Reusing and/or reprocessing the N95 face respirator mask or equivalent: An integrative review / Reutilización y/o reprocesamiento de la mascarilla facial tipo N95 o equivalente: revisión integradora / Reuso e/ou reprocessamento de máscara respiratória facial tipo N95 ou equivalente: revisão integrativa

Objective: to analyze the scientific evidence available on the different reprocessing methods and the necessary conditions for reuse of the N95 face respirator mask or equivalent. Method: an integrative literature review. The PICO strategy was used to elaborate the question. The search was conducted in four databases: PubMed, SciVerse Scopus, WebofScience and EMBASE, considering any period of time. Results: a total of 32 studies were included from the 561 studies identified, and they were presented in two categories: "Conditions for reuse" and "Reprocessing the masks". Of the evaluated research studies, seven(21.8%) addressed the reuse of the N95 face respirator mask or equivalent and 25(78.1%) evaluated different reprocessing methods, namely: ultraviolet germicidal irradiation(14); hydrogen peroxide(8); vapor methods(14); using dry heat(5) and chemical methods(sodium hypochlorite[6], ethanol[4] and sodium chloride with sodium bicarbonate and dimethyldioxirane[1]). We emphasize that different methods were used in one same article. Conclusion: no evidence was found to support safe reprocessing of face respirator masks. In addition, reuse is contraindicated due to the risk of self-contamination and inadequate sealing.

Objetivo: analizar la evidencia científica disponible sobre los diferentes métodos de reprocesamiento y las condiciones necesarias para la reutilización de una mascarilla respiratoria facial N95 o equivalente. Método: revisión integradora de la literatura. Para elaborar la pregunta se utilizó la estrategia PICO. La búsqueda se realizó en cuatro bases de datos PubMed, Sci Verse Scopus, Web of Science y EMBASE sin límite de tiempo. Resultados: de los 561 estudios identificados 32 fueron incluidos y presentados en dos categorías: "condiciones de reutilización" y "reprocesamiento de mascarillas". De las investigaciones evaluadas, siete (21,8%) abordaron la reutilización de la mascarilla respiratoria facial N95 o equivalente y 25 (78,1%) evaluaron diferentes métodos de reprocesamiento: irradiación germicida ultravioleta (14); peróxido de hidrógeno (8); métodos de vapor (14); uso de calor seco (5) y métodos químicos hipoclorito de sodio (6), etanol (4) y cloruro de sodio con bicarbonato de sodio y dimetildioxirano (1). Cabe destacar que en un mismo artículo se utilizaron métodos diferentes. Conclusión: no se encontró evidencia que apoye el reprocesamiento seguro de las mascarillas respiratorias. Además, la reutilización está contraindicada debido al riesgo de autocontaminación y sellado inadecuado.

Objetivo: analisar as evidências científicas disponíveis sobre os diferentes métodos de reprocessamento e as condições necessárias para reuso de máscara respiratória facial do tipo N95 ou equivalente. Método: revisão integrativa da literatura. Para elaboração da questão foi utilizada a estratégia PICO. A busca ocorreu em quatro bases de dados PubMed, Sci Verse Scopus, Web of Science e EMBASE considerando qualquer período de tempo. Resultados: foram incluídos 32 estudos dos 561 identificados e apresentados em duas categorias: "condições para reuso" e "reprocessamento das máscaras". Das pesquisas avaliadas, sete (21,8%) abordaram o reuso da máscara respiratória facial do tipo N95 ou equivalente e 25 (78,1%) avaliaram diferentes métodos de reprocessamento: irradiação germicida ultravioleta (14); peróxido de hidrogênio (8); métodos a vapor (14); utilização do calor seco (5) e métodos químicos (hipoclorito de sódio (6), etanol (4) e cloreto de sódio com bicarbonato de sódio e dimetildioxirano (1). Destacamos que um mesmo artigo utilizou diferentes métodos. Conclusão: não foram encontradas evidências que sustentam o reprocessamento seguro de máscaras respiratórias faciais. Ainda, o reuso é contraindiciado devido ao risco de autocontaminação e vedação inadequada.

Investigating Compliance with Standard Precautions During Residency Physicians in Gynecology and Obstetrics

OBJECTIVES: Physician compliance with standard precautions is important in the specialty of gynecology and obstetrics because of the high frequency of invasive procedures. The current study investigated compliance with standard precautions among resident physicians working in gynecology and obstetrics. METHOD: A cross-sectional study was conducted among resident physicians in gynecology and obstetrics in their first (R1), second (R2) and third (R3) years of residency at a teaching hospital in a city in São Paulo. A structured questionnaire that included demographic and professional aspects and the Standard Precautions Adherence Scale were used to collect data. Statistical analysis was performed using IBM® SPSS version 20. Ethical aspects were considered. RESULTS: Fifty-eight resident physicians participated in the study. Of the enrolled participants, 27 (46.6%) were in R1, 12 (20.7%) were in R2 and 19 (32.8%) were in R3. The standard precautions compliance score was 4.1, which was classified as intermediate. There were no significant differences in the compliance scores of the resident physicians across the three years of residency (H=2.34, p=0.310). CONCLUSION: Compliance with standard precautions among resident physicians was intermediate. Preventive measures in clinical practice are not fully adopted in the specialty of gynecology and obstetrics. More important, many professionals claimed lack of sufficient training in standard precautions in the workplace. Such circumstances should draw the attention of hospital management with regard to occupational health risks.

Methicillin resistant Staphylococcus aureus: knowledge and factors related to the nursing team’s adherence to preventive measures / Staphylococcus aureus resistente à meticilina: conhecimento e fatores associados à adesão da equipe de enfermagem às medidas preventivas / Staphylococcus aureus resistente a la meticilina: conocimiento y factores asociados a la adhesión del equipo de enfermería a las medidas preventivas

This study evaluated the knowledge of a nursing team from a public hospital in the state of São Paulo, Brazil concerning preventive measures recommended in the care delivered to patients colonized with Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) and, through the Health Beliefs Model, identified the factors influencing adherence or non-adherence to preventive measures. A total of 318 professionals from different units participated in the study. According to the analysis, the nursing team’s knowledge and perception of MRSA susceptibility was limited, which indicates the need for actions to improve the understanding of preventive measures employed in the care delivered to patients colonized or infected by this microorganism.

Este estudo teve como objetivos avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem de um hospital público do Estado de São Paulo sobre as medidas preventivas, recomendadas na assistência a indivíduos colonizados com Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) e identificar os fatores que influenciam na adesão ou não adesão às medidas preventivas, segundo o modelo de crenças em saúde. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem quali-quantitativa, no qual participaram 318 profissionais de diferentes setores da instituição. De acordo com a análise realizada, o conhecimento da equipe de enfermagem, assim como a percepção de suscetibilidade ao MRSA, foi limitado, demandando ações para melhor compreensão das medidas preventivas empregadas na assistência a pacientes colonizados ou infectados por esse microrganismo.

Este estudio tuvo como objetivos evaluar el conocimiento del equipo de enfermería, en un hospital público del Estado de Sao Paulo, sobre las medidas preventivas recomendadas en la asistencia a individuos colonizados con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) e identificar los factores que influyen en la adhesión o no adhesión a las medidas preventivas, según el modelo de creencias en salud. Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo-cuantitativo, en el cual participaron 318 profesionales de diferentes sectores de la institución. De acuerdo con el análisis realizado, el conocimiento del equipo de enfermería, así como la percepción de susceptibilidad al MRSA, fue limitado, demandando acciones para mejorar la comprensión de las medidas preventivas empleadas en la asistencia a pacientes colonizados o infectados por ese microorganismo.

Prevalence of methicillin-resistant and methicillin-susceptible s. aureus in the saliva of health professionals

INTRODUCTION: S. aureus is one of the main agents of nosocomial infection and is sometimes difficult to treat with currently available active antimicrobials. PURPOSE: To analyze the prevalence of methicillin-susceptible S.aureus (MSSA) and methicillin-resistant S. aureus (MRSA) as well as the MRSA antimicrobial susceptibility profile isolated in the saliva of health professionals at a large public education hospital. MATERIALS AND METHODS: The project was approved by the research and ethics committee of the institution under study. Three samples of saliva from 340 health professionals were collected. The saliva analysis used to identify S. aureus was based on mannitol fermentation tests, catalase production, coagulase, DNAse, and lecithinase. In order to detect MRSA, samples were submitted to the disk diffusion test and the oxacillin agar screening test . In order to identify the minimum inhibitory concentration, the Etest® technique was used. RESULTS: The prevalence of MSSA was 43.5 percent (148/340), and MRSA was 4.1 percent (14/340). MRSA detected by the diffusion disk test, was 100 percent resistant to penicillin and oxacillin, 92.9 percent resistant to erythromycin, 57.1 percent resistant to clindamycin, 42.9 percent resistant to ciprofloxacin and 57.1 percent resistant to cefoxetin. CONCLUSION: This subject is important for both the education of health professionals and for preventative measures. Standard and contact-precautions should be employed in professional practice.

Avaliaçäo dos riscos da infecção pelo HIV segundo diferentes práticas sexuais na perspectiva de estudantes universitários e especialistas em HIV/AIDS / An evaluation of risks of HIV infection according to different sexual practices considering the undergraduation students and HIV/AIDS experts'perspectives

Avaliar as crenças acerca dos graus e riscos atribuídos pelos universitários a diferentes práticas sexuais e compará-las com a atribuição feita por especialistas em AIDS, constituíram o objetivo deste estudo...

Opiniäo de universitários sobre o uso do condom e sua influência no exercício da sexualidade / Undergraduate student's opinion concerning the condom use and its influence on sexuality

Objetivando detectar a opiniäo de estudantes universitários sobre o uso de condom e sua influência no exercício da sexualidade, aplicou-se um questionário, com cinco questöes em 534 estudantes universitários, em Ribeiräo Preto - SP (Curso de Enfermagem, Medicina, Psicologia, Farmácia-Bioquímica). Quanto aos resultados, destacam-se as freqüências modais, a saber: 216 (40,5 por cento) dos entrevistados referiram näo saber se "o uso da camisinha é uma prática antinatural", 467 (87,5 por cento) concordaram com a afirmativa "o uso da camisinha evita AIDS e outras DST". Para o item: "a camisinha deve ser usada apenas como método anticoncepcional", 408 (76,4 por cento) discordaram. Quanto à questäo: "o uso da camisinha ofende o parceiro sexual", verificou-se que 328 (61,4 por cento) näo sabiam opinar com segurança. No último item: "o uso da camisinha atrapalha no prazer sexual", verificou-se que 291 (54,5 por cento) näo sabiam a resposta. Avaliando os resultados, nota-se que a crença dos mitos associados ao uso do condom, como fator que interfere no prazer sexual, ainda é grande. As crenças negativas atribuídas ao seu uso devem ser trabalhadas para näo interferirem no exercício da sexualidade dos indivíduos. O uso correto e sistemático do condom, na era da AIDS, deve ser incorporado ao comportamento das pessoas, uma vez que é comprovada sua eficácia como preventivo contra as DST.

"Condom": sexo e sexualidade / \"Condom\": sex and sexuality

O objetivo deste trabalho foi analisar alguns aspectos acerca do "condom" e sua influência no exercício da sexualidade. Depreende-se que, na sua história secular, a finalidade inicial foi de prevençäo contras as doenças sexualmente transmissíveis (DST) (século XVI) e, posteriormente no século XVIII, sua ênfase foi na contracepçäo. A partir dos anos 80, curiosamente, o condom volta a assumir importante papel nas tentativas de prevençäo das doenças transmitidas, por via sexual, apresentando como principal objetivo o controle da expansäo da epidemia, provocada pelo vírus da imunodeficiência humana.