Tratamento do blefaroespasmo e distonias faciais correlatas com toxina botulínica: estudo de 16 casos / Treatment of blepharospasm and related facial dystonia with botulinum toxin: study of 16 cases

Objetivo: Analisar a eficácia do tratamento com Botox e estudar o comportamento destes pacientes após aplicações sucessivas, dando ênfase ao possível efeito de tolerância após o uso prolongado deste medicamento. Métodos: Foi realizado estudo prospectivo em 16 pacientes com distonias faciais no ambulatório de Oftalmologia, no Setor de Plástica Ocular do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Iniversidade de São Paulo, entre abril de 1998 a março de 1999. Todos os pacientes foram submetidos ao exame oftalmológico completo, neurológico e tomografia computadorizada de crânio. Os pacientes com sintomas importantes de espasmo foram tratados com aplicação da toxina botulínica tipo A (Botox). Dez pacientes eram do sexo feminino. A idade média fo 64,75 anos. Resultados: Dentre as distonias faciais, o espasmo hemifacial foi o mais encontrado, num total de 8 pacientes. O índice de sucesso do Botox foi de 87, 5 por cento, com duração média do efeito de 30 a 90 dias, variando de acordo com o número de aplicações. Conclusões: O tratamento dos espasmos faciais com a toxina botulínica mostrou-se eficaz em 87,5 por cento de nossos pacientes.

Xantogranuloma Orbitário isolado: relato de caso e abordagem terapêutica / Isolated Orbital Xantogranuloma: report of case and therapeutic approach

Objetivo: Apresentar, no melhor do nosso conhecimento, o primeiro caso no Brasil de xantogranuloma orbitário isolado, bilateral, sem envolvimento sistêmico, confirmado clinica e histopatologicamente. Local: CEROF - Centro de Referência em Oftalmologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Góiás, Goiânia - GO - Brasil. Método: Relato de caso. Conclusão: A ressecção cirúrgica das lesões propiciou melhora da estética facial e correção funcional da ptose.

Ceratoplastia penetrante: positividade das culturas dos anéis corneo-esclerais em nosso meio / Penetrating Keratoplasty: positivity of corneoscleral ring cultures in our service

Objetivo: Avaliar os principais microorganismos responsáveis pela contaminação da córnea doadora no nosso meio e a susceptibilidade destes germes aos antibióticos. Métodos: Realizamos um estudo retrospectivo das culturas dos anéis de córnea doadas para transplante de córnea no HC-FMUSP na última década. Resultados: Entre as 35 culturas analisadas, 4 apresentaram crescimento bacteriano. Conclusões: Apesar de não haver ocorrido nenhum caso de endoftalmite bacteriana em nosso estudo e da baixa incidência descrita na literatura, é prudente colher cultura do líquido de preservação e do anel de córnea de todos os pacientes submetidos ao transplante de córnea.