Determinantes de mortalidad materna en la Región de Salud Piura. Periodo Enero 2005 - Diciembre 2010 / Determinants of maternal mortality in the Health Region of Piura. Period January 2005 - December 2010

Objetivos: Identificar las principales determinantes de mortalidad materna más importantes en la región de Piura del periodo 2005 al 2010. Material y Métodos: Observacional, retrospectivo, descriptivo, No Probabilístico, No aleatorizado por conveniencia. Muestra de 216 Muertes maternas. Recolectado de estadística e historias clínicas a Excel (Office 2007) y procesados en SPSS v.17 (resúmenes, contingencia, valores máximos, mínimos, edad gestante, estado civil, edad Gestacional, control prenatal, Lugar de defunción, Chi Cuadrado (IC) 95 por ciento, P<0.05. Resultados: N=216; Distritos (43/64): Huamarca y Sullana (6.9 por ciento c/u) y Ayabaca (6.5 por ciento). Edades (años); <18 (4.2 por ciento), 18-24 (21.8 por ciento), 25-29 (20.4 por ciento), 30-34 (18.5 por ciento), 35-39 (23.6), 40-44 (11.6 por ciento). Estado Civil: Conviviente (55.8 por ciento), Casada (27.6 por ciento), Soltera (15.5 por ciento). Edad Gestacional (Semanas): <=20 (10.48 por ciento), 21-30 (16.19 por ciento), 31-36 (21.9 por ciento), 37-42 (51.43 por ciento). Lugar de Defunción: Hospital (41.1 por ciento), Clínica (29 por ciento), Domicilio (18.7 por ciento). Control Prenatal: Inadecuado 71.55 por ciento, Adecuado 28.45 por ciento (>=6CPN). Tipo de Muertes Maternas: Hemorragia (44.9 por ciento), Toxemia (19.9 por ciento), Infección (9.7 por ciento), Aborto (3.7 por ciento) IC=95 por ciento, P=0.03. Causa Directa de muerte materna (81.9 por ciento), Indirecta (16.2 por ciento). Conclusiones: Las zonas más alejadas de las ciudades más urbanas, los hospitales, Gestantes a término, >=35 años, convivientes e inadecuados controles prenatales, son las de mayor tendencia de muertes maternas. La hemorragia es la Causa Directa más frecuente de mortalidad materna en Piura. El canal endémico servirá como seguimiento de muertes maternas en la mayoría de las localidades del Departamento de Piura.

Prevención de la infección pélvica posterior a la aspiración manual endouterina / Prevention of pelvic infection following endouterine manual suction

El propósito de este estudio fue evaluar la eficacia del metronidazol o la tetraciclina en la prevención de la infección pélvica (IP) en las pacientes con aborto incompleto no complicado, las cuales fueron sometidas a la aspiración manual endouterina en forma ambulatoria. El estudio se realizó desde enero hasta junio de 1997; en este período 95 pacientes elegibles fueron aleatoriamente asignadas en tres grupos de estudios; 33 pacientes recibieron metronidazol, 28 pacientes tetraciclina y 34 pacientes placebo, durante 7 días. Luego fueron evaluadas al décimo día y al mes post AMEU. Del total de pacientes, 10 (10,5 por ciento) desarrollaron IP post AMEU. hubo infecciones para el metronidazol 2/33 (6,0 por ciento), tetraciclina 2/28 (7,1 por ciento) y para el grupo placebo 6/34 /17,6 por ciento), de ellos dos requirieron hospitalización: Concluimos que el tratamiento antibiótico post AMEU con metronidazol o tetraciclina reduce considerablemente la infección, significativamente en sus formas graves. Palabras clave: Infección pélvica, prevención, aspiración endouterina.