Avaliação pré-operatória de pacientes cardiopatas em Odontologia / Preoperative evaluation of cardiac patients in Dentistry

Atualmente, observa-se que um número cada vez maior de pacientes que procuram o cirurgião-dentista para a realização de intervenções cirúrgicas apresenta algum tipo de cardiopatia. É de fundamental importância que o profissional esteja habilitado a reconhecer a existência destas doenças, bem como as suas implicações no plano de tratamento. Da mesma forma, deve-se avaliar criteriosamente a necessidade de encaminhar o paciente a um profissional da área médica para avaliação e, se necessário, preparo para a intervenção. Neste artigo, os autores realizam a revisão da literatura envolvendo a avaliação pré-operatória de pacientes cardiopatas, assim como alguns aspectos básicos das patologias associadas.

Nowadays, it has been observed that an increasing number of patients presenting cardiac diseases seek dentists for dental treatment. Many of them need to be submitted to a wide variety of surgical procedures. It is fundamental that the professional is able to recognize the existence of these diseases and its implications in the treatment planning. For instance, the necessity of an evaluation or preparation of the patient, if necessary, by another physician, must be addressed. In this article the authors do a literature review involving the preoperative evaluation of cardiac patients, as well as some basic aspects of these pathologies.

Emergências e urgências médicas. Como proceder? / Medical emergercy and urgency. How to proceed?

Neste trabalho os autores tentam passar uma visäo simples e prática, de como agir frente as mais comuns emergências médicas que podem ocorrer no consultório odontológico. Os sinais e sintomas dessas enfermidades säo apresentados de maneira simples, mas podem ajudar os cirurgiöes dentistas na determinaçäo do diagnóstico presuntivo e na escolha da terapêutica adequada a ser seguida

Parada cardíaca durante anestesia em hospital universitário de atendimento terciário (1988 a 1996) / Cardiac arrest during anesthesia at a tertiary teaching hospital (1988 to 1996)

Justificativas e objetivos - a incidência e causas de parada cardíaca durante anestesia variam e säo difíceis de serem comparadas por causa da grande variabilidade existente entre os estudos. A pesquisa teve como objetivo estudar a incidência de parada cardíaca (PC) em hospital de ensino de atendimento terciário. Método - foi realizada investigaçäo retrospectiva da incidência de PC ocorrida durante anestesia em 58.533 pacientes consecutivos, submetidos à anestesia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP. O estudo utilizou ficha computadorizada e ficha especial para cada óbito ocorrido. Os casos de PC foram estudados em relaçäo à idade, sexo, estado físico segundo a classificaçäo da ASA, tipo de atendimento, fatores desencadeantes, como alteraçäo do estado físico do paciente e complicaçöes cirúrgicas e anestésicas, tipo de anestesia, incidência de óbito e condiçöes de alta da SRPA. Resultados - ocorreram 184 PC (31,4:10.000), sendo a maioria na SO (88,59 por cento), em idosos, no sexo masculino (84,3 por cento), em pacientes com estado físico ASA III ou superior, em atendimento de emergência e durante anestesia geral. Alteraçöes do estado físico foram o principal fator de PC (21,7:10.000), sendo a letalidade da PC de causa anestésica (0,85:10.000) menor em comparaçäo com as do estado físico do paciente (15,7:10.000) ou complicaçöes da cirurgia (4,6:10.000)