Doença periodontal como fator de risco para doenças cardiovasculares / Periodontal disease as a risk factor for cardiovascular diseases

Doenças cardiovasculares (DCV) causam 14 milhões de óbitos por ano no mundo. O desenvolvimento dessas doenças é resultado de etiologia complexa e de fatores de risco como a hipertensão, tabagismo, diabetes e componentes genéticos, entre outros. Pesquisas recentes indicam que infecções bacterianas e virais podem contribuir para eventos tromboembólicos e infartos do miocárdio. A doença periodontal é um estado inflamatório nos tecidos de sustentação dos dentes. Sua severidade está relacionada às espécies bacterianas e à resposta do hospedeiro. O efeito dos lipopolissacarídeos presentes nas membranas das bactérias, a liberação de citocinas e a resposta leucocitária são mecanismos inflamatórios e bacterianos comumente relacionados a periodontite e vêm indicando que a associação entre infecções bucais e bacteremias pode ser um dos fatores de risco para predisposição a doenças cardiovasculares. Considerando-se a necessidade de pesquisas conclusivas para se estabelecer uma relação mais consistente entre essas enfermidades, discute-se os mecanismos de ação da periodontite como agravante na evolução das doenças cardiovasculares e na elevação de risco para infartos e tromboses.

Escovaçäo dental associada ao gel de clorexidina: no tratamento da gengivite marginal / Marginal gingivitis treatment with tooth brushing associated with clorexidina gel

O objetivo deste estudo foi observar o efeito antimicrobiano de um gel experimental de clorhexidina a 1 por cento quando associado à escovaçäo dentária, na reduçäo da placa bacteriana supragengival e da gengivite marginal, quando comparado à um placebo. Foi realizado um estudo paralelo, duplo cego, de 21 dias de duraçäo, em 20 pacientes aleatoriamente divididos em dois grupos experimentais balanceados (teste e controle), os quais foram orientados sobre H.B e que deveriam escovar os dentes com o gel designado, duas vezes ao dia. Foram realizados os índices de placa e de sangramento gengival em períodos estabelecidos de 0, 7, 14 e 21 dias. Os resultados mostraram após 21 dias, uma reduçäo estatisticamente (p<0,05) da placa e da gengivite em ambos os grupos, sendo que os mesmos näo diferiram entre si em nenhum dos períodos avaliados. Concluiu-se que a utilizaçäo do gel de clorexidina a 1 por cento näo estaria indicada para indivíduos capazes de controlar adequadamente placa bacteriana através das instruçöes de higiene bucal e da escovaçäo