Laryngeal Cancer Attributable Factors and the Influence on Survival Rates: A Single Brazilian Institution Experience

Abstract Introduction Epidemiological studies focused on prognostic factors associated with laryngeal cancer in the Brazilian population are poorly reported in the literature. Objective To evaluate the influence of certain risk factors on the survival rates of patients with squamous cell carcinoma (SCC) of the larynx. Methods This retrospective study was conducted on adult patients who were admitted to the outpatient clinic of the head and neck department in a tertiary care hospital. Evaluation of the influence of risk factors on the survival rates of patients registered in the hospital with laryngeal SCC was performed based on age, sex, initial stage, time of evolution, habits, educational levels and relapse and death. Overall survival (OS), disease-free survival (DFS) and clinical-demographic data were analyzed using the Kaplan-Meier method, Log-rank test and Cox regression. Results A total of 107 patients with a mean age of 59.8 years (range 19-81) were included in this study. Stages III and IV were associated with decreased DFS (p = 0.02) and OS (p = 0.02). Smoking patients had a greater period of disease evolution than non-smoking patients (p = 0.003). Alcohol consumption in smokers increased the risk of death by 2.8 (p = 0.002) compared with non-drinking smokers. Male patients presented lower DFS average when compared with female patients (p = 0.04). Conclusion Our study confirms that male gender, smoking habit combined with alcohol consumption, and advanced stages were strongly associated with poor prognosis.

Endodontics pastes formulated with copaiba oil: action on oral microbiota and dentin bridge formation in dogs / Pastas endodônticas formuladas com óleo de copaíba: ação na microbiota bucal e formação de ponte dentinária em cães

This study analysed the effect of pastes formulated with calcium hydroxide P.A. and different vehicles (saline solution - paste A and Copaifera langsdorffii Desfon oil - paste B) on oral microorganisms and dentin bridge formation in dogs. The antimicrobial action of the pastes and their components was analysed by the minimum inhibitory concentration in agar gel technique. The components were diluted and tested on fifteen standard strains of microorganisms associated with endodontic diseases. The microorganisms were cultivated and after incubation data was analysed using One-Way ANOVA and Turkey's test (P≤0.05). Four superior incisors of ten animals were used to evaluate dentin bridge formation. Two incisors were capped with paste A (GA) and two with paste B (GB). After 90 days, the teeth were extracted for histological analysis and the degree of dentin bridge formation evaluated. Data was analysed by the Kruskal-Wallis test (P<0.05). The pastes and their components were classified in the following decreasing order of antimicrobial action: calcium hydroxide P.A., paste A, paste B and Copaifera langsdorffii Desfon oil. Calcium hydroxide P.A. showed significantly higher antimicrobial action than the pastes or their vehicles. No significant difference was observed between the two pastes in dentin bridge formation. Based on the microorganisms studied, it can be concluded that the pastes analysed showed similar antimicrobial potential but differed significantly from their individual components. No significant difference was observed in dentin bridge formation between the different pastes tested.

Foi avaliada a ação de pastas formuladas com hidróxido de cálcio P.A. e diferentes veículos (solução fisiológica - pasta A e óleo de Copaifera langsdorffii Desfon - pasta B) sobre microrganismos bucais e formação de ponte dentinária em cães. A ação antimicrobiana das pastas e de seus componentes individuais foi avaliada pela técnica da concentração inibitória mínima pela diluição em ágar. Os materiais foram diluídos e avaliados contra quinze cepas padrão de microrganismos relacionados a doenças endodônticas. Os microrganismos foram cultivados e, após a incubação, os dados foram analisados (Anova One-Way, Tukey, P≤0,05). Para a avaliação da formação de ponte dentinária, quatro incisivos superiores de dez animais foram tratados, sendo dois capeados com pasta A (GA) e dois com a pasta B (GB). Após 90 dias, os dentes foram extraídos para obtenção de cortes histológicos, com o objetivo de se avaliar o grau de formação de ponte dentinária. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (Kruskal-Wallis, P<0,05). Segundo a ação antimicrobiana, os materiais foram classificados em ordem decrescente: hidróxido de cálcio P.A., pasta A, pasta B e óleo de Copaifera langsdorffii Desfon, com diferenças estatisticamente significantes entre o hidróxido de cálcio P.A., as pastas e os veículos. Ao final do estudo, observou-se que as duas pastas avaliadas foram semelhantes quanto à formação de ponte dentinária. Considerando-se os microrganismos selecionados, conclui-se que as pastas avaliadas foram semelhantes entre si em termos de potencial antimicrobiano, diferindo dos componentes individuais. Em relação à formação de ponte dentinária, não foram observadas diferenças significantes entre os dentes tratados com as diferentes pastas.

Influencia de los tipos de anclaje de los filamentos en la retención de streptococcus mutans en cepillos dentales: estudio preliminar / Influence of the types of filaments anchoring in the retention of streptococcus mutans on toothbrushes: preliminary study

Este estudio evaluó la retención del S. mutans (ATCC 25175) en los cepillos dentales Oral B Complete® y Sensodyne Esmalte Care®, que poseen distintas características de fijación y anclaje de los filamentos en sus partes activas. Nueve cepillos dentales de cada marca comercial fueron esterilizados en autoclave y, a continuación, inoculados con S. mutans (ATCC 25175), previamente desarrollado en caldo Brain Heart Infusion (BHI). Los análisis de retención bacteriana se realizaron en los tempos de 04, 12 y 24 horas de incubación, a 37ºC y en microaerofilia, en triplicata. En esas etapas, los cepillos fueron lavados con agua esterilizada e introducidos en tubos Falcon con caldo BHI, del cual fueron preparadas diluciones decimales hasta 10-3 para las cuatro primeras horas, hasta 10-4 para 12 horas, y hasta 10-5 para 24 horas de incubación. Alícuotas de esas diluciones fueron sembradas en la superficie del Ágar BHI, siendo las placas incubadas en microaerofilia por 24h a 37ºC. Tras la incubación, fue realizado un recuento de las unidades formadoras de colonia por mL (UFC/mL) y el análisis estadístico (Tests de Tukey pareado, p?0,05). Fueron observadas diferencias estadísticamente significantes (p?0,05) entre lo tiempos de evaluación de 12 horas. Concluyese que el cepillo dental Oral B Complete® presentó, comparativamente a Sensodyne Esmalte Care®, mayor retención del S. mutans (ATCC 25175).

This work evaluated the retention of S. mutans ATCC 25175 in the Oral B Complete and Sensodyne Esmalte Care toothbrushes that have distinct characteristics of insertion and anchorage of the filaments in its active parts. Nine toothbrushes of each trademark were sterilized in autoclave and, following this procedure, inoculated with S. mutans ATCC 25175, previously developed in Brain Heart Infusion (BHI).The analyses of bacterial retention occurred in the times of 04, 12 and 24 hours after incubation, at 37ºC and in microaerophilic, in triplicate. In these stages, the toothbrushes were washed with sterilized water and enclosed in Falcon tubes with BHI broth, of which decimal dilutions up to 10-3 were made for the four first hours, up to 10-4 for 12 hours, and up to 10-5 for 24 hours of incubation. Aliquots of these dilutions were sown in the surface of agar BHI, and the Petri dishes were incubated in microaerophilic for 24 hours, in a temperature of 37ºC. After the incubation, the counting of the colony forming units and the statistical analysis (Tukey Test paired, p?0.05) were performed. Significant statistical differences were observed (p?0.05) between the times of evaluation of 12 hours. It was concluded that the Oral B Complete toothbrush presents, compared with Sensodyne Esmalte Care, greater retention of S. mutans ATCC 25175.

Uso da nanocobertura de prata (B-Safe) para controlar a contaminação na prática da prótese sobreimplantes: avaliação clínica quantitativa com dois anos de acompanhamento / Use of a silver nanocoating technology (B-Safe) to control contamination on the practice of implant-supported prostheses: a 2-year follow-up quantitative clinical evaluation

Objetivos: este trabalho avaliou a adesão de microrganismos em mangueiras com nanotecnologia de prata para prevenção da contaminação em procedimentos aplicáveis à prótese sobreimplantes. Material e métodos: após 24 meses de uso clínico, 20 segmentos de mangueiras foram divididos em dois grupos iguais (com e sem B-Safe, dez elementos cada) e colocados em tubos de ensaio contendo 10 mL de caldo BHI, incubados a 37ºC em condições de aerobiose. Depois, foram realizadas diluições decimais seriadas de alíquotas de 50,0 µL em dois meios de cultura: ágar sangue e ágar-sabourad dextrose, bem como a incubação das placas de Petri a 37ºC por 24/48h em aerobiose. Diferenças nas contagens de microrganismos (UFC/mL) foram analisadas pelos testes Anova e Tukey (p ≤ 0,05). Resultados: houve turvação do meio de cultura em todos os tubos do grupo controle, sendo que a contagem das colônias formadas revelou um alto nível de contaminação em mangueiras convencionais (ágar-sangue: 2.025 UFC/mL e agar-dextrose: 483 UFC/mL). Os tubos do grupo controle não apresentaram turvação, tampouco unidades formadoras de colônias. Conclusão: a tecnologia da nanocobertura de prata incorporada à linha de água do consultório pode impedir a contaminação durante os procedimentos clínicos para confecção das próteses sobreimplantes.

Objectives: this study evaluated the adherence of microorganisms to tubes with silver nanotechnology to prevent contamination in implant-supported associated procedures. Material and methods: after 24 months of clinical use, twenty tubes segments were divided into two equal groups (with and without B-Safe, ten elements each) and were placed in test tubes containing 10.0 mL of BHI broth, which were incubated at 37°C in aerobic condition. After this time, serial decimal dilutions of 50.0 µL aliquots were made on two culture media: blood agar and sabourad dextrose agar, followed by the incubation of the Petri dishes at 37ºC in aerobiosis. Differences in microorganism counts (CFU/mL) were analyzed by Anova and Tukey (p ≤ 0.05). Results: there was turbidity of the culture medium in all test tubes of control group, and the counting of colonies formed revealed a high level of contamination in conventional tubes (blood agar: 2.025 CFU/mL and dextrose agar: 483 CFU/mL). The tubes of control group showed no turbidity or colonies forming units. Conclusion: the silver nanocoating incorporated into the waterline of the dental office can prevent contamination during clinical procedures for implant-supported prostheses

Adsorção de Candida albicans em resinas utilizadas em bases de próteses removíveis / Adsorption of Candida albicans in resins used for manufacture of removable prosthesis bases

A resina acrílica termoativada tem sido o material de escolha para confecção de bases de próteses removíveis há mais de 60 anos. Mais recentemente, as resinas ativadas por micro-ondas e as semi-rígidas foram introduzidas, porém pouco ainda se sabe a respeito da capacidade de retenção de biofilme nesses materiais, especialmente do último. Esse estudo avaliou a adsorção de Candida albicans em quatro resinas utilizadas em bases de próteses removíveis. Os materiais avaliados foram: Onda-Cryl (Clássico, polimerização por microondas), QC-20 (Dentsply, polimerização térmica de ciclo curto), Lucitone (Denstply, polimerização térmica) e Odontoflex (Odontoloflex, resina de poliamida termo-injetada). Dez corpos-de-prova (10,0X5,0X2,0mm) foram preparados para cada material, de acordo com as recomendações dos fabricantes. Os corpos-de-prova foram esterilizados (121ºC, 25min, 1 atm), colocados em tubos contendo 10,0mL de caldo RPMI (Inlab) inoculados com C. albicans ATCC 28366 (106 CFU/mL) e incubados em shaker (48h/37ºC). A seguir, os corpos-de-prova foram transferidos para outros tubos de ensaio e lavados com água destilada esterilizada (10s), sendo novamente colocados em caldo RPMI sob agitação (10s). Aliquotas do caldo RPMI foram semeadas em meio de cultura sólido agar Sabouraud (Difco), que foi então incubado (48h/37ºC). As colônias formadas foram contadas e os resultados analisados (Anova One-Way, Tukey, p≤0,05). De acordo com a adsorção de C. albicans ATCC 28366, os materiais foram classificados na seguinte ordem decrescente: 1) Odontoflex (690.000UFC/mL), 2) OndaCryl (454.000UFC/mL), 3) Lucitone 550 (256.000UFC/mL) e 4) QC-20 (254.000UFC/mL). Odontoflex e Onda-Cryl diferiram significantemente (p≤0,05) entre si e dos outros materiais. Lucitone 550 e QC-20 foram similares em termos de adsorção da levedura. Conclui-se que a maior retenção de C. albicans ATCC 28366 foi observada para a resina de poliamida e menor para a resina termoativada QC 20.

Heat-activated resin has been selected as material for the preparation of removable prosthesis basis for over 60 years. Microwave-activated and semi-rigid resins have been introduced more recently; however, little is known about their ability to retain biofilms, especially in the case of semi-rigid materials. Therefore, this study evaluated C. albicans adsorption onto four resins employed in removable prosthesis basis. The materials Onda-Cryl (Classic, microwave polymerization), QC-20 (Dentsply, short-cycle heat-activated polymerization), Lucitone (Denstply, heatactivated polymerization), and Odontoflex (Odontoloflex, thermally injected polyamide resin) were investigated. Ten specimens (10.0X5.0X2.0mm) were prepared for each material, following the manufacturer's instructions. The samples were sterilized (121ºC, 25min, 1 atm), placed in tubes containing 10.0 mL of RPMI broth (Inlab) inoculated with C. albicans ATCC 28366 (106 CFU/mL), and incubated in a shaker (48h/37ºC). Next, the specimens were transferred to other test tubes and washed with sterilized distilled water (10s), and were then placed in RPMI broth, under agitation (10s). Aliquots of the RPMI broth were seeded in solid agar Sabouraud culture medium (Difco), which was then incubated (48h/37ºC). The resulting colonies were counted, and the data were analyzed (Anova One-Way, Tukey, p≤0.05). On the basis of C. albicans ATCC 28366 adsorption, the materials were classified in the following decreasing order: 1) Odontoflex (690,000CFU/mL), 2) Onda-Cryl (454,000CFU/mL), 3) Lucitone 550 (256,000CFU/mL), and 4) QC-20 (254,000CFU/mL). Odontoflex and Onda-Cryl were significantly different (p≤0.05), and they were also statistically different from the other tested materials. Lucitone 550 and QC-20 were similar in terms of yeast adsorption. In conclusion, larger and smaller C. albicans ATCC 28366 retention were verified for the polyamide resin and the heat-activated resin QC 20, respectively.

A influência da disposição das cerdas de escovas dentais manuais na remoção de placa dental / The influence of manual toothbrush bristle arrangement on dental plaque removal

This crossover study aimed to compare plaque removal efficiency of two manual toothbrushes with identical design, the exception being the pattern of bristle arrangement. Twenty-six subjects were selected following inclusion and exclusion criteria. Dental plaque was scored before and after seven days of use of each toothbrush (Sanifill Smooth® – T1 andSanifill Active Smooth® – T2) employing the Turesky Plaque Index. Plaque Index values were handled with parametrical statistics employing Analysis of Variance (p<0.05) and, later, the Tukey Test. At the end of the trial, each subject was asked which toothbrush they preferred. Results: plaque scores for toothbrush T1 were not statistically different from those for toothbrush T2. Subjects showed a distinct preference for toothbrush T1. Conclusion: there was no differencein terms of plaque removal when toothbrushes T1 and T2 were compared, although patients showed a higher preference for toothbrush T1. Thus the different toothbrushes bristles arrangements did not influence the dental plaque removal.

Este estudo cruzado se propôs a comparar a eficiência de remoção de placa dental de duas escovas manuais com modelos idênticos, exceto para o padrão da disposição das cerdas. Vinte e seis sujeitos foram selecionados de acordo com critérios de inclusão e exclusão. Placa dental foi mensurada antes e após sete dias de uso com cada uma das escovas (Sanifill Smooth® – T1 and Sanifill Active Smooth® – T2) utilizando-se o Índice de Placa de Turesky. No final do estudo, cada paciente foi questionado sobre qual a escova preferida. Os valores do Índice de Placa para T1 não foram estatisticamente diferentes para os da escova T2. Não houve diferença em termos de remoção de placa quando as escovas T1 e T2 foram comparadas, embora os pacientes tenham demonstrado grande preferência pela escova T1. Assim, as diferenças nas disposições das cerdas das escovas dentais manuais não influenciaram na remoção de placa dental.

Polymerization shrinkage stress of composites photoactivated by different light sources

The purpose of this study was to compare the polymerization shrinkage stress of composite resins (microfilled, microhybrid and hybrid) photoactivated by quartz-tungsten halogen light (QTH) and light-emitting diode (LED). Glass rods (5.0 mm x 5.0 cm) were fabricated and had one of the surfaces air-abraded with aluminum oxide and coated with a layer of an adhesive system, which was photoactivated with the QTH unit. The glass rods were vertically assembled, in pairs, to a universal testing machine and the composites were applied to the lower rod. The upper rod was placed closer, at 2 mm, and an extensometer was attached to the rods. The 20 composites were polymerized by either QTH (n=10) or LED (n=10) curing units. Polymerization was carried out using 2 devices positioned in opposite sides, which were simultaneously activated for 40 s. Shrinkage stress was analyzed twice: shortly after polymerization (t40s) and 10 min later (t10min). Data were analyzed statistically by 2-way ANOVA and Tukey's test (a=5 percent). The shrinkage stress for all composites was higher at t10min than at t40s, regardless of the activation source. Microfilled composite resins showed lower shrinkage stress values compared to the other composite resins. For the hybrid and microhybrid composite resins, the light source had no influence on the shrinkage stress, except for microfilled composite at t10min. It may be concluded that the composition of composite resins is the factor with the strongest influence on shrinkage stress.

Este estudo comparou a contração de polimerização de resinas compostas fotoativadas por luz halógena (QTH) e diodo emissor de luz (LED). Foram confeccionados bastões de vidro (5,0 mm x 5,0 cm), e uma de suas extremidades sofreu jateamento com óxido de alumínio, sobre a qual foi aplicado um adesivo e fotoativado com luz halógena. Os bastões de vidro foram acoplados verticalmente, em pares, em uma máquina universal de ensaios (EMIC DL-2000) e as resinas compostas aplicadas no bastão inferior. A distância entre os bastões foi padronizada em 2 mm e um extensômetro foi acoplado a eles. As resinas foram fotoativadas (n=20), sendo 10 por QTH e 10 por LED utilizando dois aparelhos posicionados em lados opostos, acionados simultaneamente por 40 s. A tensão de contração foi analisada em dois momentos: logo após a polimerização (t40s) e 10 min após (t10min). A tensão de contração apresentada por todas as resinas foi maior em t10min do que em t40s, independente da fonte ativadora. A resina de micropartículas apresentou menores valores de tensão de contração com valores estatisticamente significantes em relação às demais resinas. Para as resinas híbrida e microhíbrida não houve influência da unidade ativadora sobre a tensão de contração, com exceção para a resina de micropartículas em t10min. Concluiu-se que a composição da resina composta foi o fator que mais interferiu na tensão de contração da resina composta.

Effectiveness of a new toothbrush design versus a conventional tongue scraper in improving breath odor and reducing tongue microbiota

For centuries, specific instruments or regular toothbrushes have routinely been used to remove tongue biofilm and improve breath odor. Toothbrushes with a tongue scraper on the back of their head have recently been introduced to the market. The present study compared the effectiveness of a manual toothbrush with this new design, i.e., possessing a tongue scraper, and a commercial tongue scraper in improving breath odor and reducing the aerobic and anaerobic microbiota of tongue surface. The evaluations occurred at 4 moments, when the participants (n=30) had their halitosis quantified with a halimeter and scored according to a 4-point scoring system corresponding to different levels of intensity. Saliva was collected for counts of aerobic and anaerobic microorganisms. Data were analyzed statistically by Friedman's test (p<0.05). When differences were detected, the Wilcoxon test adjusted for Bonferroni correction was used for multiple comparisons (group to group). The results confirmed the importance of mechanical cleaning of the tongue, since this procedure provided an improvement in halitosis and reduction of aerobe and anaerobe counts. Regarding the evaluated methods, the toothbrush's tongue scraper and conventional tongue scraper had a similar performance in terms of breath improvement and reduction of tongue microbiota, and may be indicated as effective methods for tongue cleaning.

Atividade antibacteriana do extrato hidroalcoólico bruto de Stryphnodendron adstringens sobre microorganismos da cárie dental / Antibacterial activity of the crude hydroalcoholic extract of Stryphnodendron adstringens on dental caries microorganisms

Objetivo: O Stryphnodendron adstringens (barbatimão) é uma leguminosa do cerrado brasileiro, considerada como planta medicinal devido à sua ação cicatrizante, antiinflamatória, hemostática, anti-séptica e anti-diarréica. Este trabalho avaliou a atividade antibacteriana do extrato hidroalcoólico bruto do barbatimão contra microrganismos da cárie dental. Metodologia: Para determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM) do extrato hidroalcoólico bruto de barbatimão sobre as cepas padrão Enterococcus faecalis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguinis, Streptococcus mitis, Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus e Lactobacillus casei foi utilizado o método da diluição em caldo. Resultados: O extrato hidroalcoólico bruto de barbatimão foi ativo frente aos microrganismos S. mitis e L. casei. A CIM do extrato do barbatimão variou de 350 a >400µg/mL. Conclusão: A ação antibacteriana observada sugere o uso do extrato de barbatimão como adjuvante no controle da cárie dental.

Purpose: Stryphnodendron adstringens ('barbatimão') is a medicinal plant of the Leguminoseae family from the Brazilian 'cerrado'. This plant is used in folk medicine because of its healing, anti-inflammatory, antiseptic, and hemostatic effects. The aim of this work was to evaluate the antibacterial activity of the 'barbatimão' crude hydroalcoholic extract against cariogenic microorganisms. Methods: The broth dilution method was used to determine the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of the 'barbatimão' hydroalcoholic extract against Enterococcus faecalis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguinis, Streptococcus mitis, Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, and Lactobacillus casei. Results: The 'barbatimão' hydroalcoholic extract showed antibacterial activity against S. mitis e L. casei, with MIC ranging from 350 to >400µg/mL. Conclusion: These results suggest that the 'barbatimão' hydroalcoholic extract might be used as an adjuvant measure to control dental caries.

Contaminação de Telefones Públicosem Franca, São Paulo, Brasil / Contamination of payphones in Franca, São Paulo, Brazil

Este trabalho avaliou qualitativamente equantitativamente a contaminação de telefones públicospresentes em seis locais de grande fluxo de pessoas nacidade de Franca, SP. Material e Métodos: Amostras de 51aparelhos foram colhidas e processadas para contagem eidentificação de bactérias e fungos. Resultados: Bactérias(5 espécies) foram isoladas em todos os telefones, sendoque 91,2% deles com nível de contaminação acima de 2,0UFC/cm2; os fungos (18 espécies) foram isolados em 62,75% dosmesmos, também com contagens acima do limite comparado(2,0 UFC/cm2). Os locais cujos telefones apresentaram maiorcontaminação foram hospital, rodoviária e shopping.Conclusão: Conclui-se que os telefones públicos pesquisadosestão contaminados com microrganismos potencialmentepatogênicos, sendo possível, portanto, que haja infecçãodaqueles que os utilizam. Recomenda-se a desinfecçãoperiódica desses aparelhos...

This study evaluated quantitatively and qualitativelythe contamination in payphones located at six places ofintensive public traffic in the city of Franca, SP, Brazil.Material and Methods: Samples were taken from 51payphones and processed for counting and identification ofbacteria and fungi. Results: Five bacterial strains wereisolated in all phones, 91.2% of them with a contaminationlevel above 2.0 CFU/cm2. Eighteen fungi strains were isolatedin 62.75% of the phones, also with counting above thereference level (2.0 CFU/cm2). The places with the highestcontamination levels were the hospitals, bus stations andshopping malls. Conclusion: It may be concluded that thepayphones evaluated in this study are contaminated withpotentially pathogenic microorganisms and their users areprone to be infected by these pathogens. Periodic disinfectionof pay phones is advisable...

Nova metodologia para análise comparativa da liberação de flúor de cimentos de ionômero de vidro restauradores e compômeros / New methodology for comparative analysis of the fluoride release of glass-ionomer cement and compomers

Esse trabalho apresentou nova metodologia para avaliar a liberação dinâmica de flúor de três materiais, um cimento de ionômero de vidro restaurador (Vidrion R), um ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer) e um compômero (Dyract AP). Após manipulação dos materiais segundo recomendações dos fabricantes e da obtenção dos corpos-de-prova, os mesmos foram armazenados em saliva artificial sem flúor por 30 dias. A concentração de fluoreto nas soluções estoque foram determinadas com um potenciômetro, utilizando um eletrodo íon seletivo para fluoreto (Orion n°9609BN) conectado a um registrador (HANNA Instruments HI n°9321). Os resultados indicaram um melhor comportamento do ionômero de vidro convencional, seguido do ionômero modificado e posteriormente do compômero.

Desensitizing bioactive agents improves bond strength of indirect resin-cemented restorations: preliminary results

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the bond strength of indirect composite restorations cemented with a resin-based cement associated with etch-and-rinse and self-etching primer adhesive systems to dentin treated or not with a bioactive material. MATERIALS AND METHOD: Twenty bovine incisor crowns had the buccal enamel removed and the dentin ground flat. The teeth were assigned to 4 groups (n=5): Group I: acid etching + Prime & Bond NT (Dentsply); Group II: application of a bioactive glass (Biosilicato®)+ acid etching + Prime & Bond NT; Group III: One-up Bond F (J Morita); Group IV: Biosilicato® + One-up Bond F. Indirect composite resin (Artglass, Kulzer) cylinders (6x10mm) were fabricated and cemented to the teeth with a dual-cure resin-based cement (Enforce, Dentsply). After cementation, the specimens were stored in artificial saliva at 37°C for 30 days and thereafter tested in tensile strength in a universal testing machine (EMIC) with 50 kgf load cell at a crosshead speed of 1 mm/min. Failure modes were assessed under scanning electron microscopy. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (95 percent level of confidence). RESULTS: Groups I, II and III had statistically similar results (p>0.05). Group IV had statistically significant higher bond strength means (p<0.05) than the other groups. The analysis of the debonded surfaces showed a predominance of adhesive failure mode for Group III and mixed failure mode for the other groups. CONCLUSION: The use of desensitizing agent did not affect negatively the bonding of the indirect composite restorations to dentin, independently of the tested adhesive systems.

In vitro antimicrobial activity of irreversible hydrocolloid impressions against 12 oral microorganisms

This study evaluated in vitro the antimicrobial activity of irreversible hydrocolloids (one containing an antimicrobial agent) prepared with water or with a 0.2 percent chlorhexidine digluconate solution against 12 strains of the oral microbiota. Twenty specimens (0.5 x 1.0 cm) for each group (1. Jeltrate mixed with water; 2. Jeltrate mixed with 0.2 percent chlorhexidine digluconate solution; 3. Greengel mixed with water; 4. Greengel mixed with 0.2 percent chlorhexidine digluconate solution) were prepared under sterile conditions and placed in culture media inoculated with the indicator strains. After incubation in aerobiosis or microaerophilia, inhibition of the microbial growth was measured and the results were interpreted. The normal adherence curve revealed a non-normal distribution of the data, so the non-parametric Friedman Test was performed (p < 0.05). The antimicrobial activity of the groups was classified in the following order: 1, 3, 4, and 2. The results suggest that the method of preparing irreversible hydrocolloids with a 0.2 percent digluconate chlorhexidine solution is more effective than the incorporation of an antimicrobial agent in the powder to reduce cross-contamination caused by impressions.

Este trabalho avaliou in vitro a atividade antimicrobiana de alginatos (um deles contendo agente antimicrobiano) manipulados com água ou solução de digluconato de clorexidina a 0,2 por cento contra 12 cepas da microbiota oral. Vinte espécimes (0,5 x 1,0 cm) para cada grupo (1. Jeltrate manipulado com água, 2. Jeltrate manipulado com solução de digluconato de clorexidina a 0,2 por cento; 3. Greengel manipulado com água; 4. Greengel manipulado com solução de digluconato de clorexidina a 0,2 por cento) foram confeccionados sob condições estéreis e semeados em meios de cultura inoculados com as cepas indicadoras. Após incubação em aerobiose ou microaerofilia, a inibição do crescimento microbiano foi medida e os resultados foram interpretados. A curva normal de aderência revelou uma distribuição não-normal dos dados, então o teste não paramétrico de Friedman (p < 0,05) foi realizado. A atividade antimicrobiana dos grupos foi classificada na seguinte ordem crescente: 1, 3, 4 e 2. Os resultados sugerem que a manipulação de alginatos com solução de digluconato de clorexidina a 0,2 por cento é um método efetivo para reduzir a contaminação-cruzada causada pelos moldes, mais que a incorporação do agente antimicrobiano no pó.

Bacterial, fungal and yeast contamination in six brands of irreversible hydrocolloid impression materials

This study assessed the level of contamination of six commercially available irreversible hydrocolloids (two containing chlorhexidine) and identified the contamination present in the materials. Petri dishes containing selective and enriched culture media were inoculated with alginate powder (0.06 g), in triplicate. After incubation (37°C/7 days), the colony-forming units (CFU) were counted and Gram stained. Biochemical identification of the different morphotypes was also performed. The contamination levels for the materials were: Jeltrate - 389 CFU/g; Jeltrate Plus - 516 CFU/g; Jeltrate Chromatic - 135 CFU/g; Hydrogum - 1,455 CFU/g; Kromopan - 840 CFU/g; and Greengel - 59 CFU/g. Gram staining revealed the presence of Gram-positive bacillus and Gram-positive cocci. The bacteria Staphylococcus epidermidis, Bacillus subtilis, Bacillus sp., Bacillus coagulans, Bacillus licheniformis, Bacillus cereus, Micrococcus luteus, and Nocardia sp.; the filamentous fungi Aspergillus niger, Aspergillus flavus, Rhizopus sp., Neurospora sp.; and the yeast Candida sp. were isolated. The contamination detected in the impression materials points out the need for adopting measures to improve the microbiological quality of these materials. The use of contaminated materials in the oral cavity goes against the basic principles for controlling cross-contamination and may represent a risk for debilitated or immunocompromised patients.

Este estudo avaliou o nível de contaminação de seis marcas comerciais de alginato (duas contendo clorexidina) e identificou a contaminação presente nesses materiais. Alíquotas de alginato (0,06 g) foram semeadas em meios de cultura seletivos e enriquecidos, em triplicata. Após incubação (37°C/7 dias), as unidades formadoras de colônia (UFC) foram contadas e foram realizadas as identificações morfotintorial (Gram) e bioquímica. Os níveis de contaminação dos materiais foram: Jeltrate - 389 UFC/g; Jeltrate Plus - 516 UFC/g; Jeltrate Chromatic - 135 UFC/g; Hydrogum - 1.455 UFC/g; Kromopan - 840 UFC/g; e Greengel - 59 UFC/g. A coloração de Gram revelou a presença de bacilos Gram-positivos e cocos Gram-positivos. As bactérias Staphylococcus epidermidis, Bacillus subtilis, Bacillus sp., Bacillus coagulans, Bacillus licheniformis, Bacillus cereus, Micrococcus luteus e Nocardia sp.; os fungos filamentosos Aspergillus niger, Aspergillus flavus, Rhizopus sp., Neurospora sp.; e a levedura Candida sp. foram isolados. A contaminação detectada nos materiais aponta a necessidade de adoção de medidas para melhorar seu controle de qualidade microbiológica. O uso de materiais contaminados na boca contradiz os princípios básicos de controle de infecção-cruzada e pode representar um risco para pacientes debilitados ou imunocomprometidos.

Color stability of composites subjected to accelerated aging after curing using either a halogen or a light emitting diode source

The purpose of this study was to evaluate, in vitro, the color stability of three composite resins of two different shades (A3 and C3) cured with either a quartz tungsten halogen (QTH) or a light emitting diode (LED) source. Forty specimens (20 x 2 mm) were prepared for each composite (Tetric Ceram®, Heliomolar® and Esthet-X®), being 20 for each shade. In each group, 10 specimens were light-cured using the QTH unit and 10 with the LED source. The shade of the materials was evaluated before and after submitting the specimens to artificial accelerated aging (4 h UV-B/4 h condensing vapor), using a reflection spectrophotometer. deltaE means were calculated and analyzed statistically by 2-way ANOVA and Tukey's test at 5 percent significance level. Both A3 and C3 shades of Esthet-X composite resin showed the lowest color change when cured with the QTH light, while Tetric C3 cured with the QTH light showed the highest color change.

O objetivo deste estudo foi verificar a estabilidade de cor de três compósitos polimerizados com dois tipos de unidades polimerizadoras, luz halógena ou diodo emissor de luz (LED). Quarenta amostras (20 mm de diâmetro por 2 mm de espessura) foram construídas com cada compósito (Tetric Ceram®, Heliomolar® and Esthet-X®), vinte na cor A3 e vinte na cor C3. Dentro de cada grupo, 10 amostras foram polimerizadas com luz halógena e as outras com LED. A cor dos materiais foi verificada antes e depois das amostras serem submetidas ao envelhecimento artificial acelerado (4h UV-B/4h de condensação de vapor), usando um espectrofotômetro de reflexão. As médias deltaE de foram calculadas e analisadas estatisticamente (ANOVA a dois critérios e teste de Tukey, 95 por cento). Os compósitos Esthet-X A3 e C3 demonstraram a menor alteração de cor quando polimerizados com luz halógena enquanto a resina. Tetric C3 apresentou a maior alteração de cor quando polimerizada por essa mesma fonte de luz.

Materiais para modelagem: avaliação dos tempos de presa, das resistências à tração e compressão e das partículas (MEV) / Materials for molding: assessing the setting time, tensile and compressive strengths, and particles (SEM)

Este trabalho comparou os tempos de presa inicial e final e as resistências à tração diametral e compressão de gessos utilizados em odontologia (natural, sintético e reforçado com resina). Os ensaios mecânicos foram realizados nos tempos de 1h e 24h após a manipulação, sendo os resultados submetidos à análise estatística (Anova two way. Thckey P < 0.05). As partículas foram analisadas em microscópio eletrônico de varredura, procurando-se estabelecer correlações com as propriedades avaliadas. Observou-se que o gesso natural possui propriedades mecânicas superiores e maior tempo de presa que os demais. As partículas do mesmo material se apresentaram maiores que as dos outros gessos, sendo as do gesso reforçado com resina as menores de todas. Conclui-se que há relação direta entre o tamanho das partículas e as propriedades avaliadas, como pode ser observado, por exemplo, para o gesso natural (maiores partículas e maiores valores nos testes realizados).

Cianoacrilato como protetor superficial de restaurações de cimento de óxido de zinco e eugenol e de cimento de ionômero de vidro: avaliação da infiltração marginal / Cyanoacrylate as a surface protector for zinc oxide-eugenol cement and glass ionomer

O objetivo deste trabalho foi avaliar a infiltração marginal em restaurações de cimento de óxido de zinco e eugenol e cimento de ionômero de vidro com e sem a utilização de um selante de superfície à base de cianoacrilato. Trinta dentes posteriores foram restaurados com cimento de óxido de zinco e eugenol, OZE, (15) ou com cimento de ionômero de vidro, CIV, (15). Para cada material, os dentes foram divididos em grupo controle (5), proteção superficial com cianoacrilato precedida de ataque ácido (5) e proteção superficial com cianoacrilato sem ataque ácido. Após ensaio de termociclagem, as superfícies radiculares dos dentes foram isoladas com Araldite® e as amostras imersas em solução corante Rodamina B 0,2%. As amostras foram acondicionadas em estufa a 37ºC por 24 horas e, a seguir, removidas da solução corante e lavadas em água corrente. Os dentes foram embutidos em resina de poliéster e cortados no sentido mésio-distal em seu longo eixo. O grau de penetração marginal foi avaliado por meio de microscopia óptica segundo escore previamente definido e os resultados obtidos analisados estatisticamente (Kruskal-Wallis p<0.05). As restaurações de OZE apresenta-ram infiltração marginal reduzida quando submetidas à proteção superficial com cianoacrilato após realização do ataque ácido. O cianoacrilato não reduziu a infiltração marginal das restaurações de CIV (Apoio PIBIC/CNPq).

Abrasion resistance of composites polymerized by light-emitting diodes (LED) and halogen light-curing units

O trabalho comparou a perda de massa e a rugosidade superficial de materiais restauradores diretos polimerizados por luz halógena e por diodo emissor de luz (LED). A partir de uma matriz de politetrafluoretileno, foram confeccionados 20 corpos-de-prova (12 mm de diâmetro; 1,0 mm de espessura) para cada material restaurador [TPH (Dentsply); Definite (Degussa); Charisma (Heraus Kulzer)], sendo 10 espécimes polimerizados por LED e 10 polimerizados por luz halógena durante 40 s. Os corpos-de-prova foram polidos, levados ao rugosímetro para análise da rugosidade superficial (Ra inicial - mm) e armazenados em água a 37°C por 15 dias. Os corpos-de-prova foram pesados (M1) e submetidos a escovação simulada com suspensão preparada com dentifrício de alta abrasividade. Após 100 minutos no simulador de escovação, os espécimes foram limpos e tiveram o peso (M2) e rugosidade superficial (Ra final - mm) aferidos novamente. A perda de massa foi calculada pela diferença entre M1 e M2. Os dados foram registrados e analisados por meio de ANOVA a um critério e teste de Tukey para diferenciação das médias com nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram que a resina Definite foi o material que apresentou menor resistência à abrasão quando polimerizada com luz LED, apresentando maiores valores de rugosidade superficial e perda de massa (p<0.05). Quando utilizada a lâmpada halógena, os valores não mostraram diferença estatisticamente significante entre si (p>0.05). O LED não mostrou a mesma eficiência que a lâmpada halógena para polimerização desta resina especificamente. Pode-se concluir que a unidade de luz fotopolimerizadora e a composição das resinas compostas interferiram na resistência à abrasão dos materiais restauradores testados.

Verificaçäo da presença de óxidos superficiais formados em revestimentos fosfatados e revestimentos à base de silica coloidal / Assessment of the presence of surface oxides formed on phosphated and silica based cast investments

O objetivo deste trabalho foi o emprego de uma lama refratária à base de silicato de zircônio e sílica coloidal como forma de minimizar a formaçäo de óxidos que caracterizam a "contaminaçäo" da liga. Para o desenvolvimento do trabalho, foi utilizada uma liga composta de níquel-cromo (Vera Bond II) e uma à base de titânio, fabricada pela Incomel. A inclusäo, sob vácuo, foi realizada com os materiais refratários fosfatados das marcas Termocast, Precise e Micro Fine, seguindo-se as instruçöes do fabricante. A lama refratária foi aplicada em camadas de acordo com a metodologia divulgada por Suzuki (1996). Foram verificadas as condiçöes de superfície dos revestimentos após a injeçäo das ligas fundidas. Constatou-se a "contaminaçäo" ou reaçäo de superfície entre os refratários e as ligas pela presença de uma camada de óxido escura na superfície; a lama refratária apresentou excelentes resultados, ou seja, nenhum traço de "contaminaçäo" foi observado

Remineralizaçäo de lesöes iniciais de cárie: estudo comparativo de dois veículos fluoretados com diferentes níveis de pH e utilizaçäo de uma técnica simplificada em relaçäo à técnica convencional / Remineralization of white spot lesions: a comparative study of two fluoridated vehicles at different pH levels and utilization of a simplified technique and a traditional technique

Esse estudo foi desenvolvido junto a 8 atiradores do Tiro de Guerra do Município de Bauru - Säo Paulo, com idade de 19 anos, os quais relataram desenvolver cuidados regulares com a saúde bucal. No entanto, foram diagnosticadas nesse grupo 62 lesöes de mancha branca, sobre as quais procedeu-se à remineralizaçäo através de duas técnicas - convencional, com o uso de isolamento absoluto e simplificada, com o isolamento relativo - utilizando dois veículos fluoretados - gel de flúor fosfato acidulado a 1,23 por cento, com pH entre 3,6 e 3,9 e gel de fluoreto de sódio a 2 por cento, com pH entre 6,5 e 7,5 - com objetivo de avaliaçäo comparativa entre os mesmos. A avaliaçäo da condiçäo clínica dos dentes após 10 sessöes com intervalo de uma semana entre si demonstrou que os dois veículos fluoretados foram eficazes na remineralizaçäo de manchas brancas, sendo que o gel neutro apresentou percentuais de sucesso clínico levemente superiores, com a utilizaçäo de ambas as técnicas (quiquadrado 1,09). A técnica simplificada de remineralizaçäo de manchas brancas registrou valores próximos àqueles apresentados pela técnica convencional (quiquadrado 0,08), tendo ambas resultado satisfatório, demonstrando sua eficácia no presente estudo