Princípios básicos do ultra-som intracoronário com radiofrequência (histologia virtual) e suas aplicações clínicas na placa vulnerável / Basic principles of ultrasound with radiofrequency (virtual histology) and its clinical applications in the vulnerable plaque

As síndromes coronárias agudas constiturm a mais frequente causa de morbidade e mortalidade dentre as doenças isquêmicas do coração. Sua gênese parece estar intimamente correlacionada com a presença de placas ateroscleróticas vulneráveis, ou seja, placas propensas à instabilização. Na busca pela precoce e acurada identificação dessas placas, diversos métodos diagnósticos, invasivos e não-invasivos, tem sido desenvolvidos nos últimos anos. Dentre as modaçlidades invasivas de imagem , o ultra-som intracoronário com radiofrequência(USIC RF)representa um método batante promissor na identificação desses ateromas instáveis. O objetivo da pesente monografia é descrever os princípios básicos desse método, suas características fundamentais, bem como suas aplicações clínicas. Para tal, foi realizada uma extensa revisão bibliográfica, utilizando "websites" de pesquisa clínica e bibliotecas virtuais, abordando os principais artigos publicados até o momento...(AU_

Sintomas de distúrbios ostemomusculares em motorista e cobradores de ônibus / Signs of musculoskeletal disorders in bus drivers and fare collectors

O objetivo deste estudo foi descrever os sintomas de distúrbios osteomusculares (SDO) em motoristas e cobradores de ônibus e investigar sua associação com jornada de trabalho, estado nutricional e nível de atividade física. Estudo transversal realizado com 40 motoristas e 39 cobradores de ônibus de viagens intermunicipais. Os SDO foram verificados, utilizando-se o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. A jornada de trabalho foi categorizada a partir dos valores da mediana (< 8 horas e ≥ 8 horas). O índice de massa corporal (IMC) foi usado para verificar o estado nutricional. O nível de atividade física foi avaliado, usando-se o Questionário Internacional de Atividade Física (versão curta). As associações foram verificadas por teste qui-quadrado. A freqüência de dor em alguma região do corpo (últimos 12 meses) foi de 70,0% e 76,9% para motoristas e cobradores respectivamente; 30,0% dos motoristas e 33,3% dos cobradores referiram dor nos últimos 7 dias; 26,6% e 33,3% dos motoristas e cobradores, respectivamente, tiveram que evitar o trabalho devido às dores. As maiores prevalências (últimos 12 meses) foram observadas nas seguintes regiões anatômicas: ombros (32,5%), para motoristas e; lombar (48,7%), para cobradores. Houve diferença significativa (p = 0,029) entre motoristas e cobradores quanto ao relato de dor na região "lombar". A prevalência de sobrepeso foi maior nos motoristas (72,0%) do que nos cobradores (33,3%), as diferenças foram significativas (p = 0,000). Conclusão - Os SDO foram prevalentes entre os motoristas e cobradores e estes sintomas não mostraram associação com a jornada detrabalho, o estado nutricional e o nível de atividade física.

To describe the signs of musculoskeletal disorders (SMD) in drivers and fare collectors and to investigate their association with hours worked per day, nutritional status and level of physical activity (PA). A cross-sectional study undertaken with 40 bus drivers and 39 fare collectors working intercity routes. The "Nordic Musculoskeletal Questionnaire" was used to identify SMD. The working day was defi ned according to median values (< 8 hours or ≥ 8 hours). Level of PAwas assessed using the short version of the International Physical Activity Questionnaire. Body mass index was used toverify nutritional status. The chi squared test was used to test for associations. Musculoskeletal pain during the previous 12 months was reported by 70.0% and 76.9% of drivers and fare collectors, respectively; 30.0% of the drivers and 33.3% of the fare collectors reported pain during the previous 7 days; 26.6% (drivers) and 33.3% (fare collectors) had had to miss work due to musculoskeletal pain. The highest prevalence rates (previous 12 months) were observed in the following anatomical areas: shoulders (32.5%), for drivers and lower back (48,7%), for fare collectors. There was a significant difference (p =0.029) between drivers and fare collectors in terms of reported lower back pain. The prevalence of overweight was greater among drivers (72,0%) than fare collectors (33,3%) and this difference was significant (p = 0,000). Signs of musculoskeletal disorders were frequent among the workers and their symptoms did not exhibit any association with the length of working day, nutritional status or level of physical activity.

Avaliação nutricional e do perfil imunológico na progressão clínica de indivíduos ex-moradores de rua infectados pelo HIV-1 / Nutritional evaluation and immunological status on disease progression of ex-homeless HIV-1 infected patients

Um dos principais fatores determinantes para o progresso da infecção pelo HIV-1 é o estado nutricional. Em certa fase da infecção é comum alguns pacientes exibirem perda de peso progressiva e padrões nutricionais deficientes que podem incapacitar o organismo para produzir uma resposta imune efetiva. A perda da massa corporal associada a sobrevida tem despertado um grande questionamento sobre as causas do emagrecimento nesta infecção. Como a ação preventiva pode melhorar o estado nutricional nestes indivíduos, propusemos-nos a estudar longitudinalmente os efeitos de uma dieta hipercalórica na composição corporal e os seus resultados no perfil imunológico e clínico dos pacientes infectados pelo HIV-1. Parâmetros clínicos e imunológicos foram avaliados em cinco fases de acompanhamento, antes (N=49) e após dois (N=32), seis (N=12), doze (N=7) e dezessete meses (N=6) de intervenção nutricional. Em aproximadamente dois meses, 49 (100por cento) indivíduos ex-moradores de rua infectados pelo HIV-1 chegaram à Casa de Acolhida Santo Antonio (CASA) com desnutrição, foram avaliados e receberam assistência clínica, social e alimentação. Nesta fase, houve um aumento de peso em 100por cento dos indivíduos que quando associado aos padrões de normalidade, verificamos ter sido uma reposição corporal. Após dois meses de intervenção nutricional observamos que 97por cento dos pacientes aumentaram o peso corporal, 47por cento recuperaram-se de infecções e somente 3por cento mantiveram a contagem de células T CD4+ diminuída. Seis meses após, nenhum paciente perdeu peso corpóreo, todos que elevaram o peso também aumentaram a massa muscular e de gordura e o número de indivíduos com infecções foi mantido. O perfil nutricional, clínico e imunológico após doze e dezessete meses foi praticamente o mesmo. Nenhum paciente perdeu peso corporal e houve uma tendência dos indivíduos a não apresentarem novas infecções ou alterações clínicas que poderiam comprometer o estado nutricional. Também ...

Prevençao de cervicalgia decorrente de problemas odontológicos / Prevention of cervicalpain current of dentistry problems

Este trabalho objetivou realizar um estudo de prevençao de cervicalgia em pacientes portadores de distúrbios da ATM, considerando os múltiplos fatores que afetam a oclusao dentária no indivíduo, desde a infância até a idade adulta. Para facilitar a nossa pesquisa foi escolhido o distúrbio da ATM como causa de cervicalgia. Foram utilizados como principais critérios para a avaliaçao e posterior estatística, o sexo, a idade, sendo dividida em faixa etária de 10-20, 21-30, 31-40, 41-50, 51-60, 61-70 anos