Association of active behavior, body mass index, blood pressure and inflammatory cytokine in adolescents / Associação do comportamento ativo, índice de massa corporal, pressão arterial e citocinas inflamatórias em adolescentes

Abstract Introduction Physical inactivity is associated with obesity, chronic inflammation and the occurrence of chronic non-communicable diseases. Objective: To investigate the association of active behavior, body mass index (BMI), diastolic blood pressure (DBP) with serum levels of inflammatory interleukins in adolescents. Methods Cross-sectional population-based study of adolescents from public schools in São Luís, Maranhão. A theoretical model was built, based on Structural Equation Modeling, to explore the effects of the latent variable "active behavior" adjusted for socioeconomic status and gender, with effects on BMI, DBP and inflammatory load. Results Active behavior was associated with lower DBP values (standardized coefficient (SC) = -0.146; p = 0.029), while higher BMI was associated with higher DBP values (SC = 0.177; p < 0.001). For the highest values of active behavior there was a higher inflammatory load (SC = 0.442; p < 0.001); and a higher BMI was associated with a higher inflammatory burden (SC = 0.145; p = 0.025). Female gender had a higher inflammatory burden (SC = 0.282; p < 0.001). There was an indirect effect for females on lower inflammatory load values via reduction in active behavior (SC = -0.155; p < 0.001). Conclusion Active behavior reduces blood pressure levels in adolescents; while the increase in inflammatory cytokines induced by active behavior may be involved in their anti-inflammatory response for disease prevention.

Resumo Introdução A inatividade física está associada à obesidade, inflamação crônica e ocorrência de doenças crônicas não transmissíveis. Objetivo Investigar a associação do comportamento ativo, índice de massa corporal (IMC) e pressão arterial diastólica (PAD) com os níveis séricos de interleucinas inflamatórias em adolescentes. Métodos Estudo transversal de base populacional de adolescentes da rede pública de São Luís, Maranhão. Construiu-se um modelo teórico, baseado na Modelagem com Equações Estruturais, para explorar os efeitos da variável latente "comportamento ativo" ajustada para a situação socioeconômica e sexo com efeitos no IMC, PAD e carga inflamatória. Resultados O comportamento ativo foi associado aos menores valores de PAD (coeficiente padronizado (CP) = -0,146; p = 0,029), enquanto o maior IMC foi associado a maiores valores de PAD (CP = 0,177; p < 0,001). Para os maiores valores do comportamento ativo houve maior carga inflamatória (CP = 0,442; p < 0,001) e o maior IMC foi associado à maior carga inflamatória (CP = 0,145;p = 0,025). Sexo feminino teve maior carga inflamatória (CP = 0,282; p < 0,001). Houve um efeito indireto para o sexo feminino nos menores valores de carga inflamatória via redução do comportamento ativo (CP = -0,155; p < 0,001). Conclusão O comportamento ativo reduz os níveis pressóricos em adolescentes, enquanto o aumento das citocinas inflamatórias induzidas pelo comportamento ativo pode estar envolvido na sua resposta anti-inflamatória para a prevenção de doenças.

Fatores associados aos biomarcadores inflamatórios em adolescentes: análise por modelagem de equações estruturais / Factors associated with inflammatory biomarkers in adolescents: analysis by structural equation modeling / Factores asociados a los biomarcadores inflamatorios en adolescentes: análisis por modelado de ecuaciones estructurales

Resumo: O objetivo foi avaliar os fatores associados aos biomarcadores inflamatórios em adolescentes. Trata-se de estudo transversal com 391 adolescentes entre 17 e 18 anos de escolas públicas em São Luís, Maranhão, Brasil. Realizou-se amostragem aleatória com conglomeração em três estágios: escola, turma e aluno. O consumo alimentar foi investigado por meio do Questionário de Frequência Alimentar, e os padrões alimentares foram extraídos por análise fatorial por componentes principais. Para avaliar os fatores associados aos biomarcadores inflamatórios, foi utilizada modelagem de equações estruturais. Foram construídas variáveis latentes: condição socioeconômica, que incluiu escolaridade materna, renda familiar e classe econômica; e inflamação, constituída pela interleucina-1β, interleucina-6 e interleucina-8. Um modelo teórico foi elaborado para avaliar fatores associados aos biomarcadores inflamatórios, indicando os efeitos diretos e indiretos entre as variáveis latentes e observadas. Três padrões alimentares foram identificados (ocidental, básico brasileiro e saudável), com variância explicada de 31%, e padrão ocidental o de maior contribuição. Não foram encontradas associações dos padrões com a variável latente inflamação. O excesso de peso foi positivamente associado com a variável latente inflamação (coeficientes padronizados = 0,281; p = 0,002). A extração dos três padrões evidencia maior consumo de alimentos ricos em carboidratos e gorduras que são nutrientes diretamente relacionados ao aumento das doenças crônicas não transmissíveis. O excesso de peso foi associado com maiores níveis de biomarcadores inflamatórios.

Abstract: The study aimed to analyze factors associated with inflammatory biomarkers in adolescents. This was a cross-sectional study in 391 adolescents 17-18 years of age in public schools in São Luís, Maranhão State, Brazil. Three-stage random cluster sampling was performed in schools, classes, and students. Food consumption was studied with a food frequency questionnaire, and dietary patterns were extracted by principal components factor analysis. Assessment of factors associated with inflammatory biomarkers used structural equation modeling. Latent variables were constructed: socioeconomic status, which included maternal schooling, family income, and economic class; and inflammation, consisting of interleukin-1β, interleukin-6, and interleukin-8. A theoretical model was developed to assess factors associated with inflammatory biomarkers, indicating direct and indirect effects between the latent and observed variables. Three dietary patterns were identified (Western, basic Brazilian, and healthy), with 31% explained variance and the Western pattern with the largest share. No associations were found between the patterns and the latent variable inflammation (standardized coefficients = 0.281; p = 0.002). Extraction of the three patterns evidenced higher consumption of foods high in carbohydrates and fats, which are nutrients associated directly with the increase in chronic noncommunicable diseases. Excess weight was associated with higher levels of inflammatory biomarkers.

Resumen: El objetivo fue evaluar los factores asociados con biomarcadores inflamatorios en adolescentes. Se trata de un estudio transversal con 391 adolescentes entre 17 e 18 años de escuelas públicas en São Luís, Maranhão, Brasil. Se realizó una muestra aleatoria por conglomerados en tres etapas: escuela, grupo y alumno. El consumo alimentario fue investigado mediante el cuestionario de frecuencia alimentaria, y los patrones alimentarios fueron extraídos por análisis factorial por componentes principales. Para evaluar los factores asociados a los biomarcadores inflamatorios se utilizó un modelado de ecuaciones estructurales. Se construyeron variables latentes: condición socioeconómica, que incluyó escolaridad materna, renta familiar y clase económica; e inflamación, constituida por la interleucina-1β, interleucina-6 e interleucina-8. Un modelo teórico se elaboró para evaluar factores asociados a los biomarcadores inflamatorios, indicando los efectos directos e indirectos entre las variables latentes y observadas. Se identificaron tres patrones alimentarios (occidental, básico brasileño y saludable), con variancia explicada de un 31% y patrón occidental o de mayor contribución. No se encontraron asociaciones de los patrones con la variable latente inflamación. El exceso de peso estuvo positivamente asociado con la variable latente inflamación (coeficientes estandarizados = 0,281; p = 0,002). La extracción de los tres patrones evidencia mayor consumo de alimentos ricos en carbohidratos y grasas que son nutrientes directamente relacionadas con el aumento de las enfermedades crónicas no transmisibles. El exceso de peso estuvo asociado con mayores niveles de biomarcadores inflamatorios.

Evaluación de la actividad antimicrobiana de los dentífricos basados en propóleos en patógenos orales / Evaluation of the antimicrobial activity of propolis toothpastes on oral pathogens / Avaliação da atividade antimicrobial de dentífricos com base em própolis em patógenos orais

Resumen Introducción y objetivo: La incorporación de propóleos en los dentífricos tiene como objetivo ayudar de manera más efectiva al control y la prevención de patologías orales a través de la eliminación de los patógenos presentes en la biopelícula. Sin embargo, se sabe poco sobre la eficacia antimicrobiana de diferentes productos en el mercado de microorganismos para estas patologías. El objetivo de este estudio fue investigar la acción antimicrobiana de tres dentífricos que contienen propóleos sobre los patógenos orales. Material y métodos: Se utilizó el método de difusión en agar para analizar tres dentífricos basados en propóleos, que incluyen: Noplak Max®, Protta® y Forever Bright®. Se utilizó un dentífrico sin propóleos (Malvatrikids®) como control negativo. Los controles positivos fueron 0,2% de clorhexidina diluida adicionalmente al 30% para igualar la concentración de clorhexidina de uno de los dentífricos evaluados, y el extracto de propóleos (Apis Flora®) al 11%. Para la determinación de la actividad antimicrobiana se utilizaron las cepas de Fusobacterium nucleatum y Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Enterococcus faecalis, Streptococcus mutans, Lactobacillus acidophilus y Candida albicans. Resultados: De los dentífricos probados, Protta® y Forever Bright® mostraron acción inhibitoria contra S. mutans, E. faecalis y microorganismos de C. albicans. El dentífrico Nopla k® mostró baja actividad antimicrobiana, limitándose a S. mutans y E. faecalis. Cuando hubo un efecto antimicrobiano, los diámetros de los halos de inhibición del crecimiento variaron de 9mm a 28,83mm. Conclusión: El uso de un dentífrico que contiene propóleos para su uso eventual como complemento terapéutico en odontología está justificado, considerando las actividades farmacológicas.

Abstract Introduction and objective: The incorporation of propolis in dentifrices aims to more effectively assist the control and prevention of oral pathologies through the elimination of pathogens present in the biofilm. However, little is known about the antimicrobial efficacy of different products on the market for microorganisms for these conditions. The aim of this study was to investigate the antimicrobial action of three propolis-containing dentifrices on oral pathogens. Material and methods: The agar diffusion method was used to analyze three propolis-based dentifrices, including: Noplak Max®, Protta® and Forever Bright®. A non-propolis dentifrice (Malvatrikids®) was employed as a negative control. Positive controls were 0.2% chlorhexidine, further diluted 30% to match the chlorhexidine concentration of one of the evaluated dentifrices and 11% propolis extract (Apis Flora®). For the determination of antimicrobial activity the strains of Fusobacterium nucleatum and Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Enterococcus faecalis, Streptococcus mutans, Lactobacillus acidophilus and Candida albicans were used. Results: Of the tested dentifrices, Protta® and Forever Bright® showed inhibitory action against S. mutans, E. faecalis and C. albicans microorganisms. Noplak® dentifrice showed low antimicrobial activity, being limited to S. mutans and E. faecalis. When there was an antimicrobial effect, the diameter of the growth inhibition halos ranged from 9mm to 28.83mm. Conclusion: The use of a propolis-containing dentifrice for eventual use as a therapeutic adjunct in dentistry is fully justified, considering the pharmacological activities.

Resumo Introdução e objetivo: A incorporação de própolis em dentifrícios visa ajudar a controlar e prevenir patologias bucais de maneira mais eficaz, através da eliminação de patógenos presentes no biofilme. No entanto, pouco se sabe sobre a eficácia antimicrobiana de diferentes produtos no mercado de microrganismos para essas patologias. O objetivo deste estudo foi investigar a ação antimicrobiana de três dentifrícios contendo própolis em patógenos orais. Material e métodos: O método de difusão em ágar foi utilizado para analisar três dentífricos à base de própolis, incluindo: Noplak Max®, Protta® e Forever Bright®. Um creme dental não própolis (Malvatrikids®) foi usado como controle negativo. Os controles positivos foram 0,2% de clorexidina diluída para 30% para corresponder à concentração de clorexidina de um dos dentifrícios avaliados e 11% de extrato de própolis (Apis Flora®). Para a determinação da atividade antimicrobiana, foram utilizadas as linhagens Fusobacterium nucleatum e Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Enterococcus faecalis, Streptococcus mutans, Lactobacillus acidophilus e Candida albicans. Resultados: Dos dentifrícios testados, Protta® e Forever Bright® apresentaram ação inibitória contra S. mutans, E. faecalis e microorganismos de C. albicans. O creme dental Noplak® apresentou baixa atividade antimicrobiana, limitada a S. mutans e E. faecalis. Quando houve efeito antimicrobiano, os diâmetros dos halos de inibição de crescimento variaram de 9 a 28,83 mm. Conclusão: O uso de um dentifrício contendo própolis para eventual uso como complemento terapêutico em odontologia é totalmente justificado, considerando as atividades farmacológicas.

The effect of iron on Streptococcus mutans biofilm and on enamel demineralization

Iron (Fe) may have an anticaries effect by specific inhibition of glycosyltransferase (GTF) enzymes of Streptococcus mutans, but this hypothesis has not yet been clarified. In this study, S. mutans biofilms were formed on blocks of bovine dental enamel of a predetermined surface hardness (SH). These biofilms were exposed eight times/day to 10% sucrose, and two times/day they were subjected to one of the following treatments: G1, 0.9% NaCl as a negative control; G2, 0.12% chlorhexidine digluconate (CHX) as a positive antibacterial control; G3, 0.05% NaF (225 ppm F) as a positive anticaries control; G4, G5, and G6, ferrous sulfate (Fe2+) at concentrations of 1.0, 10.0, and 100.0 µg Fe/mL, respectively. The experiment was performed in triplicate and was repeated three times (n = 9). The pH of the culture medium was determined every 24 h as an indicator of the biofilm's acidogenicity. The biofilm formed on each block was collected for determination of the viable bacteria and concentration of extracellular polysaccharides (EPS). Enamel SH was again determined and the percentage of SH loss (%SHL) was calculated as an indicator of demineralization. Iron treatment reduced the number of viable bacteria formed in the S. mutans biofilm (p = 0.04), in a dose-dependent manner, and also reduced the enamel's %SHL (p = 0.005). At 100 µg/mL, Fe reduced enamel demineralization as effectively as CHX and NaF (p < 0.05), but it did not inhibit EPS production. In conclusion, the data suggest that the anticaries mechanism of action of Fe may not involve the oxidative inhibition of GTFs.

Reconstrução estética utilizando prótese adesiva como forma de reabilitação oral em serviço público - relato de caso / Aesthetic reconstruction using adhesive prosthesis for oral rehabilitation in public service - case report

Objetivo: Relatar um caso clínico sobre uso de prótese adesiva para reabilitação bucal em serviço público odntológico. Métodos: Foram confeccionados pônticos da prótese adesiva com resina composta reforçada por fibra de vidro para substituir dentes ântero-superiores, perdidos em paciente atendida na clínica odontológica da escola Sotero dos Reis, integrante do Programa Saúde na Escola. Resultados: Dentro das limitações de uma instituição pública, foi possível realizar um procedimento clínico, houve o restabelecimento da função, estética e a inclusão social da paciente.

Objective: To present a clinical case report about using adhesive prosthesis for mouth rehabilitation in public dental assistance. Methods: Pontics of adhesive prosthesis were placed in patient utilizing direct resin-bonded fibrereinforced composite for maxillary central anterior teeth replacement. The study was held at the dental clinics of Sotero dos Reis School Health Program. Results: Within the limitations of public service, it was possible to perform oral rehabilitation satisfactory. Conclusion: This clinical procedure was viewed as a simple means of allowing the function, aesthetic and social patient's inclusion.

Avaliação da fluoretação da água do sistema de abastecimento público na Ilha de São Luís, Maranhão, Brasil / Evaluation of fluoride levels in the public water supply in São Luis Island, Maranhão State, Brazil

O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis de flúor na água de abastecimento público da Ilha de São Luís (MA). Aplicou-se uma amostragem estratificada, considerando-se as estações de tratamento de água (06) e os bairros abastecidos (46). A análise dos teores de flúor na água foi feita através de um eletrodo específico. A concentração nas amostras variou de 0,05 a 0,84 ppm de flúor. Apenas uma estação de tratamento (Italuís) apresentou-se dentro do limite aceitável de fluoretação. A fluoretação da água de abastecimento público na Ilha de São Luís necessita de ajustes para se obter prevenção da cárie, evidenciando a importância de um controle externo para avaliação dos teores de flúor.

The aim of the present study was to evaluate the fluoride levels in public water supply in São Luís island, Maranhão State, Brazil, during the month of October of 2006. A stratification sampling was applied, considering the water treatment station (06) and the different districts (46). For fluoride analysis it was used a specific ion electrode. The fluoride concentration varied for 0.05 to 0.84 ppm. Only one water treatment station (Italuís) presented an ideal concentration of fluoride. It was concluded that the fluoride levels need adjustments, evidencing that it is essential an external control for monitoring of those levels in public water supply of São Luis.