Resultado funcional e índice macular em portadores de buraco macular submetidos à cirurgia com remoção da membrana limitante interna / Functional outcome and macular index in macular hole patients who underwent surgery with internal limiting membrane removal

OBJETIVOS: Avaliar o resultado funcional e o índice macular dos portadores de buraco macular submetidos à cirurgia com remoção da membrana limitante interna. MÉTODOS: Quinze olhos de 15 pacientes com buraco macular estágios 2, 3 e 4 foram incluídos no estudo. Todos foram submetidos à cirurgia de buraco macular convencional com remoção da membrana limitante interna corada pelo azul de tripan. Melhor acuidade visual com correção e cortes transversais medidos por tomografia de coerência óptica (OCT) foram avaliados no pré- e pós-operatório. O índice macular (razão entre a altura e base do buraco macular) foi calculado e correlacionado com o diâmetro mínimo do buraco macular e o ganho de acuidade visual pós-operatória. RESULTADOS: Obteve-se fechamento do buraco macular em todos pacientes operados. Em 86,7 por cento, houve ganho de pelo menos três linhas de visão. O índice macular demonstrou correlação negativa significante com o diâmetro mínimo (r=0,811). Não foi observada correlação significante entre o índice macular e o ganho de acuidade visual pós-operatória (r=0,351). CONCLUSÃO: Os resultados funcionais na cirurgia do buraco macular com remoção da membrana limitante interna foram bons neste grupo de pacientes. O índice macular demonstrou ser compatível com a configuração espacial do buraco macular, porém não foi preditor de resultados visuais.

PURPOSE: To evaluate the functional outcome and macular index in patients with macular hole who underwent surgery with internal limiting membrane removal. METHODS: Fifteen eyes of 15 patients with idiopathic macular hole stages 2, 3 or 4 were enrolled in this study. All patients underwent conventional macular hole surgery with trypan blue staining to remove the internal limiting membrane. The best-corrected visual acuity and cross-sectional images of macular hole measured by optical coherence tomography (OCT) were evaluated pre- and postoperatively. The macular hole index (ratio of hole height to base diameter of the hole) was calculated and correlated with minimum diameter of the macular hole and postoperative gain in visual acuity. RESULTS: Macular hole closure was observed in all operated patients. In 86.7 percent, there was a visual gain of at least three lines. Macular hole index was significantly negative correlated with the minimum diameter of the macular hole (r=0.811). There was no significant correlation between macular index and postoperative gain in visual acuity (r=0.351). CONCLUSION: Functional outcomes with internal limiting membrane removal were good in this group of patients. Macular index was compatible with spatial configuration of the macular hole, however visual outcomes were not predictable.

Flora bacteriana conjuntival e padrão de resistência a antibióticos em crianças recém-nascidas internadas em UTI / Conjunctiva bacterial flora and antimicrobial resistence pattem in newborns hospitalized in neonatal intensive care unit (NICU)

O objetivo do estudo foi analisar entre os mecanismos de defesa, a flora bacteriana conjuntival e o padrão de resistência a antibióticos em crianças recém-nascidas internadas na UTI neonatal do Hospital das Clínicas da UFPE. Foram analisadas culturas e antibiogramas de 25 recém-nascidos prematuros, com permanência de, pelo menos, 48 horas na UTI. Das vinte e cinco amostras, 16(64,0porcento) foram positivas,mostrando maior incidência de S. coagulase negativo (43,0por cento) e S. aureus(31,2por cento). Foi observada uma cultura positiva, respectivamente para: Pseudomonas, Enterococcus, e Klebsiella oxytoca, provavelmente devido ao uso de antibióticos de largo espectro, e a consequente seleção de microorganismos resistentes à maioria dos antibióticos. O antibiograma mostra boa sensibilidade a drogas como ofloxacino e cloranfenicol. Os resultados, apesar de pequena amostra, são consistentes, com dados colhidos nas séries de países com amostras semelhantes. A flora bacteriana conjuntival de prematuros na UTI é diversificada e tem suas particularidades. O padrão de resistência aos antimicrobianos é importante na avaliação da terapia antibiótica