Análisis histopatológico en apendicectomía profiláctica

Objetivo: Reportar los hallazgos anatomopatológicos de las apendicectomías profilácticas en el Hospital Clínico de la Fuerza Aérea de Chile (FACh) y compararlos con los estudios reportados en la literatura. Material y Método: Análisis retrospectivo, descriptivo de los pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica profiláctica entre los años 2013 y 2017 en el Hospital FACh, y sus resultados anatomopatológicos de la pieza operatoria, según registro clínico y reportes de laboratorio patológico. Resultados: Se rescataron un total de 200 muestras de pacientes sometidos a apendicectomía. El 80% resultó sin hallazgos patológicos, mientras que 13,5% obliteración fibrosa, y 2,5% en apendicitis aguda en distinta etapa. Se evidenció una muestra de 0,5% de neoplasia maligna. Discusión: El porcentaje de apéndices no patológicos obtenidos se correlaciona con resultados expuestos en la literatura sobre apendicectomías incidentales. Por su parte, los hallazgos de malignidad están presentes en todos los reportes revisados, con una tasa relativa baja variable. Existe el debate si todos los apéndices deben ser estudiados. Conclusiones: No existen estudios similares al presente, sin embargo, es comparable a los reportes de apendicectomía incidental. Pareciera ser indispensable el estudio histopatológico por el riesgo de prevalencia de malignidad.

Objective: To report anatomopathological results of the prophylactic appendectomies in the Hospital Clínico de la Fuerza Aérea de Chile (FACh) and to compare them with existing studies. Material and Method: Descriptive, retrospective analysis of patients that underwent prophylactic appendectomies between 2013 and 2017 in the Hospital FACh and their anatomopathological results, according to clinical registries and pathology reports. Results: A total of 200 samples obtained from patients that underwent appendectomy were rescued. 80% resulted with no pathological findings, 13,5% had fibrous obliteration, and 2,5% showed acute appendicitis in different stages. Malignancy was found in 0,5% of the samples. Discussion: The percentage of non-pathological appendices correlates with the results reported in the literature. On the other hand, malignancy is present in all the reviewed reports, with a variable low relative rate. There is a debate on whether all appendixes should be studied. Conclusion: There are no studies like this one, however, our results are comparable to the reports of incidental appendectomies. Histopathological analysis seems to be essential due to the risk of prevalence of malignancy.

Oncología y pandemia: revisión narrativa de sus desafíos y experiencia local / The effects of COVID-19 pandemic on the prevention, diagnosis and treatment of oncologic diseases

The COVID-19 pandemic had a significant impact on the management of chronic diseases such as cancer. Comprehensive care, from preventive strategies to palliative care for cancer patients, has been strongly affected by multiple factors associated with the pandemic. The hampering of early detection, timely diagnosis, as well as recommended treatment and follow-up are side effects of SARS-CoV-2 infection worldwide that will undoubtedly produce changes in the prognosis and survival of oncologic patients. Through this narrative review, we report global and local figures of these effects, as a first approach to tackle the challenge of updating cancer care.

Impacto de la pandemia por coronavirus (SARS-CoV-2) en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes oncológicos / Impact of the coronavirus pandemic (SARS-COV-2) on the diagnosis, treatment and follow-up of cancer patients

El síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus (SARS-CoV-2) ha generado una pandemia que ha requerido ajustes significativos en los sistemas de salud mundiales, tanto a nivel hospitalario como ambulatorio. Para patologías crónicas no transmisibles, como las oncológicas, esta pandemia ha tenido repercusiones importantes especialmente a nivel primario de atención. Se ha afectado el manejo oncológico integral, desde la detección precoz, el tratamiento, los exámenes de control y el seguimiento de los pacientes. Entre ellos destaca la disminución, a nivel mundial, del número de procedimientos diagnósticos digestivos, de imágenes, citológicos, quirúrgicos, de tratamiento sistémico, consultas e interconsultas oncológicas. Diversas organizaciones han recopilado cifras de ello y han proyectado cifras de como la disminución de diagnóstico oportuno o el retraso y/o interrupción del tratamiento repercutirán en un aumento de la morbimortalidad. Por ello, han elaborado guías de recomendaciones para minimizar el riesgo de contagio por coronavirus, para retomar a la brevedad el nivel de atención. Esta revisión ejemplifica el impacto de la pandemia de COVID-19 en el manejo habitual de los pacientes con patologías oncológicas, lo que permitirá dimensionar su efecto, así como delinear un plan multidisciplinario de recuperación y puesta al día en el manejo integral de los pacientes oncológicos. (AU)