Osteorradiomielite de mandíbula: incidência e avaliaçäo clínica de sua terapêutica / Osseous radiomielytis in mandibles: incidence and clinical evaluation of its therapeutics

Este estudo tem como objetivo analisar a incidência e a eficácia das terapêuticas da osteorradiomielite. Para este estudo foram analisados 2.917 prontuários de pacientes de ambos os sexos, com idade entre 20 e 90 anos e de todas as raças, matriculados no Hospital A.C. Camargo da Fundaçäo Antônio Prudente, Säo Paulo - Brasil. Os pacientes foram divididos em 4 grupos, de acordo com a terapêutica utilizada para o tratamento específico da osteorradiomielite. A incidência de osteorradiomielite foi de 6,76 por cento e a melhor terapêutica foi a irrigaçäo tópica com o iodeto de sódio a 2 por cento associado ao peróxido de hidrogênio a 10 vol.

Osteorradiomielite (ORM): influência do tempo decorrido entre a conclusäo da exodontia e início da actinoterapia: estudo retrospectivo em humanos / Osteoradionecrosis (ORM): the influence of the time occurence between the last tooth extraction and the star ultraviolet therapy: the restrospective study in human

Este estudo foi realizado para analisar, retrospectivamente a ocorrência de osteorradiomielite no homem, em funçäo do intervalo de tempo decorrido entre a última exodontia e o início da actinoterapia. Foram analisados 373 prontuários de pacientes tratados no Hospital A. C. Camargo, da Fundaçäo Antônio Prudente, no período de junho de 1953 a dezembro de 1980. Os pacientes foram distribuídos em grupos, em funçäo do tempo decorrido entre a última exodontia e o início da radiaçäo ionizante. O acompanhamento ocorreu até o nonagésimo dia após a actinoterapia

Ameloblastoma e odontoma composto associados a cisto dentígero / Ameloblastoma and compound odontoma associated to dentigerous cyst

É apresentado um caso de cisto dentígero, provavelmente originando ameloblastoma e odontoma composto, em pacientes do sexo masculino, pardo, com 48 anos de idade, que apresentava discreto abaulamento na hemiface direita com pele íntegra e normotérmica. Ao exame físico intrabucal as mucosas apresentavam-se úmidas e coradas com fístula sobre o rebordo alveolar na região de canino inferior direito. O exame radiográfico evidenciou lesão osteolítica de mandíbula abrangendo de região molar direita até região molar direita, com áreas uniformes grandes e irregulares menores, áreas radiopacas única e com septos radiolúcidos. Os limites da lesão eram nítidos. A aspiração revelou ao citopatológico, características de exsudato cístico e o exame histopatológico da peça obtida por enucleação possibilitou o diagnóstico de cisto dentígero, ameloblastoma e odontoma composto. O controle do paciente após dois anos revelou resultado satisfatório com indicação de nova curetagem

Adenoma canalicular / Canalicular adenoma

Os autores apresentam um caso clínico de adenoma canalicular localizado no lábio superior em paciente negro do sexo masculino com 68 anos de idade. Discutiram-se aspectos de sua ocorrência quanto à idade, sexo e raça, bem como suas características clínicas mais comuns. Pelos aspectos clínicos apresentados pela lesão, o diagnóstico diferencial envolveu mucocele e adenoma pleomorfo ou monomorfo de glândula salivar acessória. Foram abordadas peculiaridades clínicas e histopatológicas diferenciais destas lesões

Cisto nasolabial / Nasolabial cyst

É apresentado um caso de cisto nasolabial em pacientes do sexo feminino, raça branca, com 39 anos de idade. O diagnóstico definitivo baseou-se nos achados clínico, radiográfico, citológico de material colhido por aspiração e histopatológico da lesão após sua exérese cirúrgica. Chama-se atenção à peculiar localização topográfica da lesão e à característica radiográfica em tomadas oclusais, traduzida por deformação do limite lateral e anterior do assoalho da fossa nasal com convexidade para posterior

Mieloma múltiplo / Multiple myeloma

São apresentados dois casos de mieloma múltiplo com manifestação bucal, um em paciente do sexo masculino com 70 anos de idade e outro em paciente do sexo feminino com 33 anos. Os autores enfatizam os aspectos clínicos e radiográficos que concorrem para o diagnóstico e as opções terapêuticas para a lesão

Pênfigo vulgar / Pemphigus vulgaris

É apresentado um caso de pênfigo vulgar, com manifestação inicial na boca, em paciente do sexo feminino, parda, com 33 anos de idade. Baseado nas características clínicas apresentadas, foram feitas considerações a respeito do diagnóstico diferencial que envolveu o penfigóide benigno das mucosas, a síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Behcet, líquen plano erosivo, agranulocitose bem como pênfigo vulgar. Tendo em vista a freqüência da primeira manifestação da doença na boca, chama-se atenção para a importância fundamental do cirurgião-dentista no diagnóstico precoce, bem como no acompanhamento constante dos pacientes em tratamento para verificação de possíveis recidivas para retomada da intensificação do medicamento

Fibroma ameloblástico / Ameloblastic fibroma

É apresentado um caso de fibroma ameloblástico em pacientes do sexo masculino, da raça branca, com 11 anos de idade. Baseado nos aspectos clínico e radiográfico, são feitas considerações a respeito do diagnóstico diferencial com cisto dentígero, cisto primordial e principalmente com o ameloblastoma. Com base na literatura, atualmente considera-se o fibroma ameloblástico como verdadeira neoplasia e, pelas possibilidades de sua recorrência estimada em 18,3//dos casos em média e possibilidade de transformação maligna para fibrossarcoma ameloblástico, concorda-se num tratamento cirúrgico mais agressivo e firme acompanhamento

Carcinoma verrucoso / Verrucous carcinoma

São apresentados dois casos de carcinoma verrucoso de Ackerman em pacientes de cor branca, com mais de 60 anos de idade, tabagistas, um deles com lesão nodular pediculada, constante de superfície verrucosa e cor branca com 4x2 cm localizada no assoalho bucal e o outro, lesão vegetante branca, envolvendo hemilábio inferior esquerdo, comissura labial e mucosa jugal. Um dos pacientes veio a óbito durante a cirurgia e o outro foi tratado pela radioterapia apresentando resultado excelente na proservação de cinco anos

Adenocarcinoma de células acinares / Acinic cell carcinoma

É apresentado um caso de adenocarcinoma de células acinares no palato de paciente do sexo masculino, de cor parda, com 26 anos de idade, evolução assintomática de seis meses, de forma nodular ulcerada e envolvimento ósseo com destruição regular em sua maior parte. Realizou-se remoção cirúrgica ampla com proservação assintomática de quatro anos e seis meses

Granuloma idiopático de linha média / Idiopatic midline granuloma

É apresentado um caso de granuloma idiopático médio-facial em paciente da raça amarela com 19 anos de idade. A lesão apresentou-se úlcero-destrutiva sobre a linha média de palatos duro e mole sem comprometimento de linfonodos regionais. O quadro histopatológico foi de processo inflamatório inespecífico que, associado às características clínicas, favoreceu o diagnóstico. Foram feitas considerações sobre terminologia, diagnóstico diferencial e sobre a terapêutica. O tratamento incluiu 3000 rads de cobaltoterapia e alta dose de corticosteróide com resultado assintomático de 8 anos

Melanoma bucal / Primary melanoma of the mouth

É apresentado um caso de melanoma primário de boca em paciente do sexo masculino de raça negra, o que não é comum, lavrador, com 56 anos de idade. A lesão tinha evolução de 6 meses e se mostrava com aspecto de mácula plana com 0,6x0,5 cm, lisa na face vestibular da mucosa gengival inferior direita e lesão nodular na face lingual. A radiografia lateral de mandíbula evidenciou área da lesão e radiografia de crânio mostrou áreas osteolíticas por toda a calota craniana. O paciente veio a óbito no primeiro ano após a primeira consulta

Monitoração da radiação em Odontologia / Monitoration of radiation in Dentistry

A utilização dos raios X deve ser cercada de cuidados com o intuito de diminuir ao máximo as doses de radiação recebidas e conseqüentemente os seus efeitos biológicos. Visando a verificação da proteção às radiações, foi realizada a monitoração, com filmes dosimétricos, das radiações recebidas por alunos da Faculdade de Odontologia de Presidente Prudente, nas tomadas radiográficas nos períodos de clínica e durante um tempo determinado. Sempre que as medidas de proteções às radiações foram observadas os alunos não receberam doses significativas de radiação

Ameloblastoma: apresentaçäo de 56 casos / Ameloblastoma: report of 56 cases

Analisam-se 56 casos de ameloblastoma tratados no Hospital A. C. Camargo, S. Paulo. Observem-se a prevalência em relaçäo à faixa etária, sexo, raça, localizaçäo anatômica, tempo de evoluçäo macroscopia. Chamam a atençäo para os seus sinais e sintomas mais frequentes, bem como para as características radiográficas mais comuns. Analisam-se a importância dos exames complementares, como elementos indispensáveis no estabelecimento do diagnóstico definitivo. Comentam as várias formas de tratamento sugeridas e discutem a indicaçäo terapêutica adotada pelo hospital, levando-se em consideraçäo principalmente o fenômeno das recidivas

Querubismo / Cherubism

É apresentado um caso de Querubismo em criança do sexo masculino, com 03 anos de idade à época da 1ª consulta, tendo a doença se iniciado aos 18 meses. Aos 5 anos de idade o paciente apresenta aspecto mais acentuado de manifestações clínicas e verdadeira desordem dental. Possui dois irmãos com 03 e 07 anos em 1983, sem sinais da doença e o pai com história de lesões semelhantes na infância e com indícios de ter sido portador da doença, pelos dados físicos e radiográficos. Está sendo adotada a conduta expectante para o caso

Influência do Alveosan sobre o processo de reparo perturbado de feridas de extraçäo dental: estudo histológico em ratos / Influence of Alveosan on disturbed wound healing after tooth extraction: a histological study in rats

A alveolite seca foi a perturbaçäo produzida neste trabalho, onde foram utilizados 40 ratos albinos. A obtençäo da alveolite foi conseguida com o implante de mechas de algodäo embebidas em soluçäo de adrenalina a 1:1000, para provocar a hemostasia; 48 horas depois foi identificada a alveolite. O grupo controle foi constituído por 20 animais, onde täo somente se produziu a alveolite. O grupo tratado, com o mesmo número de animais, após a instalaçäo da alveolite, recebeu curativo com Alveosan. A observaçäo da cronologia do processo de reparo foi feita aos 3, 6, 9, 15 e 21 dias após a constataçäo do processo infeccioso, em ambos os grupos. A análise histológica evidenciou aspectos morfológicos que permitiram concluir que a pasta usada como curativo (Alveosan) mostrou-se efetiva no tratamento da alveolite e compatível com o processo de reparo, em feridas de extraçäo dental

Processo de reparo em feridas de extraçäo dental em ratos submetidos à açäo da difenil-hidantoína sódica: estudo histológico / Effect of sodium difenyl-hydantoinate or dental alveolar wound healing in rats: histological study

Os autores estudam o processo de reparo de extraçäo dental de ratos submetidos a administraçäo de 35 mg/kg de peso de difenil-hidantoína sódica (EPELIN), via intraperitonial. Decorridos 3, 6, 9, 12, 18 e 21 dias após a exodontia, os animais foram sacrificados tendo sido as peças obtidas processadas rotineiramente para o estudo histológico, o qual revelou que nos animais injetados ocorreu intensa fibrogênese, na fase inicial e intermediária do processo de reparo alveolar o retardo na deposiçäo de matriz óssea, culminando com atraso na formaçäo e mineralizaçäo das trabéculas ósseas, na fase final da reparaçäo