RESUMEN
The objective of this research was to verify if the study of portal hemodynamic parameters through duplex Doppler ultrasonography (DUS) is able to help to detect portosystemic shunt (PSS) and the shunted vessel origin. It was detected PSS in 20 dogs by abdominal DUS and confirmed atsurgery or necropsy from March of 2004 until March 2007. Main ultrasonographic findings were: identification of a tortuous vessel shunting portal flow being: portocaval shunt (16/20 or 80%), esplenocaval shunt (2/20 or 10%), gastrocaval shunt (1/20 or 5%), portoazigo shunt (1/2o or 5%); 2) elevated portal flow velocity before shunt (17/20 or 81%), 3) lower portal flow velocity after shunt (17/20 or 81%), 4) turbulence in the caudal vena cava (10/20 or 47,5%) and 5) reduced liver size (15/20 or 71%). The others ultrasonographic findings associated with clinical records were similar to that described in literature. With this work we could conclude that hemodynamicassessment of portal vein with DUS may be a useful tool for PSS diagnosis and to detect the shunted vessel origin.
O objetivo desta pesquisa foi verificar se o estudo dos parâmetros hemodinâmicos, por meio da ultrassonografia duplex Doppler (USD), é capaz de auxiliar na detecção do desvio portossistêmico (DPS) e na origem do vaso desviado. Por meio da USD abdominal, foram detectados, no período de março de 2004 a março de 2007, casos de DPS em 20 cães, os quais foram confirmados pela cirurgia ou necropsia. Os principais achados ultrassonográficos foram: 1) identificação de um vaso tortuoso, desviando o fluxo portal, sendo: desvioportocaval (16/20 ou 80%), desvio esplenocaval (2/20 ou 10%), desvio gastrocaval (1/20 ou 5%), desvio portoázigos (1/20 ou 5%); 2) velocidade de fluxo portal elevada antes do desvio (17/20 ou 81%); 3) velocidade de fluxo portal diminuída após o desvio (17/20 ou 81%); 4) fluxo turbulento na veia cava caudal (10/20 ou 47,5%); e 5) fígado de tamanho diminuído (15/20 ou 71%). Os outros achados ultrassonográficosassociados com dados clínicos foram semelhantes aos descritos na literatura. Com este trabalho, pode-se concluir que a avaliação hemodinâmica da veia portal com USD pode ser uma ferramenta diagnóstica útil na detecção do DPS e naorigem do vaso desviado.
Asunto(s)
Animales , Perros , Hemodinámica , Vena PortaRESUMEN
Foi realizado um estudo prospectivo com 50 unidades renais de gatos adultos jovens da raça persa, as quais foram examinadas ao ultrassom Doppler. Os animais foram selecionados como sadios por meio de exames laboratoriais e de pressão arterial sistólica. Foram mensurados os seguintes parâmetros: a velocidade de pico sistólico máximo (VPS), a velocidade diastólica mínima (VDF) e os índices de resistividade (IR) das artérias renais (AR) e da aorta (AO). Para a AR esquerda, foram obtidos VPS 40,96±9,08cm s-1 e IR 0,55±0,07 e, para a AR direita, VPS 41,39±9,89cm s-1 e IR 0,52±0,07. Não foi observada diferença estatisticamente significante entre os lados. Assim, ao serem consideradas ambas as AR, obteve-se a média de VPS 41,17±9,40cm s-1 e IR 0,53±0,07. A média do diâmetro da AR foi de 0,15±0,02cm. Para a aorta, obteve-se VPS 53,17±13,46cm s-1 e média de diâmetro de 0,38±0,04cm. Correlacionando-se os valores de VPS da AR e da AO, obteve-se um índice mínimo de 0,38 e máximo de 1,52, com média de 0,82±0,30.
Prospective study was made performing Doppler ultrasonographic exams of fifty kidneys belonging to Persian adult cats. The animals were classified as healthy by laboratorial exams and measurement of arterial systolic pressure. Maximal systolic blood flow velocity (VPS), minimal diastolic blood flow velocity (VDF) and resistivity index (IR) of renal arteries (AR) and aorta (AO) of each animal were evaluated. The results are: left renal artery VPS 40.96±9.08cm s-1 and IR 0.55±0.07; right artery VPS 41.39±9.89cm s-1 and IR 0.52±0.07. It was not observed any statistical significant difference among the sides. Considering both renal arteries it was calculated VPS 41.17±9.40cm s-1 and IR 0.53±0.07. Renal arterial diameter was 0.15±0.02cm. The aorta VPS obtained was 53.17±13.46cm s-1 and the diameter was 0.38±0.04cm. Correlation velocities of renal artery and aorta resuled in a relation 0.38 as minimal and 1.52 as maximal, with 0.82±0.30.
Asunto(s)
Animales , Masculino , Femenino , Gatos , Aorta Abdominal , Estándares de Referencia , Venas Renales , Estudios ProspectivosRESUMEN
A ultra-sonografia Doppler é um método relativamente recente dentro da rotina veterinária que fornece informações em tempo real da arquitetura vascular e dos aspectos hemodinâmicos dos vasos sanguíneos examinados em diversos órgãos vitais. Pode determinar a presença, a direção e o tipo de fluxo sanguíneo. Esta revisão de literatura compila as informações sobre os princípios físicos da ultra-sonografia Doppler. A ampliação do conhecimento desta tecnologia possibilita a melhor compreensão das aplicações e limitações deste método diagnóstico, que tem se tornado rotina na medicina veterinária de pequenos animais.
Doppler ultrasonography is a relatively new diagnostic tool in veterinary medicine that provides real time details about vascular architecture and hemodynamic aspects of examinated blood vessels in several internal organs. Doppler can identify the presence, direction and type of blood flow. This literature review provides information about the physical principles of Doppler ultrasonography. The enlargement of expertise about this technology lead to a better comprehension of its use and limitations as a diagnostic technique, which already becomes usual in veterinary medicine of small animals.
Asunto(s)
Animales , Artefactos , Vasos Sanguíneos , Ultrasonografía DopplerRESUMEN
A ultra-sonografia duplex Doppler é capaz de fornecer informações anatômicas e hemodinâmicas em tempo real. O conhecimento do espectro Doppler normal de cada vaso sanguíneo é importante na sua identificação, pois cada vaso possui um sinal Doppler específico. Reconhecer as alterações de morfologia do espectro somente é possível mediante o conhecimento das variações na normalidade. O objetivo deste artigo foi revisar as informações publicadas em literatura que descrevem o padrão Doppler normal dos principais vasos sanguíneos abdominais de pequenos animais.
Duplex Doppler ultrasonography is able to provide real time anatomic and hemodynamic information. The complete knowledge of the normal Doppler spectrum of each blood vessel is important to their identification, since each vessel has a specific Doppler sign. Recognizing the changes in the morphology of Doppler spectrum is only possible based on previous knowledge of its variations. This is a literature review about Doppler pattern of the major abdominal blood vessels in small animals.
Asunto(s)
Animales , Abdomen , Ultrasonografía , Ultrasonografía Doppler Dúplex , Vasos SanguíneosRESUMEN
O conhecimento dos sinais normais ao ultra-som Doppler de cada vaso sanguíneo é fundamental na sua identificação. Existem poucos artigos na literatura veterinária que tratam do aspecto normal dos vasos abdominais nos cães. Com o objetivo de verificar a viabilidade técnica da aplicação do US-Doppler na avaliação da aorta abdominal e da artéria mesentérica cranial; vinte cães normais foram submetidos a este exame sem sedação. Foi descrito e avaliado o padrão de mapeamento dúplex-Doppler colorido destes vasos e os resultados comparados com aqueles descritos em literatura. Embora encontradas algumas limitações técnicas, verificamos que o US-Doppler pode ser aplicado com sucesso como meio não invasivo para a detecção de alterações no fluxo sanguíneo mesentérico em cães sem a necessidade de submete-los a contenção química.
The knowledge of the normal Doppler signs of each blood vessel is important in their identification. There are few reports in veterinary literature that describe the normal aspect of abdominal blood vessels in dogs. The aim of this paper was verify technical viability of US Doppler use to assessment of the abdominal aorta and cranial mesenteric arteries; twenty clinically normal unsedated dogs were examinated. It was described and assessed characteristic duplex color Doppler spectrum of each blood vessel and the results were compared with that found in literature. Although some technical limitations were found, US Doppler could be successfully used as a noninvasive method to detect mesenteric blood flow changes in dogs without chemical contention.
Asunto(s)
Animales , Aorta Abdominal/anatomía & histología , Arterias Mesentéricas/anatomía & histología , Perros , UltrasonidoRESUMEN
Os feocromocitomas são tumores das células da região medular adrenal, considerados raros, cujo diagnóstico geralmente é feito post mortem. Estes promovem taquicardia, hipertensão e outras manifestações clínicas atribuídas ao aumento da quantidade de catecolaminas circulantes. Este trabalho relata o caso de um cão, SRD), fêmea de 15 anos de idade, atendido no Hospital Veterinário da UniABC, cuja queixa principal era prurido intenso e compulsivo, insônia e perda de peso considerável (12 Kg em menos de 3 meses). Ao exame clínico observouse midriase bilateral, ulcerações cutâneas com exposição de musculatura torácica bilateral. A ultrasonografia revelou a presença de duas formações sólidas ovaladas, de contornos definidos, localizadas próximo a grandes vasos e margem cranial de rim esquerdo, aspecto hipoecogênico heterogêneo com áreas anecogênicas em seu interior, compatível com formação neoplásica em adrenal e provável metástase em linfonodo regional. O eletrocardiograma apresentou onda "t' alternante compatível com aumento das catecolaminas circulantes. Foram removidas duas massas globosas de 2 e 4 cm de diâmetro, que se encontravam localizadas cranialmente ao rim esquerdo, sobre as artérias renal e aorta. Macroscopicamente visualizouse regiões circunscritas de coloração marrom. A pressão arterial média durante a cirurgia foi de 150 mmHg e no momento da laparorrafia caiu para 60 mmHg. Durante a primeira semana pós cirúrgica a proprietária relatou que o cão passou a dormir, ficou mais tranquila e o prurido diminuiu. O diagnóstico de feocromocitoma foi definido com os exames complementares e concluído após a remoção cirúrgica e exame histopatológico.