RESUMEN
Este trabajo es el resultado de la evaluación de los pacientes con cáncer de cólon tratados en el Instituto Nacional de Cancerología de Bogotá en el año de 1985 que nos permite tener un seguimiento de 10 años. Métodos: Se revisaron las historias clínicas de las pacientes que aparecen inscritas en el Indice de Diagnóstico de Cáncer en la Sección de Estadística del Instituto Nacional de Cancerología con tumos primario de Cólon durante el periodo comprendido entre 1 Enero de 1995 y el 31 de Diciembre de 1995. La recolección de datos se terminó 30 de Mayo de 1995. Resultados: Predominan los estados III y IV deacuerdo a la clasificación TNM. Del total de pacientes 30 que recibieron quimioterapia en 36.7 por ciento de los pacientes se realizó este tratamiento con intensión adyuvante, y 7 con intensión paliativa, la situación al momento de la última evaluación fué la siguiente muertos 18 (30.5 por ciento), vivos libres de enfermedad 18 (29.3 por ciento) vivos en progresión 17 (28.8 por ciento) y vivos con recaida 6 (10.2 por ciento). 4 pacientes que recibieron radioterapia actualmente libres de enfermedad, y 2 de los pacientes que recibieron tratamiento con quimioterapia se encuentran libres de enfermedad, esta diferencia no es estadísticamente significativa. El promedio de sobrevida para el grupo total es de 1.37 años, cuando se evaluó la sobrevida según el estadio clínico se encontró lo siguiente; para los pacientes con estadio clínico III 1.8 años y para el estadio II el promedio de sobrevida fué de 7.5 años. Conclusión: El cáncer de cólon es una enfermedad cuyo pronóstico esta definitivamente determinado por el estadio clínico inicial y en la cual el tratamiento adyuvante empleado no influye en su evolución en cuanto a sobrevida. Por el diseño del estudio no es posible evaluar calidad de vida campo en el cual podría esperar algún tipo de resultado favorable
Asunto(s)
Cirugía General , Neoplasias del Colon , Histología , Neoplasias/historiaRESUMEN
Algunas causas de falla respiratoria en pacientes oncológicos son similares a los observados en la población general como SDRA o neumonía, otras causas sin embargo estan relacionadas con la presencia del cáncer como la toxicidad por medicamentos, infección pulmonar por gérmenes oportunistas, hemorragia alveolar, leucoestasis pulmonar, etc. METODOS: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes admitidos a la unidad de cuidado intensivo del Instituto Nacional de Cancerología durante el período comprendido entre el 1 de Enero 1992 y 1 de Enero 1993 haciendo énfasis en los diagnósticos médicos y oncológicos, las indicaciones por las cuales fué necesario llevar a ventilación mecánica, los parámetros empleados, la evolución y la condición a salir. RESULTADOS: 37 pacientes ingresaron a la unidad de cuidado intensivo para soporte voluntario, los diagnósticos oncológicos más reportados fueron leucemia aguda (23.3 por ciento) y linfoma (21.6 por cineto) y las causas más frecuentes de falla respiratoria fueron sepsis (37 por ciento) y hemorragia alveolar (10.8 por ciento). La PaO2/FIO2 menor de 150 evaluada al momento del regreso se correlacionó con mayor mortalidad en un valor de p,<0.04. De los pacientes analizados se encontró una mortalidad global de 81 por ciento, de los cuales el 53 por ciento fallecieron por falla multiorgánica