RESUMEN
El documento describe el análisis de la situación de los sistemas de salud del país, mediante la búsqueda del consenso de todos los médicos loaycinos para su elaboración de la propuesta final como Cuerpo Médico, y luego ser socializado a los demás estamentos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, así como al Consejo Nacional de Salud y a las instancias pertinentes del sector, simultáneamente, por la urgencia que demanda la situación actual de la Reforma del sector Salud
Asunto(s)
Sistemas de Salud , Reforma de la Atención de Salud , Cuerpo Médico de Hospitales , PerúRESUMEN
Reportamos 2 casos de espondilitis tuberculosa en mujeres de 51 a 65 años de edad respectivamente quienes presentaron dolor en la columna vertebral acompañado de síntomas generales, una de ellas con compromiso neurológico. Ambas tuvieron lesiones osteolíticas, y espondilodiscitis en la resonancia magnética. En el segundo caso, además hubo evidencia de abscesos fríos en cuerpos vertebrales y músculos paravertebrales que requirió debridación y descomprensión medular más artrodesis de columna. Recibieron tratamiento con agentes antituberculosos con buena evolución.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Paraparesia Espástica Tropical , Espectroscopía de Resonancia Magnética , Tuberculosis de la Columna Vertebral/diagnóstico , Tuberculosis de la Columna Vertebral/tratamiento farmacológico , Tuberculosis de la Columna Vertebral/terapiaRESUMEN
Reportamos el caso de una mujer de 22 años de edad con Enfermedad de Still del adulto quien presentó fiebre, rash dérmico, odinofagia y artritis. Sus exámenes mostraron leucocitosis, eritrosedimentación acelerada, transaminasas y globulinas séricas elevadas, hipoalbuliminemias, anticuerpos antinucleares y factor reumatoide negativos y ferritina sérica muy elevada. Sus síntomas disminuyeron con naproxeno, pero desarrolló edema angioneurótico. En respuesta a los corticosteroides, los síntomas remitieron con normalización de la eritrosedimentación y ferritinemia. Concluimos que los niveles de ferritina sérica incrementadas son de valor en el diagnóstico de Enfermedad de Still del adulto activa y su normalización es un indicador de éxito terapéutico.