Aspectos tomográficos da órbita aguda infecciosa: revisão de literatura / Tomographic findings of acute infections of the orbit: literature review

As doenças que acometem a órbita de forma aguda e não traumática por vezes não são conhecidas por médicos em centros de emergência. Essas condições são decorrentes de diversos fatores, como desordens imunológicas, congênitas, infecciosas, vasculares, entre outras. As causas infecciosas correspondem a mais de 50% de todos os casos e requer rápido diagnóstico e conduta para minimização de sequelas. A tomografia computadorizada (TC) é o exame de imagem de primeira linha nesses casos, sendo geralmente disponível nos centros de emergência e capaz de fornecer auxílio diagnóstico de forma rápida, precisa e eficaz. Esse artigo de revisão visa descrever os principais aspectos tomográficos da órbita aguda infecciosa, correlacionando-os com os dados da literatura.

The acute and nontraumatic diseases that involve the orbit are often little known by most physicians. These conditions are due to several factors, such as immune disorders, congenital, infections, vascular, among others disorders. The infectious causes correspond to more than 50% of all cases and require rapid diagnosis and management in order to minimize sequels. Computed tomography (CT) is the first line imaging method on these cases, generally being available in emergency centers and capable to provide an accurate, quick and effective diagnostic information. This review article aims to describe the main tomographic findings in acute orbit infections, correlating them with the literature data.

Aspectos clínico-tomográficos da mucocele com invasão orbitária / Clinical and computed tomography aspects of mucocele with orbital invasion

OBJETIVO: Avaliar e relacionar os achados clínico-radiológicos da mucocele orbitária. MÉTODOS: Análise clínica e de imagem referente a 166 pacientes com lesöes expansivas da órbita examinadas com o tomógrafo Somaton DR da marca Siemens de terceira geração num período de 10 anos consecutivos em Hospital Universitário de referência. RESULTADOS: Os achados clínicos mais comuns foram tumoraçäo e proptose do globo ocular. A tomografia computadorizada, o achado típico foi de massa com baixa densidade, originando-se em seios paranasais, com destruiçäo óssea adjacente, invasäo da órbita e deslocamento do globo ocular. CONCLUSÄO: O desenvolvimento da tomografia computadorizada foi decisivo no estudo da órbita pois propicia, por meio de exame radiológico altamente especializado, imagens de incrível fidelidade anatômica revelando informaçöes sobre o processo patológico como sua localizaçäo, sua relaçäo com as estruturas adjacentes e sua vascularizaçäo

Lesão macular viteliforme - relato de caso / Viteliform macular lesion - case report

Objetivo: Apresentar o caso de um paciente de 75 anos de idade, com baixa de acuidade visual, apresentando uma lesão macular viteliforme simétrica em ambos os olhos. Local: Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da UFRJ - Universidade do Brasil. Método: Relato de Caso. Resultados: O exame oftalmológico de um paciente masculino, de 75 anos, revelou diminuição da acuidade visual, lesões amareladas e arredondadas bilaterais e simétricas na região foveal, uma angiografia fluoresceínica que revelou defeito em janela, e um EOG subnormal e ausência de história familiar. As principais hipóteses: Distrofia Foveomacular Viteliforme e Doença Macular Relacionada à Idade são discutidas baseadas na história clínica e epidemiológica, e exames complementares como angiografia fluoresceínica, ERG e EOG. Conclusão: Apenas com a evolução clínica e o seguimento poderá ser revelado o diagnóstico de certeza deste paciente. Este caso mostra que em Oftalmologia muitas vezes encontraremos doenças de fisiopatologias distintas que levam a aspecto oftalmoscópico muito semelhante.

Aspectos tomográficos na celulite orbitária / Orbital cellulitis - CT aspects

Objetivo: Avaliar e correlacionar os achados clinico-radiológicos da celulite orbitária. Local: Hospital Universitário Antônio Pedro, Universidade Federal Fluminense, e Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro. Método: Análise retrospectiva de 166 pacientes com lesöes excpansivas da órbita examinadas com o tomógrafo SOMATON DR da marca SIEMENS de terceira geraçäo. Resultados: Os principais achados encontrados foram aumento de tecidos moles e proptose. Outros achados foram velamento do seio paranasal, velamento da gordura retrobulbar, comprometimento muscular, gás e comprometimento da lândula lacrimal. Ptose palpebral, lacrimejamento, fotofobia, cefaléia, febre, náuseas, vômitos, edema de pálpebra e hiperemia conjuntival foram os achados clínicos que corroboraram para o diagnóstico. Conclusäo: O desenvolvimento da tomografia computadorizada foi decisivo no estudo da órbita pois propicia, através de um exame radiológico altamente especializado, imagens de incrível fidelidade anatômica revelando informaçöes sobre o processo patológico como sua localizaçäo, sua relaçäo com as estruturas adjacentes e sua vascularizaçäo.