Fibrohistiocitoma conjuntival simulando pterígio atípico na região amazônica: relato de caso / Conjunctival fibrous histiocytoma simulating atipical pterygium in the Amazon region: case report

Relatamos um caso inédito na literatura brasileira de fibrohistiocitoma conjuntival descoberto durante projeto comunitário de larga escala realizado pela equipe do Centro de Referência em Oftalmologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás na região amazônica. Paciente do sexo feminino, leucoderma, de 38 anos de idade, apresentava lesão vascularizada no olho direito no canto medial da conjuntiva bulbar e carúncula com extensão para o limbo e invadindo cerca de 2 mm da córnea medial com configuração semelhante a um pterígio. O exame histopatológico revelou lesão constituída por células fusiformes, com arranjo estoriforme e células histiocitárias gigantes. A imunohistoquímica revelou forte positividade para vimentina e as células neoplásicas foram negativas para AE1/ AE3, HMB 45, proteína S 100. O diagnóstico histopatológico foi de fibrohistiocitoma. A evolução poderá demonstrar o crescimento tumoral e a possibilidade de lesão maligna.

An inedited case in the Brazilian literature of conjunctival fibrous histiocytoma discovered during a wide scale community project accomplished by the team of the Center of Reference in Ophthalmology of the Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás in the Amazon region is reported. A 38 year-old caucasian woman presented with a vascularized lesion on the medial portion of the bulbar conjunctiva and caruncular region of the right eye with extension for the limbus and invading about 2 mm of the medial cornea resembling a pterygium. Pathologic findings revealed that the lesion was constituted by spindle-shaped cells, with storiform arrangement, and large histocytelike cells. The immunohistochemistry revealed strong positivity for vimentin and the neoplastic cells were negative for AE1/AE3, HMB 45, S 100 protein. The histopathologic diagnosis was fibrous histiocytoma. The evolution demonstrated the tumoral growth and the possibility of a malignant lesion.

Necrose de canto medial associado a hanseníase virchowiana: relato de caso / Medial canthus necrosis associated with Hansen's disease: case report

O caso em relato aborda uma etiologia rara para necrose de canto medial da pálpebra com comprometimento do sistema canalicular em uma paciente em tratamento para hanseníase virchowiana. O exame histopatológico da lesão necrótica evidenciou reação inflamatória granulomatosa com acúmulo de histiócitos e presença de bacilos álcool-ácido resistentes. Após tratamento medicamentoso a paciente apresentou uma evolução favorável com recuperação espontânea da arquitetura do canto medial, porém com destruição total do sistema canalicular.

In the present case we deal with a medial eyelid necrosis and injury of the canalicular system in a patient in treatment for lepromatous leprosy. Histology of the necrotic lesion showed granulomatous inflammatory reaction with accumulation of histiocytes and presence of alcohol-acid resistant bacilli. After medical treatment, the patient had a spontaneous recovery of the medial canthus architecture but with complete destruction of the canalicular system.

Estudo histopatológico das lesões oculares em um centro oftalmológico universitário / Histopathological study of ocular lesions in an ophthalmological center of a medicine school

Objetivo: Avaliar a ocorrência das alterações oculares submetidas a exame histopatológico em um Centro Oftalmológico Universitário de referência. Local: Clínica Oftalmológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Método: Incluíram-se os diagnósticos histopatológicos dos materiais resultantes de evisceração de globo ocular, 19 resultantes de exenteração de órbita, 256 botões corneanos obtidos durante ceratoplastia penetrante ou lamelar, oito lesões de córnea obtidas por biópsia, 330 lesões de conjuntiva, 123 lesões de pálpebra, 69 lesões de órbita e 55 espécimes de outras localizações. Conclusão: A revisão dos diagnósticos histopatológicos dos materiais obtidos durante cirurgias oftalmológicas pode constituir-se de um método indireto de avaliação da ocorrência das diferentes lesões oculares dentro de um centro oftalmológico.