peso média foi de 21,5 ± 6,1%. Conclusão: quando aplicado em instituições especializadas, com experiência no tratamento da obesidade, o BIG representa uma modalidade segura, mesmo em pacientes obesos de alto risco. E, embora temporária, representa uma maneira útil de reduzir o IMC e auxiliar no controle de comorbidades em pacientes extremamente obesos, podendo tratar-se de um tratamento ponte para a cirurgia bariátrica.

Introduction: obesity, a chronic and degenerative disease caused by multiple factors, is a growing public health problem worldwide, associated with high morbidity and mortality. The intragastric balloon (BIB) is a temporary endoscopic treatment for obesity and can be applied to patients with severe obesity as a bridge treatment with the aim of reducing the surgical risk. Objective: to evaluate the impact of weight loss with BIB's use in surgical outcomes of obese patients. Method: this is a retrospective study which evaluated obese patients undergoing placement of BIB and later operated. Sociodemographic, anthropometric, clinical and surgical data were collected. Results: the mean age of the 12 patients was 36.6 ± 7.3 years, mean height of 1.64 ± 0.06 m and the average length of balloon stay was 199.3 ± 9.6 days. Mean weight prior to placing the BIG was 132.7 ± 17.7 kg, BMI 49.2 ± 7.7 kg / m2 and, after removal of the balloon, 120.3 ± 18.7 kg, with BMI 44.7 ± 7.2 kg / m2 respectively (p<0.0001). There was a mean reduction of 9.4 ± 5.4% of body weight. One (8.4%) patient underwent sleeve stomach and other Fobi-Capella surgery. The time of postoperative hospital stay was 6 ± 2.1 days, there were no intraoperative complications or surgical complications in the group. The average weight six months after surgery was 96.4 ± 2.0 kg and BMI 35.9 ± 8.6 kg / m2. The percentage of average weight loss was 21.5 ± 6.1%. Conclusion: when applied in specialized agencies with experience in treating obesity, BIB is a safe mode even in high-risk obese patients. And although temporary, is a useful way to reduce BMI and assist in the control of comorbidities in extremely obese patients, can be treated as bridge treatment for bariatric surgery.