Validity and reproducibility of a food frequency questionnaire for adults of São Paulo, Brazil / Validade e reprodutibilidade de um questionário de frequência alimentar para adultos de São Paulo, Brasil

OBJECTIVES: To assess the validity and reproducibility of a food frequency questionnaire developed for estimating the food consumption of adults in São Paulo, Brazil, based population study. METHODS: A sample of individuals aged above 20 years, of both genders, living in São Paulo, was used for the validation study (n = 77) and reproducibility study (n = 74) of the food frequency questionnaire. To verify the validity and reproducibility of energy and 19 nutrients were applied two food frequency questionnaires (60 items) and three 24-hour dietary recalls (24HR - reference method). The validity was verified by Spearman correlation coefficient (crude and de-attenuated) and weighted Kappa, and reproducibility by intraclass correlation coefficients and weighted kappa. RESULTS: In analyzes of validity de-attenuated correlation coefficients ranged from 0.21 (carbohydrate) to 0.74 (energy), and weighted kappa exceeded 0.40 for 30% of the nutrients. Polyunsaturated fat and folate did not show significant correlation and weighted kappa. In reproducibility correlation coefficients ranged from 0.36 (polyunsaturated fat) to 0.69 (calcium), and weighted kappa exceeded 0.40 for 80% of the nutrients. CONCLUSION: The food frequency questionnaire analyzed has good validity and reproducibility for estimating the food consumption of adults in São Paulo compared to the reference method, so it is an appropriate instrument to be used in epidemiological studies on similar populations. Estimates of polyunsaturated fat and folate should be interpreted with caution. .

OBJETIVOS: Verificar a validade e reprodutibilidade de um questionário de frequência alimentar desenvolvido para estimar o consumo alimentar habitual de adultos do município de São Paulo, Brasil, com base em estudo populacional. MÉTODOS: Foi utilizada amostra de indivíduos com 20 anos ou mais, de ambos sexos, residentes no município de São Paulo, para o estudo de validação (n = 77) e reprodutibilidade (n = 74) do questionário de frequência alimentar. Para verificar a validade e reprodutibilidade do consumo de energia e 19 nutrientes, aplicaram-se dois questionários de frequência alimentar e três recordatórios alimentares de 24 horas (R24h - método de referência). A validade foi verificada por coeficiente de correlação de Spearman (bruto e deatenuado) e Kappa ponderado, e a reprodutibilidade por coeficiente de correlação intraclasse e Kappa ponderado. RESULTADOS: Nas análises de validade, os coeficientes de correlação deatenuados variaram de 0,21 (carboidrato) a 0,74 (energia), e o kappa ponderado excedeu 0,40 para 30% dos nutrientes. Gordura poli-insaturada e folato não apresentaram correlação e kappa ponderado significantes. Na reprodutibilidade, os coeficientes de correlação variaram de 0,36 (gordura poli-insaturada) a 0,69 (cálcio), e kappa ponderado excedeu 0,40 para 80% dos nutrientes. CONCLUSÃO: O questionário de frequência alimentar analisado possui boa validade e reprodutibilidade para estimar o consumo alimentar habitual de adultos de São Paulo em relação ao método de referência, portanto é um instrumento apropriado para estudos epidemiológicos em populações similares. As estimativas de gordura poli-insaturada e folato devem ser interpretadas com cautela. .

Investigação da dieta habitual em estudo longitudinal sobre a infecção por HPV em homens / Investigation of the usual diet in a longitudinal study of HPV Infection in men

Introdução: A infecção por papilomavírus humano está entre as doenças sexualmente transmissíveis mais comuns no Mundo. Entre os diversos fatores associados, o estado nutricional inadequado pode aumentar o risco para ocorrência do HPV. Estudos já foram conduzidos descrevendo a associação entre nutriente e persistência dp HPV em mulheres, no entanto, pouco se sabe a respeito da infecção por HPV e a sua relação com a dieta em homens. Objetivo: Investtigar a dieta habitual em estudo longitudinal sobre a infecção por HPV em homens: O Estudo HIM. Métodos: A população de estudo foi composta de 1336 homens com idade entre 19 e 70 anos. As variáveis sociais, demográficas e de estilo de vida foram obtidas por meio de questionários. O consumo alimentar foi avaliado por meio do Questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QFA) e cinco recordatórios de 24h (R24h). A avaliação do desempenho do QFA foi feita por meio da diferença relativa entre as porções obtidas nos R24h e as porções padronizadas do QFA. Para avaliação da qualidade da dieta foi utilizado o Índice de Qualidade da Dieta-Revisado (IQD-R) Resultados: Nenhum ítem alimentar teve diferença relativa menor que 20 por cento em todas as porções, pequena, média, grande e extragrande. Observou-se um aumento no coeficiente de correlação de energia entre os instrumentos ao substituir as porções pradonizadas pelas porções obtidas no R24h. O IQD-R médio da população do estudo foi de 66,92 ± 7,07 pontos. Conclusão: O uso de porções provenientes da própria população na qual foi aplicado o questionário pode melhorar o desempenho do QFA. Por meio do IQD-R foi possível identificar associação entre qualidade da dieta e idade, escolaridade e hábito de fumar.

Porcionamento dos principais alimentos e preparações consumidos por adultos e idosos residentes no município de São Paulo / Portion sizes of the main foods and preparations consumed by adults and elderly living in the city of São Paulo, Brazil

OBJETIVO: Identificar o tamanho das porções dos alimentos e das preparações mais consumidas ou que mais contribuem com o valor energético total da dieta de adultos e idosos. MÉTODOS: Realizou-se inquérito domiciliar de base populacional em 2003, com amostra representativa de 1 477 indivíduos acima de 20 anos residentes no município de São Paulo. O consumo alimentar foi verificado pelo recordatório de 24 horas, digitado no programa Nutrition Data System. Os alimentos e as preparações selecionados para averiguação da porção foram os consumidos por, no mínimo, 10 por cento da população de estudo ou que contribuíram com até 80 por cento do valor energético total. As porções médias, obtidas pelo percentil 50, foram comparadas segundo sexo e estado nutricional, por meio do teste de Kruskal Wallis. RESULTADOS: Arroz e feijão foram os alimentos mais consumidos e que mais contribuíram para o valor energético da dieta. Os homens consumiram maior porção destes alimentos, quando são comparados às mulheres. Observou-se que a porção de leite está abaixo do estipulado pelo Guia Alimentar Brasileiro, porém a maior diferença encontrada foi em relação à alface e ao tomate. Verificou-se que indivíduos com excesso de peso consomem maiores porções de peito de frango. CONCLUSÃO: O tamanho das porções de alguns alimentos é maior entre homens, porém, na prática, não há como diferenciar, em medidas caseiras, valores tão próximos como os encontrados na maioria dos alimentos. As porções dos principais alimentos dos grupos de verduras e legumes e leite e derivados são menores que o proposto pelo Guia Alimentar.

OBJECTIVE: Identify the portion sizes of the most consumed foods and preparations or those that contribute most to the total energy of the diet of adults and seniors. METHODS: A population-based household survey with a representative sample of 1 477 individuals older than 20 years living in the city of São Paulo was done in 2003. Food consumption was investigated with the 24-hour recall and input in the software Nutrition Data System. The foods and preparations whose portions were determined were consumed by at least 10 percent of the studied population or represented up to 80 percent of the total energy of the diet. The mean portions obtained by the 50th percentile were compared with the Kruskal Wallis test according to gender and nutritional status. RESULTS: Rice and beans were the most consumed foods and also contributed most to the total energy of the diet. Men consumed bigger portions of these foods than women. The size of milk portion was below that recommended by the Brazilian Food Guide but the biggest difference regarded the consumption of lettuce and tomato which was way below the recommended amounts. Overweight individuals consume larger portions of chicken breast. CONCLUSION: Men consume larger portions of some foods but in practice it is not possible to differentiate these slightly different amounts for most foods using cooking units. The portion sizes of the main foods of the vegetable and dairy groups are smaller than those recommended by the Food Guide.

Tamanho das porções dos principais alimentos consumidos por adolescentes do município de São Paulo, SP / Portion size of the main food items consumed by adolescents in Sao Paulo, SP

The identification of types and amount of the most consumed food items by adolescents gives us a better knowledge about their feeding behaviors. The objective of this paper was to verify the portion sizes consumed by adolescents living in Sao Paulo ­ SP. It is a cross-sectional study with a representative sample (n=739) of adolescents aged between 12 years and 19 years and11 months. Food consumption was calculated from a 24-hour recall analyzed by the Nutrition Data System Software. A list of food items and the frequency each of them is consumed by at least 10% of the sample (both male and female)was prepared. Median portions of the listed foods were obtained from the50th percentile and compared according to sex using the Kruskal Wallis test with a 5% significance level. The portions were transformed in serving sizes and compared to the recommendations of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. It was verified that the consumption of milk, sausage, fried eggs, baguette and pre-sliced bread agreed with the recommended for both sexes. On the other hand, the consumption of cookies, crackers, spaghetti, margarine/butter and juice were above the recommended levels. Lettuce and tomato were the only vegetables found in the list of the most consumed food items, which showed no fruit. Potion sizes and food choices can influence the energy ingestion and weight gain. Therefore, the population must be informed about the importance of healthy habits and choices

La identificación de los tipos y cantidades de alimentos consumidos por los adolescentes nos permite conocer sobre su comportamento alimentar. Este trabajo tuvo como objetivo verificar el tamaño de las porciones consumidas por adolescentes que viven en el municipio de SãoPaulo - SP. Se trata de uno estudio transversal con una muestra representativa (n=739) de adolescentes entre 12 y 19 años y 11 meses. El consumo alimentar se obtuvo por medio del Recordatorio de 24 horas que fue analizado utilizando el programa Nutrition Data System. Se elaboró una lista de los alimentos más consumidos por lo mínimo 10% de la muestra de ambos sexos. Las porciones medianas de los alimentos listados fueron obtenidas por el percentil 50 y comparadas según el sexo por el teste de Kruskal Wallis, conun nivel de significáncia de 5%. Después fueron transformadas en medidas caseras y comparadas con las recomendaciones del Guía de Alimentación para la Población Brasileña. Severificó que los alimentos: leche, longaniza, huevo frito, pan de molde y pan francés, están de acuerdo con la recomendación para ambos los sexos, pero galletas rellenas y de agua y sal, pastas, margarina/mantequilla y jugo presentaron una porción mediana de consumo mayor que la recomendada. Entre hortalizas, solo le chuga y tomate estuvieron presentes en la relación de los alimentos más consumidos y ninguna fruta fue encontrada. El tamaño de las porciones y la selección de los alimentos influyen en la ingestión de energía y el aumento de peso, así, hay que concientizar la población acerca de la importancia de adoptar hábitos y hacer elecciones que contribuyan para la salud

A identificação dos tipos e quantidades dos alimentos consumidos por adolescentes permite o conhecimento sobre o seu comportamento alimentar. Este trabalho teve como objetivo verificar o tamanho das porções consumidas por adolescentes residentes no município de São Paulo­ SP. Trata-se de um estudo transversal com amostra representativa (n=739) de adolescentes de 12 a 19 anos e 11 meses. O consumo alimentar foi obtido por meio de Recordatório de 24 horas, digitado no programa Nutrition Data System. Foi realizada a listagem de freqüência dos alimentos consumidos por, no mínimo, 10% da amostra em ambos os sexos. As porções medianas dos alimentos listados foram obtidas a partir do percentil 50 e comparadas segundo sexo pelo teste de Kruskal Wallis, adotando nível de significância de 5%. Posteriormente, foram transformadas em medidas caseiras e comparadas com as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira. Verificou-se que os alimentos: leite, linguiça, ovo frito e pães de forma e francês, estão de acordo com o recomendado para ambos os sexos, já os biscoitos recheados e de água e sal, o macarrão, a margarina/manteiga e o suco apresentaram uma porção mediana de consumo maior que o recomendado. Dentre os legumes e as verduras, somente a alface e o tomate constaram na lista dos alimentos mais consumidos e nenhuma fruta foi encontrada. O tamanho das porções e a escolha dos alimentos podem influenciar a ingestão de energia e o ganho de peso, portanto, deve-se conscientizar a população sobre a importância da adoção de hábitos e escolhas saudáveis